Остеоартроз тазобедренного сустава приговор или диагноз

Часто людей после сорока лет мучают систематически появляющиеся боли в области паха, связаны эти дискомфортные ощущения с разрушением тазобедренного хряща. Патология имеет название остеоартроз тазобедренного сустава или коксартроз, разрушения, происходящие, в хрящах способны привести к инвалидности, поэтому ранняя диагностика заболевания и своевременная адекватная терапия крайне важна в борьбе с подобными изменениями.

Классификация патологии

В зависимости от причин развития коксартроза различают следующие формы. Первичный, характеризуется развитием заболевания на неизменном суставе по непонятным причинам.

Вторичный процесс начинается на фоне уже существующих воспалительных очагов в хрящевой ткани, например:

1. дисплазия;
2. врождённый вывих бедра;
3. травмы (перелом шейки бедра);
4. болезнь Пертеса;
5. некроз шейки бедра.

Также различают три степени коксартроза.

Первая степень считается начальной, характеризуется несильными болями, возникновение которых связано с чрезмерными физическими нагрузками. После непродолжительного отдыха дискомфорт исчезает, во время пеших прогулок, может наблюдаться лёгкая хромота. На рентгенограмме изменения не отмечаются.

Вторая степень, болезнь прогрессирует, боли становятся более частыми и сильными, при ходьбе больному требуется опора, поэтому используют трость. Резкая боль на этой степени появляется во время поворотов, вставания со стула или при приседании, связано это с рефлекторным напряжением мышц вокруг сустава. При диагностике отмечается утолщение и уплотнение шейки бедра, щель сустава сужается.

Третья степень, боль становится нестерпимой, мучительной, носит постоянный характер, во время движения усиливается. Возможность свободно стоять на ногах отсутствует, наблюдается выраженная дистрофия мышц. Рентгенограмма показывает значительные изменения в суставе, наблюдаются костные разрастание, щель сужена, шейка бедра расширена.

Причины возникновения

Остеоартроз тазобедренного сустава не имеет единой причины, нарушения формируются на протяжении длительного времени и имеют ряд возможных факторов, которые могли спровоцировать начало болезни. К основным причинам относят:

• нарушения со стороны кровообращения в суставе;
• избыточная масса тела, создавая дополнительную нагрузку на суставы;
• инфекционные, воспалительные процессы в тазобедренном хряще;
• операции и травмы;
• врождённые патологии;
• наследственность (генетическая предрасположенность к слабости скелета и особенности строения хрящей);
• механические факторы из-за перегрузки и изношенности суставов (тяжёлый физический труд, спортсмены);
• эндокринные патологии;
• предшествующий некроз тазобедренной кости;
• малоподвижный образ жизни (слабость мышц);
• возраст.

Клиническая картина

Остеоартроз тазобедренного сустава имеет определённые признаки своего развития. Симптомы в первую очередь зависят от степени остеоартроза, но можно выделить основные из них:

1. боли различной силы, чем больше прогрессирует заболевание, тем более выраженный симптом;
2. хруст в бедре;
3. малая подвижность сустава;
4. скованность, особенно в утреннее время, после длительного покоя;
5. атрофия мышц;
6. деформация сустава, за счёт чего одна нога становится короче второй;
7. хромота.

Тайная опасность остеоартроза

Помимо болевого синдрома и постоянного дискомфорта развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, главный симптом этой формы заключается в полном разрушении хряща, который не подлежит восстановлению. В таком случае потребуется сложная операция – эндопротезирование, когда естественная хрящевая ткань заменяется на имплант. Помимо этого серьёзным осложнением патологии считается перелом шейки бедра, процесс восстановления хряща очень долгий и мучительный, особенно для людей пожилого возраста.

Интересный факт! От остеоартроза страдает порядка 16% жителей нашей планеты, а после 60 лет он развивается у каждого второго пожилого человека.

Людям подверженным заболеванию или чей возраст более 45 лет, важно проходить ежегодное обследование для раннего обнаружения проблемы. Чем раньше выявлена патология, тем большая вероятность обойтись без хирургического вмешательства.

Диагностика

Важно! Если вы выявили первые симптомы с различными дискомфортными ощущениями, незамедлительно обращайтесь к ревматологу или ортопеду, только квалифицированный врач сможет определить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Диагностика состоит из анамнеза патологии, осмотра больного и, конечно, рентгенографии. Последнее исследование является обязательным и сможет помочь в точной постановке диагноза. Рентгеновский снимок показывает чёткую картину происходящего, он выявляет сужение суставной щели, расширение шейки бедра, костные наросты и т.д.

Помимо осмотра и рентгенографии дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования, в частности, анализ крови, в котором будет чётко выраженный воспалительный процесс и повышенное СОЭ. Возможно, применение УЗИ исследования.

Консервативное лечение

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава на раннем этапе, возможно при помощи консервативной терапии. Полностью избавиться от заболевания не получится, но предотвратить дальнейшее разрушение сустава вполне возможно.

Медикаментозная терапия

Для облегчения болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса назначают нестероидные, противовоспалительные препараты, как местно, так и вовнутрь. К этой группе средств относятся:

1. Диклофенак;
2. Мовалис;
3. Ортофен;
4. Коллаген ультра.

Если воспаление ярко выражено, делают инъекции в полость сустава глюкокортикостероидными препараты, назначают эту процедуру, в крайнем случае под строгим контролем врача.

Для того чтоб восстановить кровообращение в тканях около сустава назначают препараты для улучшения циркуляции крови, например:

1. Куратин;
2. Трентал;
3. Пентоксифиллин;
4. Мексидол.

Для улучшения обменного процесса в суставе, применяют медикаменты, в состав которых входят структурные компоненты хряща.

Немедикаментозное лечение

Обязательным условием в борьбе с коксартрозом является покой для больного сустава. Чтоб облегчить нагрузку на больную ногу во время ходьбы применяют трость или костыли в зависимости от сложности процесса.

Важное место в лечении занимают физиотерапевтические процедуры, положительный эффект отмечается от:

− УФО;
− электрофореза;
− лечебного массажа;
− сероводородных ванн.

Вместе с комплексным лечением необходимо придерживаться диеты. Должны быть исключены из рациона продукты:

• манная крупа;
• изделия из пшеничной муки;
• слишком острое и солёное;
• жирные и жареные блюда;
• мясо в ограниченном количестве.

В состав диеты должны входить следующие продукты:

→ творог;
→ твёрдый сыр;
→ овсяная и гречневая крупа;
→ любые сорта рыбы;
→ все овощи и фрукты;
→ кисломолочные напитки (ряженка, кефир, закваска).

Диета должна сочетаться с лечебной гимнастикой, но выполнение упражнений должно происходить под контролем специалиста. Нельзя заниматься лечебной физкультурой в период обострения.

Хирургия

Если остеоартроз тазобедренного сустава имеет запущенную форму и не поддаётся консервативному лечению, прибегают к протезированию хрящевой ткани. Артропластика позволит унять бесконечные боли и восстановить нормальную физическую активность. Разрушенную хрящевую ткань удаляют, заменяя на эндопротез. После операции необходим длительный реабилитационный период. Для предотвращения развития коксартроза рекомендована профилактика заболевания. В основе её максимальное уменьшение нагрузки на суставы, путём контроля массы тела, а также требуется избегать чрезмерных физических нагрузок и травм.