Ангиография сосудов нижних конечностей

От того, в каком состоянии находятся наши сосуды, зависит жизнедеятельность всего организма. Ведь если где-то возникает проблема, это отражается на работе внутренних органов. Но из-за того, что человеческий организм изобилует кровеносными сосудами, найти повреждённый бывает достаточно затруднительно. Аппараты УЗИ не могут дать полную картину заболевания. Диагностика во многом зависит от врача проводившего исследование. В такие моменты на помощь медикам приходит ангиография сосудов нижних конечностей.

Что такое ангиография

Так что же такое ангиография? Она представляет собой процедуру, которую проводят с целью диагностики. Данный метод рентгенологического исследования позволяет получить изображение сосудов.

Процедура направлена на обнаружение тех мест в сосудах, где образовались тромбы, произошла закупорка артерий и т.д. При её проведении применяются рентгеновские лучи и контрастное вещество, которые способствуют тому, что врач может определить проблемы, существующие в венозном русле.

Процедура обследования сосудов нижних конечностей заключается в том, что в артерию пациента вводится контраст (специальное рентген контрастное вещество). После чего проводится ряд рентгеновских снимков. Из-за вводимого вещества и опасности рентгеновского излучения проведение процедуры категорически противопоказано людям, страдающим аллергическими реакциями, гемофилией (болезнь, связанная с нарушением свёртываемости крови), беременным женщинам и людям у которых диагностированы заболевания почек.

Из-за сложности процедуры, при которой происходит нарушение целостности кожных покровов и лучевая нагрузка рентгеновских излучений, её назначают исключительно при определённых показаниях.

Эффективность метода доказана

Ангиография сосудов ног проводится на специальном оборудовании ангиографе. Данная процедура проводится только в условиях стационара, т.к. она является инвазионной (происходит прокол кожных покровов и сосуда).

Проведение ангиографии нижних конечностей помогает врачу установить место и протяжённость поражения. Подобрать подходящую и наиболее эффективную форму операционного вмешательства для пациента.

В абсолютном большинстве случаев ангиография даёт точные и достоверные результаты. Отзывы врачей и больных о данном методе лишь подтверждают это.

Читайте также:  Эффективные советы и методы для борьбы с вегетативно-сосудистой дистонией (ВСД)

Виды диагностики

Ангиография сосудов, в зависимости от исследуемой группы, включает в себя два подраздела:

  1. Флебография (исследование вен)
  2. Артериография (исследование артерий)

Это подразделение на группы необходимо из-за того что различные заболевания требуют проведение обследования либо артерий, либо вен. Методика проведения манипуляций отличается в обоих случаях местом прокола тканей и введением контрастного вещества.

Показания

Зачастую показанием к проведению данной манипуляции являются жалобы пациента на постоянные боли при ходьбе или во время покоя в мышцах нижних конечностей. Это состояние называется перемежающейся хромотой.

Анимация ангиографии сосудов ног             Анимация ангиографии сосудов ног

К показаниям, по которым рекомендуется проводить ангиографию нижних конечностей, можно отнести:

  • Заболевания артерий нижних конечностей, при которых диагностируется частичная закупорка сосуда или сужение его просвета: тромбоз, сужение или закупорка артерий, облитерирующий эндартериит, атеросклеротическая болезнь, тромбоэмболия артерий
  • Заболевание вен: тромбофлебит поверхностных вен, флебит
  • облитерирующий атеросклероз
  • патологии артерий, при которых начинают выпячиваться стенки сосудов: расслаивающаяся аневризма, дивертикулит
  • синдром диабетической стопы. Данное заболевание вызывается сахарным диабетом и сопровождается нарушением кровообращения в ступне
  • ранения и травмы, при которых произошло повреждение сосудов
  • наличие гнойно-некротических изменений присутствующих на стопах или голени нижних конечностей
  • присутствие на ногах трофических язв артериальной природы
  • дооперационная диагностика и послеоперационное наблюдение

Что необходимо сделать перед проведением процедуры

Из-за особенностей процедуры требуется, чтобы были проведены определённые лабораторные исследования. Они включают в себя общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение группы крови и её резус-фактора, а так же других исследований, которые назначает лечащий врач. Пациенту за несколько дней до проведения операции рекомендуется прекратить приём препаратов, которые могут повлиять на свёртываемость крови (к примеру, аспирин).

Перед проведением процедуры необходимо выполнить ряд мероприятий:

  • Врачу необходимо объяснить пациенту цели, методику и возможные осложнения при проведении процедуры ангиографии. После чего с пациента берётся письменное согласие на проведение обследования
  • Рекомендуется не употреблять пищу за 6-8 часов до проведения процедуры. Необходимо отказаться от вечернего ужина и от завтрака накануне проводимого исследования. Ограничить приём жидкости
  • Непосредственно перед началом обследования некоторым пациентам по определённым показаниям вводятся успокаивающие (седативные) и противоаллергические препараты
Читайте также:  Как укрепить сосуды на ногах: препараты и гимнастика

Этапы обследования

Саму процедуру можно условно разделить на несколько этапов:

  • Место прокола обрабатывается антисептическим средством. С его помощью уничтожаются микроорганизмы, имеющиеся на поверхности кожи
  • Для получения данных производится пункция (прокол) того сосуда, который будет обследоваться
  • В сосуд вставляется интродьюсер (пластиковая трубочка, со встроенным обратным клапаном, который предотвращает обратный ток крови, и дополнительный боковой канал). По интродьюсеру к проблемному очагу подводится проводник
  • Внутри проводника размещается катетер, по которому в сосуд вводится контраст. Это способствует лучшему визуализированию кровотока на мониторе компьютера. Помогает врачу поставить более точный диагноз
  • Производится серия рентгеновских снимков нижних конечностей

Ангиография сосудов ног в среднем занимает 15-20 минут. Результаты полученных снимков может описать врач рентгенолог или сосудистый хирург.

При проведении исследования у здоровых сосудов наблюдаются ровные контуры, происходит постепенное уменьшение просвета.

Условия для проведения ангиографии

Условия, при которых проводится данное обследование, должны быть максимально приближены к операционным. Должны соблюдаться условия, при которых исключены варианты попадания бактериальных, вирусных и грибковых инфекций в рану, образовавшуюся в месте прокола сосуда. В комнате, где будет проводиться обследование должен располагаться шкаф, в котором имеются все необходимые медикаменты, которые могут понадобиться для оказания неотложной помощи. Ангиография сосудов проводится бригадой врачей, в состав которой входят врач рентгенолог, анестезиолог и кардиореаниматолог.

Осложнения

Данная процедура сложна в проведении и требует терпения пациента и большого мастерства хирурга. Согласно статистическим данным угроза риска возникновения осложнений составляет не более 5 %. При проведении данного обследования могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Может открыться кровотечение
  2. Аллергическая реакция. Чтобы такое не произошло, перед проведением операции делают аллергическую пробу
  3. Почечная недостаточность
  4. Гематомы на кожных покровах нижних конечностей
  5. Кровоизлияния в месте введения катетера
  6. В редких случаях инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность и т.д.
Читайте также:  Варикозная экзема на ногах: симптомы и лечение

После проведения обследования рекомендуется некоторое время провести в полном покое, не вставая с постели. В случае если в организме пациента после проведения подобных манипуляций не произошло никаких изменений, в больнице он пробудет не более двух дней.

Противопоказания

Стоит отметить тот факт, что если организм пациента не переносит йодсодержащие препараты, это тоже может послужить противопоказанием для проведения ангиографии. Это объясняется тем, что с состав большинства контрастных веществ входят компоненты йода. Любое хирургическое вмешательство в организм имеет свои противопоказания. Ангиография не является исключением из правил. К противопоказаниям для проведения данной процедуры можно отнести:

  1. Хронические сердечные заболевания
  2. Острый инфаркт миокарда
  3. Хронические и острые заболевания внутренних органов
  4. Обострение психических заболеваний
  5. Аллергические реакции на вещества входящие в состав контраста
  6. Индивидуальная непереносимость компонентов контраста
  7. Заболевания свёртываемости крови, т.к. могут возникнуть осложнения в виде обильного кровотечения
  8. Беременность, период лактации, детский возраст до 2-ух лет. Данная категория проходит подобное обследование исключительно по строгим показаниям
Оцените статью
binogi.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.