Облитерирующий эндартериит: признаки и лечение сосудистой патологии нижних конечностей

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от ВАРИКОЗА, рекомендованное ведущими флебологами России! Читать далее...

Нарушение циркуляции кровяного потока в нижних конечностях начинается по разным причинам. Но самым опасным заболеванием, способствующим возникновению подобной патологии, является облитерирующий эндартериит. Его начало связано с уменьшением просвета в крупных и мелких сосудах, что резкое снижает поступление кислорода и питательных веществ к нижней части ног. Тяжелой формой заболевания является отмирание мягких тканей на стопах и голени, приводящей к ампутации конечности. Крайне внимательными требуется быть мужчинам, так как именно у них в возрасте 20-45 лет чаще всего диагностируется это заболевание.

obliteriruyushchij-ehndarteriit

Похожие статьи:

к оглавлению ↑

Механизм развития патологии

Патогенез заболевания достаточно сложен, но спусковым механизмом во всех случаях является длительный спазм сосудов, возникший вследствие нарушения функций нервных волокон и повлекший за собой их изменение. Такое патологическое состояние капилляров, в конце концов, приводит к полному сокращению просвета в сосудистом столбе.

На начальной стадии сужение стенок сопровождается небольшими органическими изменениями поверхности капилляров. При глубокой диагностике можно заметить наличие в них воспалительного процесса, утолщения внутренней оболочки и сужения просвета. В дальнейшем в деструкцию вовлекаются и более крупные сосуды.

На фоне измененной поверхности и малого диаметра сосудов резко ослабляется поступление крови. Подобные нарушения способствуют уменьшению доставки кислорода в капилляры и артерии микроциркуляторного русла, ухудшая тем самым тканевый обмен. С развитием тканевой гипоксии возрастает вязкость крови и происходит формирование тромба. Переход гипоксии в хроническую форму и полная облитерация сосудов влечет за собой некроз тканей.

к оглавлению ↑

Стадии развития

Облитерирующий эндартериит развивается постепенно и имеет цикличный характер. Период острой фазы сменяется периодом ремиссии. Патология сосудов на начальной стадии практически не имеет явных изменений в сосудистых стенках, но может определяться спазмами. По мере прогрессирования наблюдается ухудшение питания тканей и возникновение язв. Эндартериит имеет 4 этапа развития.

к оглавлению ↑

Первая стадия

Функциональная компенсация. При начальной стадии наблюдаются симптомы в виде зябкости, покалывания и жжения в пальцах. При длительном воздействии холодом нижние конечности становятся бледным и совсем холодными. Такое явление специалисты связывают с дистрофическими изменениями нервных окончаний, подходящих вплотную к стенкам сосудов. На первой стадии просвет сосудистого столба несколько сужен, а питание тканей осуществляется за счет коллатерального кровообращения

При этом все действия больного сопровождаются повышенной утомляемостью. После ходьбы на длительные расстояния со скоростью, не превышающей 4-5 км/ч, возникает болевой синдром в икроножных мышцах либо в стопе, чем вызывает частые остановки и перемежающуюся хромоту. Подобные симптомы связаны с рядом факторов: пониженное кровоснабжение мышечной ткани, патология утилизации кислорода и вывода из организма полезных недоокисленных веществ. Пульс в артериях стопы на этой стадии может быть уже ослабленным либо не определяется вовсе.

к оглавлению ↑

Вторая стадия

Хромота и боль в колене при деформирующем артрозеСубкомпенсация. Коллатеральная система уже не может справиться с возросшей нагрузкой из-за сильного сужения просветов сосудов. Стадия характеризуется увеличением силы хромоты, которая начинается уже до 200 м либо раньше при темпе ходьбы указанном выше. Симптомы заболевания проявляются в виде потери эластичности кожных покровов в зоне стопы и голени. Кожа на указанных участках становится сухой и шелушащейся. На подошве можно заметить развивающийся гиперкератоз.

Эндартериит на второй стадии также оказывает негативное влияние на ногти и волосяные луковицы нижней конечности. Рост ногтевой пластины практически отсутствует, что приводит к ее видоизменению. Поверхность ногтей становится ломкой, матовой и в дальнейшем буреет. В связи с ухудшением поступления необходимых веществ к волосяным луковицам, на пораженной конечности можно заметить участки облысения. Вышеуказанные симптомы говорят о развитии атрофии тканей в подкожной основе и мелких мышц на стопе. Пульсация на второй стадии в пораженной конечности отсутствует.

к оглавлению ↑

Третья стадия

Декомпенсация. На этой стадии естественная структура сосудистых стенок заменяется соединительными тканями. Патологическое разрастание вызывает сильнейшие боли в ноге. Ходьба резко затруднена. Расстояние, которое может преодолеть больной, не превышает 25-50 м.

В пораженной конечности болевые симптомы появляются не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. При этом они имеют сверлящий характер и усиливаются в горизонтальном положении. Для облегчения состояния и уменьшения болевого синдрома больной опускает ногу на пол. А в некоторых случаях в таком положении человек вынужден и спать.

Симптомы заболевания проявляются на коже изменением окраски в зависимости о положения ноги. При поднятии она бледнеет, а при опускании конечность приобретает красноватый оттенок. Эндартериит также делает кожу более сухой и легкоранимой. Небольшие травмы, порезы, натертости, трещины тут же вызывают воспаления и болезненные поверхностные язвы на коже. Происходит дальнейшее атрофирование мышечной ткани, что оказывает негативное влияние на трудоспособность больного.

к оглавлению ↑

Четвертая стадия

Симптомы последней стадии указывают на необратимые последствия в конечностях. Болевой синдром в пальцах и стопе является постоянным и невыносимым. Артерии и капилляры практически закрыты либо тромбированы. На пальцах и голеностопе образуются язвы, дно и края которых покрыты серым налетом.

В общий кровоток начинают поступать токсические вещества, оказывающие огромное влияние на работу коры головного мозга, сердечнососудистой системы, почек и печени. Развивающаяся гангренозная патология обычно имеет влажную форму. Пульсация в стопе полностью отсутствует. Трудоспособность больного на последней стадии заболевания полностью утрачена.

Хотелось бы сразу отметить, что гангренозная форма в наши дни является большой редкостью, так как заболевание развивается в течение нескольких лет, а современные методы позволяют провести своевременное лечение эндартериита.

к оглавлению ↑
РЕКЛАМА

Причины патологии

Если механизм развития облитерирующего эндартериита достаточно изучен, то его истинные причины возникновения до конца неясны. Большая часть специалистов является сторонниками аутоиммунной природы заболевания. Об этом говорит наличие изменений в иммунной системе больного, выражающееся появлением сосудистых антител, повышенным показателем циркулирующих иммуноглобулинов и низким количеством эритроцитов в кровяном русле.

Переохлаждение ногФакторами риска, способствующие развитию патологии являются:

  • частые охлаждения нижних конечностей в течение длительного времени;
  • расстройства психики;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • аллергическое воздействие;
  • пониженная свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания;
  • атеросклероз сосудов.
к оглавлению ↑

Особенности возникновения заболевания у мужчин и женщин

Проведенные недавно исследования показали ряд интересных фактов. Облитерирующий эндартериит нижних конечностей чаще всего возникает у мужчин, возрастная категория которых составляет от 18 до 45 лет и имеющих высокий показатель уровня тестостерона в крови. Именно этот вид гормона отвечает за низкий тембр голосовых связок, агрессивное поведение, недостаток либо усиленный рост волос.

Гораздо реже патология диагностируется у женщин. Ее основными причинами являются пережитые стрессовые ситуации. Крайне низкая устойчивость к страху и сильным переживанием способна вызвать сильный адреналиновый выброс, который спазмирует гладкую мускулатуру сосудов.

Также предпосылками для развития сосудистой патологии являются неоднократные прерывания беременности. После операции в женском организме возникает настоящая гормональная буря. Выделивший в огромном количестве тестостерон устремляется на нейтрализацию женских гормонов: пролактина, окситоцина и др.

к оглавлению ↑

Лечение эндартериита

К сожалению, современные методы лечения не позволяют полностью устранить облитерирующий эндартериит из организма на поздних стадиях, но предотвратить и вылечиться на начальном этапе вполне реально.

к оглавлению ↑

Консервативная терапия

Методы консервативной терапии в первую очередь пытаются устранить спазм сосудов, улучшить циркуляцию крови по артериям и капиллярам, укрепить сосудистые стенки и уменьшить болевой синдром.

Медикаментозное лечение включает назначение следующих средств: Антигистаминные препараты

  1. противоспазматические препараты;
  2. антигистаминные препараты;
  3. препараты, разжижающие кровь;
  4. витаминный курс, содержащий витамины РР, В,С,Е.

При лечении патологии является обязательным включение различных физиопроцедур. Их действие вызывает расширение сосудистой системы в нижних конечностях и ускоряет скорость кровообращения в них.

Наиболее эффективными процедурами считаются:

  • воздействие на симпатические узлы высокочастотным магнитным полем в зоне поясничного пояса. При этом оказывается противовоспалительный эффект и дополнительно стимулируется синтез надпочечников;
  • баротерапия способствует расширению просвета в артериях, раскрывает ранее нефункционирующие капилляры и увеличивает циркуляцию кровяного потока и лимфодренаж;
  • сероводородные ванны очень важны при лечении гипоксии сосудистой стенки, поскольку они имеют ярко выраженные антиоксидантные свойства. Посредством сероводорода, а также продуктов его окисления вызывается увеличение объемного кровотока в нижних конечностях;
  • лекарственный электрофорез. Под воздействием низкочастотного электрического поля, лекарственные вещества способны оказать лечебное воздействие сосудам, расположенным в более глубоких слоях тканей нижних конечностей.
к оглавлению ↑

Хирургическое лечение

Надобность в хирургическом лечении возникает при неэффективности консервативной терапии либо у пациента облитерирующий эндартериит имеет позднюю стадию развития. На сегодняшний день специалистами используются следующие методы:

  • симпатэктомия. Операция рекомендуется тем пациентам, у которых болезнь имеет 1 и 2 стадию. Целью хирургического вмешательства является рассечение нервных волокон для снятия спазма в сосудистой стенке. После операции пациент чувствует значительное облегчение: боли становятся менее интенсивными, увеличивается температура в пораженной конечности и коже возвращается естественный цвет;
  • шунтирование. Операция предполагает замену поврежденного сосуда искусственным либо полное его удаление;
  • тромбоэмболэктомия. При проведении этой хирургической процедуры производится удаление тромба из артерии. Через разрез артерии специальными инструментами полностью извлекаются тромбические массы.
  • удаление отдельных участков, имеющих признаки гангрены;
  • ампутация конечности.
к оглавлению ↑

Профилактические меры

Огромное значение для лечебной терапии является профилактика заболевания. Меры упреждающего характера способны не только усилить эффективность лечебной терапии, но и на ранней стадии полностью устранить патологию сосудов.

Профилактика заболевания включает следующие меры:

  1. избавление от вредных привычек;
  2. полное устранение рисков сильного переохлаждения нижних конечностей;
  3. стараться избегать длительного нахождения в сырых и холодных помещениях;
  4. изменение питания. Из рациона исключаются жареные, жирные и слишком соленые продукты;
  5. контроль массы тела;
  6. защита нижних конечностей от любых видов травм, ушибов, ссадин, трещин;
  7. обязательные ежедневные прогулки, продолжительность которых должна составлять не менее 1 часа. Если есть возможность заниматься плаванием, ходьбой на лыжах, ездой на велосипеде.
  8. утренний и вечерний массаж ног;
  9. ношение только качественной, выполненной из натуральных материалов, обуви. Она не должна слишком плотно облегать ноги, что позволит не затруднять кровообращение в сосудах.

Вряд ли у кого-то вызовет сомнение серьезность заболевания. Но не стоит расстраиваться, если патология уже обнаружена и поставлен неутешительный диагноз. Главное – не опускать руки и начать действовать. Лечебная терапия и профилактика позволят деструктивному процессу не только замедлиться, но и улучшить качество жизни больного.

Не нужно лечить варикоз таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в ногах по причине проблем с сосудами? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • отёчность ног;
  • дискомфорт при длительной ходьбе и стоянии на ногах;
  • тяжесть и распирание в нижних конечностях;
  • боль и жжение в ногах к концу рабочего дня;
  • сосудистые звёздочки на поверхности кожи;

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие флебологи России, представив давно известное в народе эффективное средство от ВАРИКОЗА, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать подробнее...


Оцените статью 〉〉〉〉〉   1 Star 2 Stars 3 Stars 4 Stars 5 Stars (проголосовало:18, оценка: 4,67 из 5)

Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *