Особенности перелома бедра и его лечения

Любая травма кости является не только болезненной, но и требующей специального лечения, в том числе перелом бедра. Несмотря на то, что бедренная кость одна из самых крупных, ее повреждение все же встречается, особенно у людей преклонного возраста. Особенности строения этой костной области отражаются в классификации переломов. В зависимости от характера и места повреждения могут отличаться симптомы, определяться лечение, реабилитация.

Перелом бедра


 

к оглавлению ↑

Какими могут быть переломы бедра

Медицинская терминология относительно видов переломов бедренной части иногда кажется сложной, но, если знать название основных областей этой костной системы, то разобраться в диагнозе несложно. Существует определённое разделение переломов бедра относительно таких областей, как:

  • Проксимальная. Принято разделять проксимальную часть, к которой относится верхняя часть кости, суставная головка и суставная ямка со связками. Головка и основная кость соединяются за счет шейки, расположенной под углом. Интересный факт, что у женщин он прямой, а у мужчин – тупой. К проксимальной области относятся участки перехода основной кости в шейку, называемые вертелы. Травмы этой части особенно распространены у пожилых людей и определяются, как внешнесуставные нарушения. Если диагностируется перелом головки, шейки, то это уже относиться к внутрисуставным травмам;
  • Диафизарная. Считается, что основное тело бедренной кости входит в диафизарную область, которая наиболее уязвима, так как именно в этой части фиксируется более 45% переломов;
  • Дистальная. Нижняя часть бедренной кости, включает мыщелки, которые участвуют в формировании движения коленного сустава.

Перелом каждой из области имеет определённые особенности протекания, симптомы и последствия. Отличается и лечение подобных травм, например, чрезвертельный перелом бедра требует более длительного восстановления, чем нарушения целостности тканей медиального отдела, например, шейки. Может применяться скелетное вытяжение в течение нескольких месяцев или просто накладываться гипсовая лангета.

Комплекс бедренной кости может быть разрушен по нескольким типам, из которых выделяется осколочный, со смещением, открытый и чрезвертельный. При особо сложных случаях после диагностики проводится лечение сразу по нескольким типам.

Независимо от вида перелома важна первая помощь и необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту.

Иногда пациенты не сразу обращаются к врачу, блокируя боль сильными препаратами, что крайне не желательно, так как повышается риск смещения, внутреннего кровотечения, а также другие негативные для здоровья последствия. Предположительную серьезность травмы можно оценить и самостоятельно по характеру боли, расположению ноги и некоторым другим признакам.

к оглавлению ↑

Основные симптомы при подозрении на перелом

После травмы, провоцирующей сильные болевые ощущения, следует незамедлительно обращаться к врачу. Самостоятельно проводить диагностику при отсутствии медицинского образования категорически запрещается, да и сделать это затруднительно при болях, приводящих в шоковое состояние, например, при открытом переломе или повреждениях диафизарного типа.

Рассматривая типичные симптомы перелома бедра, можно отметить:

  • Болезненная пальпация бедраБолевые ощущения, причем они могут быть настолько сильными, что человек теряет сознание. Есть случаи, когда пациент способен переносить неприятные помещения и испытывать боль при попытках двигаться или даже в покое. Болевой очаг может проявляться не только в месте надлома, но и распространяться по всей конечности. В любом случае не заметить такие последствия после травмы невозможно;
  • Отечность, гематома. Такая реакция организма происходит независимо от того, произошел перелом бедра со смещением или произошло разрушение костной ткани частично, опухоль и болезненная отечность возникает практически всегда;
  • Ограничение двигательной активности, визуальные изменения расположения конечностей. Может наблюдаться синдром «прилипшей пятки», укорочение поврежденной конечности, трудности при фиксации ноги и так далее;
  • Болезненная пальпация. Любые манипуляции рядом с поврежденным участком доставляют неприятные, а порой и невыносимые ощущения.

Если уже существуют проблемы с костной тканью в связи с хроническими заболеваниями, случилось падение и любое другое существенное механическое воздействие, появились типичные симптомы для перелома, необходимо срочное обращение к врачу.

к оглавлению ↑

Первая помощь при переломах бедра

Если рассматривать пожилых людей, то самая крупная кость может у них сломаться после простого падения. Это связано со спецификой организма, когда костная ткань меняет структуру, становится хрупкой и причиной этому не только естественные процессы старения, но и гормональные изменения, недостаток кальция и других жизненно необходимых веществ.

Как оказывается первая помощь при травмах бедра, в частности переломах, желательно всем, так как это поможет спасти здоровье человека. К основным действиям, которые нужно провести до приезда специалиста, можно отнести:

  • Первая помощь при переломах бедраОрганизация неподвижности или иммобилизация пострадавшего с подозрением на перелом. Категорически запрещается поднимать человека, сразу перевозить или проводить другие резкие манипуляции, особенно относительно зоны травмы. Это первая ошибка, которую часто допускают;
  • Наложить шину. Если предполагается самостоятельная транспортировка или приезд врача предполагается не в скором времени, то следует наложить шину. Делать это нужно аккуратно и при переломе бедра необходимо зафиксировать большинство суставов нижней конечности;
  • Предупредить кровопотерю, если перелом открытого типа. Сделать стерильную повязку, которая защитит рану от попадания посторонних частиц, приостановит кровь;
  • Исключить самостоятельно вправление. Если нога в неестественном положении, при открытом переломе бедра выступают осколки или при любых других ситуациях категорически запрещается пытаться выправить конечность или отломки;

Грамотная первая помощь может помочь предупредить серьезные последствия после травмы и даже спасти жизнь.

Человек, попавший в неприятную ситуацию и чувствующий сильнейшую боль после травмы, а также симптомы, типичные для перелома, может оказать себе самостоятельную помощь. Для этого нужно незамедлительно вызвать врача и стараться не двигать конечность.

к оглавлению ↑

Лечение перелома бедра

После перелома бедра предусматривается специальное лечение и его курс зависит от сложности разрушения кости, возраста больного, сопутствующих заболеваний и как оказывалась первая помощь. В зависимости от множества факторов принимается решение и методах восстановления костной ткани пациента. Осуществляться это может консервативным или хирургическим способом.

к оглавлению ↑

Консервативное лечение переломов бедра

Исключение оперативного вмешательства часто используется для пациентов, у которых есть противопоказания к операции, а также в случаях вколоченных нарушений горизонтального типа, переломов в нижней области шейки, в районе вертелов. Есть и другие показания, влияющие на принятие решения о консервативном лечении, анализом которых занимается исключительно специалист после соответствующих исследований.

Лечение без операции включает достаточно продолжительный курс восстановления костной ткани, которое часто включает скелетное вытяжение в частности, если диагностирован чрезвертельный перелом бедра. Эта процедура применяется в более 60% случаях переломов бедра и назначается людям различных возрастов, но преимущественно пациента преклонных лет.

к оглавлению ↑

Скелетное вытяжение и некоторые особенности метода

Вытяжение скелетного типа имеет минимум противопоказаний и заключается в постепенном восстановлении кости, за счет подобранной нагрузки и естественного перемещения отломков. Вытяжение проходит под ежедневным контролем врача, предполагается исключительно постельный режим, конечность фиксируется специальной шины, а после выбирается соответствующая реабилитация. Метод предполагает использование специального устройства, в частности, спиц Киршнера, чтобы вытяжение проходило постепенно и в нужном направлении.

В зависимости от специфики перелома, области и общего состояния пациента выбирается груз, который и будет стимулировать вытяжение, восстановление тканей. Его параметры могут варьироваться, например, для перелома шейки бедра от 2 кг, а для травм самого тела бедра может быть определен вес от 6 кг.

Если выбирается скелетное вытяжение, то после установки спиц пациент ограничен в движении, что предполагает специальную гимнастику для конечностей и физиотерапевтические процедуры, которые назначает при необходимости исключительно врач. Особая категория больных – престарелые люди, для которых вытяжение наиболее распространено и имеет некоторые особенности, в том числе реабилитация. В этот период должна быть помощь в уходе, предупреждающем пролежни, обострения уже существующих заболеваний.

Вытяжение может использоваться как основное лечение, после которого проводится реабилитация или как вспомогательное – перед планированием операции.

Консервативное лечение включает ряд и других мероприятий, связанных с лечебной физиотерапией, приемом препаратов для стимуляции восстановительных функций организма. Вытяжение – не единственная медицинская процедура, после него назначаются и другие терапевтические мероприятия, оказывающие помощь в восстановлении кости.

к оглавлению ↑

Хирургическое лечение перелома бедра

Операции являются наилучшим вариантом выздоровления больного, естественно, при условии отсутствия противопоказаний. Длительное консервативное лечение иногда становится губительным для психики человека, так как несколько месяцев, а иногда и полугода пациент соблюдает постельный режим.

Современная хирургия способна восстанавливать сложнейшие переломы, заменять часть кости, надежно фиксировать обломки и осуществлять другие манипуляции. Главное, чтобы после травмы, как можно скорее, была оказана первая и последующая профессиональная помощь.

Операции и инновационные технологии позволяют не только ускорить срастание костей, отломков, но и дают возможность вернуть человека к нормальной жизни, сокращается реабилитация. В зависимости от структуры травмы, назначенного курса восстановления, а также особенностей организма, пациент может выбрать помощь в виде платного лечения.

Выздоровление и возвращение к обычной жизни предполагает ряд реабилитационных мероприятий. В них может входить специальный массаж, индивидуально подобранная гимнастика, прием укрепляющих витаминно-минеральных комплексов, диета иногда психотерапия. Не нужно забывать и о нагрузках, они должны быть умеренными, так как укрепление кости после таких воздействий наступает постепенно.

 

Оцените статью 〉〉〉〉〉   1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало:2, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!


Рекомендуем прочитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *