Диабетическая ангиопатия нижних конечностей – это патологическое заболевание кровеносных сосудов, которое развивается при диабете любого типа. Людям, которые болеют сахарным диабетом важно проводить профилактику ангиопатии, чтобы не дать ей развиваться. Давайте подробнее рассмотрим, какие основные симптомы заболевания, а также какое должно быть лечение патологии, если она всё же развилась.
Почему возникает заболевание
При ангиопатии, вызванной сахарным диабетом у больного могут пострадать не только руки и ноги, но и сосуды почек и глазной сетчатки.
Причины, которые провоцируют развитие заболевания:
- Повреждение сосудов из-за получения травмы;
- Расстройство нервной иннервации сосудистых стенок;
- Патология в системе кроветворения;
- Постоянное повышенное артериальное давление;
- Длительное пониженное артериальное давление;
- Воздействие на организм токсических и вредных веществ;
- Пожилой возраст;
- Употребление алкоголя, наркотиков и курение;
- Аутоиммунные заболевания;
- Заболевания обмена веществ.
Если описанные факторы присутствуют в вашей жизни, нужно отнестись к своему здоровью ответственно и постараться не допустить развитие диабетической ангиопатии.
Формы и классификация заболевания
Диабетическую ангиопатию разделяют на такие формы:
- Микроангиопатия поражает артерии почек, сетчатку;
- Макроангиопатия поражает крупные артерии суставов и органов.
Классификация ангиопатии:
- При первой стадии заболевание протекает бессимптомно. Его можно определить случайно при осмотре с помощью инструментов;
- При второй стадии человек начинает хромать. Болят мышцы в области голеней и бёдра вовремя ходьбы. Данные симптомы проходят после отдыха. В некоторых случаях вместо боли возникает усталость и дискомфорт в ногах;
- При третьей стадии больной жалуется на постоянные боли, когда он лежит горизонтально. Когда ноги опускаются на пол, болезненные ощущения становятся меньшими, но не пропадают;
- При четвёртой стадии появляются трофические язвы и гангрена.
Чаще всего ангиопатией поражаются подколенные артерии и их ветви. При агрессивном и прогрессивном течении заболевания очень быстро развивается гангрена. При последней стадии болезни ногу вынуждены ампутировать, из-за чего человек становится инвалидом.
Симптоматика заболевания
Учитывая место поражения заболеванием, возникают разные симптомы. Часто падает зрение, ослабляется мозговая деятельность, начинают страдать сердце или почки. Симптомы, которые нуждаются в обращении на них внимания:
- Болезненность в ногах после длительных прогулок, которая исчезает после небольшого отдыха;
- Кожа покрывается питехиями;
- При кашле выделяется кровь;
- Стопы становятся очень сухими, из-за чего начинают шелушиться;
- Ноги начинают жечь и зудеть;
- Могут возникать частые и сильные кровотечения из носа;
- В моче обнаруживается кровь.
Помимо вышеописанных предупреждающих факторов, при обращении больного к доктору могут наблюдаться следующие симптомы:
- При пальпации невозможно определить пульс в области артерий стоп;
- Пониженная местная температура;
- На ногах начинают самостоятельно выпадать волосы;
- Кожа ног становится сухой, синюшной, а стопы краснеют;
- В очень тяжёлых случаях возникает ишемический отёк.
Описанные симптомы являются сигналом того, что необходимо в срочном порядке начинать нужное лечение, проконсультировавшись с доктором.
Диагностика заболевания
Если пациент подозревает развитие диабетической ангиопатии важно провести физический осмотр и внимательно выслушать все симптомы, которые беспокоят его. Важно сдать анализ крови на сахар, чтобы подтвердить наличие сахарного диабета. Затем доктор назначает дополнительные анализы и исследования. Диагностика ангиопатии нижних конечностей проводится с помощью таких методов:
- МРТ проводит исследование строений мягких тканей. Процедура считается безвредной;
- Ультразвуковое исследование сосудов. Для определения состояния стенок сосудов, их тонуса применяется допплеровское исследование. Затем проводят дуплексное сканирование, которое определяет скорость кровяного потока;
- Ангиография. Диагностика проводится с помощью рентгена. Индикатор вводят в организм, затем делают снимки проходимости сосуда и с какой скоростью распространяется краситель по нему;
- Патологический участок исследуют с помощью компьютерной томографии. Такое исследование делает послойные снимки.
Благодаря описанным методам диагностики заболевания, доктору легче поставить правильный диагноз и назначать эффективное лечение.
Лечим ангиопатию нижних конечностей
Лечение ангиопатии нижних конечностей заключается в следующем:
- Первым делом проводят терапию атеросклероза. Для этого нужно отказаться от курения, нормализовать уровень глюкозы в крови и холестерина, стабилизировать артериальное давление, а также сбросить лишние килограммы, если они есть;
- Чтобы человек мог ходить на длительные расстояния применяются вазоактивные препараты;
- Рекомендовано ношение специальной обуви;
- Проводится хирургическое вмешательство. Например, доктор выполняет поясничную симпатэктомию, внутрисосудистую операцию или шунтирование артерий.
Лечение заболевания также проводится регулярными измерениями сахара в крови и приёма препаратов, назначенных эндокринологом. Ангиопатия ног быстро не лечится. Благодаря современным методам терапии можно вылечить даже поздние стадии болезни, но на это потребуется время.
Ангиопатия лечится с помощью лимфомодуляции. Процедура устраняет отёчность тканей, ускоряет выведение продуктов метаболизма из пострадавших участков. Благодаря этому поражённые ткани могут постоянно получать питание и необходимый кислород.
Консервативные методы лечения заключаются в следующем:
- Больной принимает препараты для нормализации давления;
- Принимаются средства, которые ускоряют микроциркуляцию. Например, пентоксифиллин;
- Также назначается приём препаратов, которые влияют на проницаемость сосудов (липоевая кислота);
- Также назначаются препараты, разжижающие кровь (аспирин, кардиомагнил);
- Для улучшения трофиков тканей назначаются АТФ и кокарбоксилаза;
- Дополнительно доктор может выписать витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоты.
Лечение ангиопатии проводится и с помощью грязелечения, и и плазмофореза.
Если заболевание переросло в гангрену, палец или ногу ампутируют. Через некоторое время проводится операция по вставке протеза.
Ангиопатия и народные способы лечения
Все народные способы лечения нужно применять вместе с традиционным лечением. Лечение диабетической ангиопатии проводится такими народными средствами:
- Чаями. Например, можно пить ромашковый или липовый чай. Полезными будут горячие напитки из листочков черники, сирени;
- Настоями из фасоли или одуванчика;
- Лекарственными сборами. Например, смешивается арника с боярышником, корнем девясила, листочками крапивы и черники. 15 грамм сбора заливают кипятком и настаивают 60 минут. Спустя время нужно процедить и пить по третьей части стакана до приёма пищи;
- Лечение осуществляются принятием ванн из корня пырея, корня переступня белого, из топинамбура или клевера;
- Компрессами. Например, можно смешать листочки календулы с листьями и почками липы сердцевидной, а также с молотыми листьями крапивы. Ноги нужно помыть, сверху наложить слой полученной травяной смеси и зафиксировать марлей или бинтом. Спустя 20 минут ноги помойте тёплой водой и наденьте чистые носки. Травяной компресс нужно делать трижды в день.
Для заживления трофических язв, смягчения кожи и снижения болевых ощущений можно сделать масляной компресс. 200 грамм растительного рафинированного масла доведите до кипения. Добавьте 50 грамм сосновой смолы или ели, а также 25 грамм пчелиного воска. Проварите пять – десять минут. Остудив массу, выложите её на широкий бинт и приложите к пострадавшей ноге на полчаса. Масляной компресс нужно делать каждый день. Очень быстро появятся улучшения, и заболевание начнёт отступать.
Профилактические меры
Если вы страдаете от сахарного диабета, позаботьтесь о том, чтобы предупредить ангиопатию, не дать ей развиваться и прогрессировать. С целью профилактики заболевания строго следуйте всем советам доктора, которые направлены на излечение диабета. Регулярно нужно принимать сахароснижающие препараты или инсулин. При диабете второго типа нужно следить за весом и соблюдать диету.
Если повышенная плотность крови, пейте назначенные доктором разжижающие препараты.
Нужно контролировать кровь на уровень холестерина, а также систематически сдавать печёночные пробы. Именно печень синтезирует гликоген и уровень холестерина, поэтому влияет на быстроту развития заболевания и повреждения сосудов.
Соблюдайте все рекомендации доктора. Старайтесь все симптомы заболевания сообщать специалисту, чтобы лечение было более правильным и эффективным. Если своевременно проводить профилактику ангиопатии, ваши ножки не пострадают от неё, а сахарный диабет будет протекать намного легче.
