Симптомы и лечение перелома шейки бедра

Если рассматривать наиболее распространенные травмы в пожилом возрасте, то к ним можно отнести перелом шейки бедра. Особенно это касается женщин, пожилых людей, так как специфика биологических процессов, например, гормональные изменения, дефицит кальция и некоторые другие факторы, приводят к ослаблениям костных тканей, переломам. Естественно, шейка бедра может травмироваться в любом случае и независимо от возраста, если на организм происходят серьезные воздействия, в частности, падения, механические усилия. Высокая вероятность переломов при развитии остеопороза.

Перелом шейки бедра

к оглавлению ↑

Симптомы перелома шейки бедра

Как и любой перелом, изменения формы костей сопровождаются болевым синдромом.

Очень часто боль распространяется на поверхности всей ноги и бедра и точно понять, где находится проблемный участок самостоятельно сложно. К типичным симптомам, которыми характеризуется перелом шейки бедра можно отнести:

  1. Боль, концентрирующаяся не только в области перелома, но и в паху. Особенно чувствительными становятся ощущения при «постукивающих» движениях по пятке;
  2. Изменение симметричности ног, то есть конечность становится немного повернутой, что особенно заметно по ступням;
  3. Сложность передвижения ноги, поднятия, может появиться симптом прилипшей пятки, когда нет возможности поднять конечность, все манипуляции сопровождает боль;
  4. Отличия конечностей по размерам, а именно по длине. Травмированная нога может быть на несколько сантиметров короче.

Так как перелом шейки бедра классифицируется по сложности, типам, например, вколоченный перелом, ходу линии, углу смещения, то и симптомы тоже могут быть разными.

Есть случаи, когда человек несколько дней и не подозревал о переломе и о том, что необходимо лечение, так как боль была с начала незначительной, имела нарастающий характер.

к оглавлению ↑

Лечение перелома шейки бедра

Своевременное обращение к специалисту помогает исключить серьезные последствия, которые возможны как для пожилых людей, так и пациентов других возрастов. Важно точно и в короткие сроки определить область повреждения, характер перелома, что является классическими процедурами, предшествующими лечению.

Условно лечение можно разделить на период восстановления тканей, что достигается консервативным или оперативным методом, а также последующие мероприятия или реабилитация после перелома шейки бедра. Курс выбирается исключительно из данных о пациенте, в частности, возраста, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний, а также параметров переломов.

к оглавлению ↑

Консервативное лечение

Фиксация при переломе шейки бедраОтсутствие оперативного вмешательства, когда диагностирован перелом шейки бедра, выбирается в определенных случаях и в основном для пожилых пациентов, имеющих медицинские противопоказания к хирургическим вмешательствам. В остальных вариантах все чаще специалистами рекомендуется операция, способствующая лучшему срастанию костей, сокращению интервала, когда пациент ограничен в движении.

Лечение заключается во внешней фиксации конечностей, что достигается таким приспособлением, как сапожок. Он может изготавливать из гипса или с применением полимерных соединений. Использование такого приспособления направлено на максимальную фиксацию ноги, но в то же время и ограничение в движении.

Сапожок устанавливается на период заживления, который может продолжаться достаточно долго. Для пожилых людей такая конструкция рекомендована в крайних случаях, так как лечение может проходить более шести месяцев из-за медленного восстановления костных тканей. Особенно сложные случаи, когда перелом вколоченный, что подразумевает низкую степень заживляемости из-за преклонного возраста, недостатка минералов и применять специальные упражнения практически невозможно.

Если установлен сапожок, то лечение может быть достаточно результативным, но могут появиться и побочные явления этого способа восстановления. В первую очередь — это эмоциональное состояние пациента, когда человек долгое время ограничен в движении и не способен себя обслуживать, состояние постоянно сопровождает боль. Часто именно консервативная методика, которая включает и сапожок, провоцирует психологические расстройства и другие недомогания. Актуальна и проблема пролежней, в частности у пожилых людей, повышение риска развития тромбоза и других дисфункций в организме. Существует и вероятность, что разовьется ложный сустав шейки бедра, возникающий при недостаточной фиксации отломков.

Перелом шейки бедра должен лечиться комплексно, даже в случае консервативного способа. Это предполагает прием специальных препаратов для профилактики тромбоза, витаминно-минеральных комплексов, средств, чтобы снять боль, а также ряда других медикаментов для поддержания нормального состояния здоровья.

Обязательным является грамотная реабилитация, включающая лфк, применение конструкций для аккуратного перемещения больного, упражнения для постепенной разработки суставов и так далее.

к оглавлению ↑

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство является отличной альтернативой консервативного лечения, так имеет ряд преимуществ, но только при обязательном условии – отсутствие противопоказаний.

Операция необходима для правильного и надежного сопоставления обломков кости, сращивания. Такое лечение может сопровождаться внедрением имплантатов, металлических, например, титановых, а также внедрением специальных протезов, в том числе полимерно цементных. Целесообразность установки протезов, выбор материала также основывается на возрасте пациента, общего самочувствия. Если рассматривать пожилых людей, то им чаще рекомендуются полимерное эндопротезирование, заключающееся в замене шейки или бедра.

Оперативное лечение имеет больше преимуществ относительно благоприятного выздоровления. Если рассматривать перелом у пожилых людей, то восстановление именно через хирургические манипуляции помогает исключить затяжную боль и другие заболевания, провоцирующийся долгой неподвижностью пациента.

Для скорейшего восстановления необходимо не только грамотно подойти к выбору конструкций для закрепления кости, но и правильно подобрать реабилитационную программу. Это связано со специальными условиями, при которых проведенная операция будет иметь наилучшие результаты.

к оглавлению ↑

Реабилитация после перелома шейки бедра

Правильное физическое восстановление – это обязательный этап, который включается в лечение перелома. Если рассматривать тяжелые ситуации, когда для выздоровления требуется больше полугода, то возможно потребуется и некоторая психологическая помощь, особенно для одиноких и пожилых больных.

Для срастания кости необходимо определённое время и этот период пациент находится в лежачем положении, что ведет к появлению пролежней, а дальше и более серьезным последствиям. Исключить такое явление поможет своевременная гигиена, применение специальных средств, а также умеренная подвижность, когда это позволит врач, массаж комплексные упражнения.

В это время важно помогать циркуляции крови во всем организме, стимулировать биологические процессы, чему способствуют лфк и такие мероприятия, как:

  1. Упражнения для дыхания. Это полезно не только для всего организма, кровообращения, но и поможет стабилизировать эмоциональное состояние. Сами движения, интенсивность выбирается специалистом, чтобы не усугубить ситуацию и не усилить боль;
  2. Умеренная подвижность. Кровать можно оборудовать специальными устройствами, чтобы была возможность подтягиваться, приподниматься. Это поможет сохранить некоторую подвижность суставов, предупредит деформацию тканей. Сохранять подвижность, периодически выполнять специальные упражнения важно и для сердечнососудистой системы, пищеварения, так как проблемы с аппетитом и кишечником встречаются у большинства лежачих больных;
  3. Массаж. Массирование проблемных участков должно проходить грамотно и без фанатизма, так как пациента может сопровождать боль, как на участке перелома, так и в области паха;
  4. Сбалансированное и полезное питание. В этом состоянии важно питаться таким образом, чтобы стимулировать восстановительные процессы. Также необходимо учитывать, что при ограниченном движении нарушаются обменные процессы;
  5. Своевременная нагрузка на конечность. Восстановление кости может занять больше 6 месяцев и в этом случае необходимо четко соблюдать рекомендации врача, не торопиться, так как для полного восстановления требуется время, а также упражнения, тренирующие ткани к последующим напряжениям. Аналогично дело обстоит и при апатии пациента, когда он психологически подломлен и не имеет желания проводить работу, боится, что возникнет сильная боль.

После перелома шейки бедра следует серьезная программа по реабилитации и в случае благоприятного срастания костей, протезирования или других медицинских манипуляций прогнозируется нормальная подвижность. Естественно, необходимо ограничение серьезных нагрузок, а также соблюдение некоторых правил, характерных при протезировании.  Иногда может потребоваться деротационный валик, который необходим, если выворачивается ступня.

Абсолютно противопоказано самолечение, оно может привести к непоправимым последствиям. Только после консультации с врачом допустимо применять некоторые народные рецепты, но только после проведения основных медицинских действий и по согласованию со специалистом. Самостоятельно подбирать себе упражнения также может быть опасным, так как лфк имеет особенности для каждого отдельного случая и осуществлять ее надо грамотно и своевременно.

Оцените статью 〉〉〉〉〉   1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало:2, оценка: 5,00 из 5)

Загрузка...


Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!