Деформация коленного сустава бывает двух видов – вальгусной и варусной. Каждый вид деформации нуждается в индивидуальном лечении. Давайте подробнее рассмотрим каждый вид патологии, а также разберёмся, как проводится лечение у детей и взрослых.
Вальгусные патологии в коленных суставах
При вальгусной деформации коленных суставов они искривляются на бок. Появляется открытый наружу угол между голенью и бедром. Искривление в свою очередь может произойти как в области одного колена, так и сразу в двух. При двухсторонней патологии человек приобретает Х-образную форму ног.
У новорожденных детей очень часто встречается вальгусное положение ножек. Если физиологическое состояние не выходит за медицинские рамки, значит, такое положение не считается опасным и патологическим. Физиологическая норма деформации у детей, следующая: голени отведены в разные стороны, а колени сведены вместе. Между внутренними лодыжками наблюдается промежуток не более пяти сантиметров.
Правильная форма ног – это когда условно можно провести прямую линию от головки бедра к первому промежутку между пальцами ножек. Прямая линия при этом ещё должна проходить через середину колена. Если есть патология коленного сустава, значит невозможно провести прямую линию между описанными точками. Выправленные щиколотки должны находиться на расстоянии не больше двух сантиметров от сведённых ножек. Если расстояние больше – ребёнка нужно срочно показать доктору.
Причины появления вальгусной деформации суставов у детей заключаются в большой нагрузке на ножки из-за быстрого роста костей, когда связочный и мышечный аппарат ещё не достаточно сильный. Часто вместе с деформацией коленных суставов встречается и вальгусное плоскостопие, для которого характерно сильное отклонение пятки наружу.
Чтобы ребёнок в дальнейшем имел красивую походку важно своевременно предпринимать меры по устранению дефектов. Если заболевание запустить, оно может привести к быстрой утомляемости ребёнка, серьёзным искривлениям позвоночника и к сильным болям в ногах.
Диагностика патологии
Вальгусная деформация коленных суставов у детей диагностируется с помощью рентгена ног и тазобедренного сустава. Если обследование проводится у взрослого человека, на снимке врач может обнаружить развитие коксартроза или артроза коленных суставов.
Лечим вальгусную деформацию суставов
Лечение вальгусной деформации нуждается в настойчивости и терпении, как родителей, так и самих маленьких пациентов. Следите, чтобы малыш слишком широко не расставлял ножки, много не стоял на ногах, не ходил на дальние расстояния пешком.
Вальгусная деформация коленных суставов лечится следующим образом:
- Ребёнку нужно покупать специальную ортопедическую обувь. Посоветуйтесь с врачом-ортопедом по поводу модели обуви;
- Дополнительно рекомендуется вставлять в ботиночки или сандалики специальные ортопедические стельки, которые изготавливаются индивидуально для каждого ребёнка по его ножке;
- Лечение патологии иногда проводится путём применения специальных ночных шин;
- Если заболевание находится в тяжёлом виде, доктор вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству;
- Вовремя лечения патологии полезно делать массаж. Курс должен длиться не меньше двадцати дней. Затем можно сделать перерыв на месяц и снова повторить курс. Важно чтобы массаж нравился ребёнку. Если он плачет, и манипуляции массажиста пациенту предоставляют боль, лучше от массажа отказаться на некоторое время;
- Полезно делать парафиновые обёртывания. Такие физические процедуры рекомендуется проводить сразу же после массажа;
- После парафиновых обёртываний рекомендуется выполнить вместе с малышом комплекс упражнений со сгибанием и разгибанием ножек в голеностопных суставах. Интенсивно повращайте стопами малыша. Полезно также учить кроху хватать стопами и пальчиками маленькие мячики или карандашики;
- Научите кроху ходить на носочках, потягиваться, приседать с разведёнными коленками.
Массаж при вальгусной патологии коленного сустава
Массажные процедуры должны проводиться не больше двадцати сеансов с перерывами в один месяц. Массаж рекомендуется проводить таким образом:
- Погладьте и разотрите от центра кнаружи поясницу;
- Круговыми поглаживаниями, растиранием, разминанием, поколачиванием и поглаживанием пройдитесь по ягодицам;
- Заднюю поверхность бедра интенсивно разотрите от коленного сустава вверх по бедру. Погладьте указанную область;
- Растирать и разминать внутреннюю часть голени нужно интенсивными движениями, а наружную область – мягкими.
Описанный курс массажа стимулирует внутренние мышцы и расслабляет наружные, благодаря чему правильно устанавливается стопа и коленной сустав.
Если к лечению патологии отнестись серьёзно и своевременно даже самые трудные случаи деформации можно исправить до достижения ребёнком четырёх лет.
Варусные патологии в коленных суставах
Варусная деформация коленных суставов характерна при О-образной форме голеней. Основные причины образования такой формы следующие:
- Перенесённый в детском возрасте рахит;
- Рано сделанные первые шаги.
При данной патологии коленной сустав неравномерно развивается. При росте и формировании организма данное явление становится настоящей патологией, которую исправить очень сложно.
По разным причинам расширяется суставная щель с наружной стороны и уменьшается с внутренней. Затем начинают растягиваться связки с наружной стороны сустава.
При перерастяжении мышц колено начинает сильно болеть. Внутренние мышцы подвергаются гипотрофическим изменениям. Описанные изменения в организме приводят к нарушению физического развития ребёнка, а также к патологическому развитию внутренних органов.
Патология диагностируется также с помощью рентгена. Если её не лечить, в дальнейшем может развиться прогрессирующий деформирующий артроз, формирование анкилозов и тяжёлых контрактур.
Лечение варусной деформации коленных суставов происходит благодаря таким действиям:
- Лечебному массажу и ЛФК;
- Ношению специальной ортопедической обуви;
- Корригирующей укладке в тяжёлых случаях.
Если консервативные методы лечения не принести результата, проводят вальгирующую остеотомию. При такой операции выпиливается фрагмент клиновидной формы из большеберцовой кости. Далее косточки соединяются с помощью зажимов или винтов. В качестве реабилитации после хирургического вмешательства проводится массаж, который закрепляет полученный медицинский эффект.
Для установки правильного строения ног полезно плавать, ездить на велосипеде, ходить босиком по песку, травке или гальке, а также играть в футбол, заниматься на шведской стенке, лазить по лестницам.
Профилактические меры
В качестве профилактики варусной деформации коленей важно регулярно посещать ортопеда, чтобы своевременно диагностировать заболевание. Также профилактические меры заключаются в следующем:
- Нужно покупать правильную обувь для повседневного ношения;
- Важно сбалансировано питаться;
- Каждый день нужно выполнять посильные физические упражнения.
Благодаря таким простым методам профилактики можно снизить риск возникновения варусной деформации коленных суставов.
