Стопы исполняют роль амортизатора под воздействием ежедневных нагрузок, по ряду причин механизм, может дать сбой, вызвав боль в пятке при ходьбе. Пяточная кость считается самой большой из 26 существующих в стопе, она имеет губчатую, более мягкую структуру по сравнению с другими также через неё проходят кровеносные сосуды, что увеличивает опасность возникающих травм. За дискомфортными ощущениями и болью могут скрываться серьёзные патологии, поэтому при их возникновении следует немедля обращаться за медицинской помощью.
Почему возникает дискомфорт
Существует множество причин способных вызвать боли в пятке при ходьбе. Неудобная обувь считается одной из них, особенно среди любительниц высокого каблука, он и неудобная колодка являются первыми врагами стопы.
Боль может возникнуть в результате травмы, например, при растяжении или надрыве связок, переломе или вывихе, также из-за интенсивного бега или выполнении других физических нагрузок. К более серьёзным причинам, которые могут нести неожиданную опасность, относят заболевания опорно-двигательного аппарата.
Наиболее распространённые среди них:
- плантарный фасциит;
- тендинит;
- пяточная шпора;
- бурсит;
- реактивный артрит;
- эритромелалгия;
- остеомиелит пяточной кости;
- псориатический артрит;
- европатия медиальных пяточных ветвей;
- Остеохондропатия или болезнь Гаглунда-Шинца;
- епифизит пяточной кости;
- остеопороз;
- ревматоидный артрит.
Помимо патологий опорно-двигательного аппарата, боль в пятке при ходьбе или беге может быть спровоцирована некоторыми инфекциями. Из-за того, что реактивный артрит развивается как осложнение после перенесённых воспалительных процессов в носоглотке, кишечнике или мочеполовой системе. Почему и считается важным лечить все инфекции до конца, не допуская перехода их в хроническую форму. Вместе с инфекциями причиной дискомфорта может стать подагра, в период обострения патология вызывает боли в различных суставах, сухожилиях, в том числе и в стопе.
Важно! Установить истинную причину возникновения боли сможет только врач после проведения обследования, не пытайтесь самостоятельно определять диагноз!
Признаки болезней стопы
Болеть пятка при ходьбе, может по-разному, в зависимости от образовавшейся патологии:
- плантарный фасциит вызывает боль в пяточной области вдоль основания стопы, усиливается в утреннее время, после сна или покоя, а также после бега и других нагрузок;
- пяточная шпора считается последствием не долеченного фасциита, болезнь, развивается постепенно не вызывая на ранней стадии неудобств, с обострением патология сопровождается острой, пронизывающей болью, усиливается вечером и утром;
- для бурсита характерно покраснение, отёчность и уплотнение задней стенки пяты, ощущение пульсации в ней;
- тендинит заключается в воспалительном процессе в ахиллесовом сухожилии, сопровождается повышенной температурой кожного покрова стопы, ощущения жара в ней, покраснением и высокой чувствительностью. Болеть пятка начинает при ходьбе, прыжках, беге и любых других нагрузках на неё, может возникнуть разрыв сухожилия, в этом случае встать на ногу становится невозможно из-за резкой боли;
- реактивный артрит вызывает опухлость и боль в пяте, может протекать совместно с бурситом;
- эритромелалгия порождает жгучие боли, которые усиливаются во время согревания, также возникает отёчность стопы, повышается её температура и увеличивается потливость;
- остеомиелит развивается в костном мозге, сопровождается гнойно-воспалительным процессом, возбудителем которой является бактериальная инфекция. Боль имеет давящий, распирающий характер, ужесточается в момент надавливания на поражённую ткань, встать на ногу невозможно, вены расширены, цвет стопы бордовый;
- псориатический артрит поражает суставы, часто возникает на фоне подошвенного псориаза, что усугубляет дискомфорт в стопе;
- невропатия медиальных пяточных ветвей заключается в нарушении сгибания подошвы, нарушается чувствительность в области пятки, после длительного отсутствия лечения развивается деформация стопы, а на её поверхности образуются язвы;
- остеохондропатия или болезнь Гаглунда-Шинца характеризуется некрозом части губчатой кости, главными симптомами патологии является омертвление кожных покровов на пяте, её повышенная чувствительность, отёчность. Боль при ходьбе и беге становится невыносимой;
- епифизит пяточной кости развивается чаще у детей и подростков до 15 лет, которые занимаются спортом, в частности, бегом, сопровождается отёком, малой подвижностью икроножной мышцы, болью в стопе при вертикальном положении;
- остеопороз из-за потери плотности в костной ткани, позвоночник перестаёт правильно распределять нагрузку, в результате чего начинают болеть пятки при ходьбе;
- ревматоидный артрит редко поражает пяту, но иногда встречается в медицинской практике, сопровождается ноющими, крутящими болями в суставе, общей слабостью и утомляемостью;
- перелом пяточной кости чаще диагностируется у спортсменов, при активном беге или из-за носки неудобной обуви. Клиническая картина сопровождается отёчность, малой подвижностью, деформацией и расширением в пяточной области.
Диагностика
Как правило, для постановки диагноза врачу достаточно:
- жалоб больного;
- истории болезни пациента (наличие или отсутствие предшествующих патологий, травм);
- осмотра стопы на наличие видоизменений в ней;
- рентгеновское исследование, даст чёткую картину специфических изменений в случае наличия определённых заболеваний.
В редких случаях этих сведений может быть недостаточно, могут понадобиться дополнительные исследования:
- общий анализ крови (при подозрении на ревматоидный артрит);
- биохимический анализ крови (покажет увеличение мочевой кислоты при подагре);
- микробиологические анализы для исключения наличия бактерий влияющих на развитие ревматоидного артрита;
- пункция из кости для дальнейшего гистологического исследования, проводится, чтоб исключить костный туберкулёз или онкологию.
Терапия
После определения причины, почему начали болеть пятки при ходьбе, назначают комплекс методов лечения, он разнится в зависимости от того, из-за какой именно болезни вызван дискомфорт. Лечение должен назначать только врач, но существуют общие рекомендации специалистов для улучшения состояния, к ним относят:
- массаж, помогает улучшить кровообращение и эластичность тканей стопы, уменьшит боль;
- лечебную физкультуру;
- медикаментозные препараты, чаще наружного применения, каждая группа предназначена для разных целей;
- ношение специальных ортопедических стелек, уменьшает давление на больную ногу;
- создание максимального покоя ступне;
- ношение пластыря;
- компрессы с чередованием холодного и горячего, помогают снять отёчность.
Важно! Лечение медикаментами не должно быть бесконтрольным, даже наружные средства должны применяться по назначению врача. Приведённый перечень препаратов опубликован в ознакомительных целях.
Назначают противовоспалительные нестероидные препараты для внутреннего и наружного применения:
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Бруфен;
- Ортофен;
- Пироксикам;
- Флексен.
Обезболивающие препараты для местного применения:
- Фастум-гель;
- Финалгон;
- Кетопрофен;
- Никофлекс.
Когда болят пятки при ходьбе, для их лечения могут быть назначены следующие физиотерапевтические процедуры:
- ударно-волновую терапию;
- УВЧ-прогревание;
- фонофорез;
- магнитотерапию.
Методы нетрадиционной медицины
Некоторые процедуры из народной медицины в комплексе с основным лечением можно проводить в домашних условиях. Для снятия отёчности и утоления болей после применения успокаивающих, ножных ванночек, используют примочки и компрессы с:
- уксусом;
- луковым отваром;
- хозяйственным мылом;
- медом, смешанным с йодом и морской солью;
- зелёной кожурой грецкого ореха;
- соком сырого картофеля или капусты и др.
Помните, для недопущения аллергических реакций и ухудшения самочувствия все методы лечения нетрадиционной медициной необходимо согласовывать с врачом.
Всем известно, что лучше предостеречь развитие болезни, чем потом её лечить. В целях профилактики различных патологий стопы с характерными симптомами в пятке, важно выбирать удобную обувь, хорошо фиксирующую ногу, подходящую по размеру, с небольшим каблуком и гнущейся подошвой. Следите за своим рационом, многие продукты способствуют отложению солей в суставах, а также набору лишнего веса, который является дополнительной нагрузкой на ноги.
Мне 66 лет. Месяц назад почувствовал дискомфорт в правой пятке – чувство постороннего тела – при ношение уличных туфель. При более широких туфлях и в домашних тапочках бех задника этого осущения почти нет. При хождении босяком дискомфорт – по сравнению с левой пяткой чувство пяточной кости заметнее. Болей фактически нет. Результаты ренгтгена: небольшая задняя шпора, больше ничего заметного не обнаружено. С этим дискомфортом жить можно. Вопрос. Что в таком случае делать?