Облитерирующий эндартериит: признаки и лечение сосудистой патологии нижних конечностей

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от ВАРИКОЗА, рекомендованное ведущими флебологами России! Читать далее...

Нарушение циркуляции кровяного потока в нижних конечностях начинается по разным причинам. Но самым опасным заболеванием, способствующим возникновению подобной патологии, является облитерирующий эндартериит. Его начало связано с уменьшением просвета в крупных и мелких сосудах, что резкое снижает поступление кислорода и питательных веществ к нижней части ног. Тяжелой формой заболевания является отмирание мягких тканей на стопах и голени, приводящей к ампутации конечности. Крайне внимательными требуется быть мужчинам, так как именно у них в возрасте 20-45 лет чаще всего диагностируется это заболевание.

obliteriruyushchij-ehndarteriit

Похожие статьи:

к оглавлению ↑

Механизм развития патологии

Патогенез заболевания достаточно сложен, но спусковым механизмом во всех случаях является длительный спазм сосудов, возникший вследствие нарушения функций нервных волокон и повлекший за собой их изменение. Такое патологическое состояние капилляров, в конце концов, приводит к полному сокращению просвета в сосудистом столбе.

На начальной стадии сужение стенок сопровождается небольшими органическими изменениями поверхности капилляров. При глубокой диагностике можно заметить наличие в них воспалительного процесса, утолщения внутренней оболочки и сужения просвета. В дальнейшем в деструкцию вовлекаются и более крупные сосуды.

На фоне измененной поверхности и малого диаметра сосудов резко ослабляется поступление крови. Подобные нарушения способствуют уменьшению доставки кислорода в капилляры и артерии микроциркуляторного русла, ухудшая тем самым тканевый обмен. С развитием тканевой гипоксии возрастает вязкость крови и происходит формирование тромба. Переход гипоксии в хроническую форму и полная облитерация сосудов влечет за собой некроз тканей.

к оглавлению ↑

Стадии развития

Облитерирующий эндартериит развивается постепенно и имеет цикличный характер. Период острой фазы сменяется периодом ремиссии. Патология сосудов на начальной стадии практически не имеет явных изменений в сосудистых стенках, но может определяться спазмами. По мере прогрессирования наблюдается ухудшение питания тканей и возникновение язв. Эндартериит имеет 4 этапа развития.

к оглавлению ↑

Первая стадия

Функциональная компенсация. При начальной стадии наблюдаются симптомы в виде зябкости, покалывания и жжения в пальцах. При длительном воздействии холодом нижние конечности становятся бледным и совсем холодными. Такое явление специалисты связывают с дистрофическими изменениями нервных окончаний, подходящих вплотную к стенкам сосудов. На первой стадии просвет сосудистого столба несколько сужен, а питание тканей осуществляется за счет коллатерального кровообращения

При этом все действия больного сопровождаются повышенной утомляемостью. После ходьбы на длительные расстояния со скоростью, не превышающей 4-5 км/ч, возникает болевой синдром в икроножных мышцах либо в стопе, чем вызывает частые остановки и перемежающуюся хромоту. Подобные симптомы связаны с рядом факторов: пониженное кровоснабжение мышечной ткани, патология утилизации кислорода и вывода из организма полезных недоокисленных веществ. Пульс в артериях стопы на этой стадии может быть уже ослабленным либо не определяется вовсе.

к оглавлению ↑

Вторая стадия

Хромота и боль в колене при деформирующем артрозеСубкомпенсация. Коллатеральная система уже не может справиться с возросшей нагрузкой из-за сильного сужения просветов сосудов. Стадия характеризуется увеличением силы хромоты, которая начинается уже до 200 м либо раньше при темпе ходьбы указанном выше. Симптомы заболевания проявляются в виде потери эластичности кожных покровов в зоне стопы и голени. Кожа на указанных участках становится сухой и шелушащейся. На подошве можно заметить развивающийся гиперкератоз.


Эндартериит на второй стадии также оказывает негативное влияние на ногти и волосяные луковицы нижней конечности. Рост ногтевой пластины практически отсутствует, что приводит к ее видоизменению. Поверхность ногтей становится ломкой, матовой и в дальнейшем буреет. В связи с ухудшением поступления необходимых веществ к волосяным луковицам, на пораженной конечности можно заметить участки облысения. Вышеуказанные симптомы говорят о развитии атрофии тканей в подкожной основе и мелких мышц на стопе. Пульсация на второй стадии в пораженной конечности отсутствует.

к оглавлению ↑

Третья стадия

Декомпенсация. На этой стадии естественная структура сосудистых стенок заменяется соединительными тканями. Патологическое разрастание вызывает сильнейшие боли в ноге. Ходьба резко затруднена. Расстояние, которое может преодолеть больной, не превышает 25-50 м.

В пораженной конечности болевые симптомы появляются не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. При этом они имеют сверлящий характер и усиливаются в горизонтальном положении. Для облегчения состояния и уменьшения болевого синдрома больной опускает ногу на пол. А в некоторых случаях в таком положении человек вынужден и спать.



Симптомы заболевания проявляются на коже изменением окраски в зависимости о положения ноги. При поднятии она бледнеет, а при опускании конечность приобретает красноватый оттенок. Эндартериит также делает кожу более сухой и легкоранимой. Небольшие травмы, порезы, натертости, трещины тут же вызывают воспаления и болезненные поверхностные язвы на коже. Происходит дальнейшее атрофирование мышечной ткани, что оказывает негативное влияние на трудоспособность больного.

к оглавлению ↑

Четвертая стадия

Симптомы последней стадии указывают на необратимые последствия в конечностях. Болевой синдром в пальцах и стопе является постоянным и невыносимым. Артерии и капилляры практически закрыты либо тромбированы. На пальцах и голеностопе образуются язвы, дно и края которых покрыты серым налетом.

В общий кровоток начинают поступать токсические вещества, оказывающие огромное влияние на работу коры головного мозга, сердечнососудистой системы, почек и печени. Развивающаяся гангренозная патология обычно имеет влажную форму. Пульсация в стопе полностью отсутствует. Трудоспособность больного на последней стадии заболевания полностью утрачена.

Хотелось бы сразу отметить, что гангренозная форма в наши дни является большой редкостью, так как заболевание развивается в течение нескольких лет, а современные методы позволяют провести своевременное лечение эндартериита.

к оглавлению ↑

Причины патологии

Если механизм развития облитерирующего эндартериита достаточно изучен, то его истинные причины возникновения до конца неясны. Большая часть специалистов является сторонниками аутоиммунной природы заболевания. Об этом говорит наличие изменений в иммунной системе больного, выражающееся появлением сосудистых антител, повышенным показателем циркулирующих иммуноглобулинов и низким количеством эритроцитов в кровяном русле.

Переохлаждение ногФакторами риска, способствующие развитию патологии являются:


  • частые охлаждения нижних конечностей в течение длительного времени;
  • расстройства психики;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • аллергическое воздействие;
  • пониженная свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания;
  • атеросклероз сосудов.
к оглавлению ↑

Особенности возникновения заболевания у мужчин и женщин

Проведенные недавно исследования показали ряд интересных фактов. Облитерирующий эндартериит нижних конечностей чаще всего возникает у мужчин, возрастная категория которых составляет от 18 до 45 лет и имеющих высокий показатель уровня тестостерона в крови. Именно этот вид гормона отвечает за низкий тембр голосовых связок, агрессивное поведение, недостаток либо усиленный рост волос.

Гораздо реже патология диагностируется у женщин. Ее основными причинами являются пережитые стрессовые ситуации. Крайне низкая устойчивость к страху и сильным переживанием способна вызвать сильный адреналиновый выброс, который спазмирует гладкую мускулатуру сосудов.

Также предпосылками для развития сосудистой патологии являются неоднократные прерывания беременности. После операции в женском организме возникает настоящая гормональная буря. Выделивший в огромном количестве тестостерон устремляется на нейтрализацию женских гормонов: пролактина, окситоцина и др.

к оглавлению ↑

Лечение эндартериита

К сожалению, современные методы лечения не позволяют полностью устранить облитерирующий эндартериит из организма на поздних стадиях, но предотвратить и вылечиться на начальном этапе вполне реально.

к оглавлению ↑

Консервативная терапия

Методы консервативной терапии в первую очередь пытаются устранить спазм сосудов, улучшить циркуляцию крови по артериям и капиллярам, укрепить сосудистые стенки и уменьшить болевой синдром.

Медикаментозное лечение включает назначение следующих средств:Антигистаминные препараты



  1. противоспазматические препараты;
  2. антигистаминные препараты;
  3. препараты, разжижающие кровь;
  4. витаминный курс, содержащий витамины РР, В,С,Е.

При лечении патологии является обязательным включение различных физиопроцедур. Их действие вызывает расширение сосудистой системы в нижних конечностях и ускоряет скорость кровообращения в них.

Наиболее эффективными процедурами считаются:

  • воздействие на симпатические узлы высокочастотным магнитным полем в зоне поясничного пояса. При этом оказывается противовоспалительный эффект и дополнительно стимулируется синтез надпочечников;
  • баротерапия способствует расширению просвета в артериях, раскрывает ранее нефункционирующие капилляры и увеличивает циркуляцию кровяного потока и лимфодренаж;
  • сероводородные ванны очень важны при лечении гипоксии сосудистой стенки, поскольку они имеют ярко выраженные антиоксидантные свойства. Посредством сероводорода, а также продуктов его окисления вызывается увеличение объемного кровотока в нижних конечностях;
  • лекарственный электрофорез. Под воздействием низкочастотного электрического поля, лекарственные вещества способны оказать лечебное воздействие сосудам, расположенным в более глубоких слоях тканей нижних конечностей.
к оглавлению ↑

Хирургическое лечение

Надобность в хирургическом лечении возникает при неэффективности консервативной терапии либо у пациента облитерирующий эндартериит имеет позднюю стадию развития. На сегодняшний день специалистами используются следующие методы:

  • симпатэктомия. Операция рекомендуется тем пациентам, у которых болезнь имеет 1 и 2 стадию. Целью хирургического вмешательства является рассечение нервных волокон для снятия спазма в сосудистой стенке. После операции пациент чувствует значительное облегчение: боли становятся менее интенсивными, увеличивается температура в пораженной конечности и коже возвращается естественный цвет;
  • шунтирование. Операция предполагает замену поврежденного сосуда искусственным либо полное его удаление;
  • тромбоэмболэктомия. При проведении этой хирургической процедуры производится удаление тромба из артерии. Через разрез артерии специальными инструментами полностью извлекаются тромбические массы.
  • удаление отдельных участков, имеющих признаки гангрены;
  • ампутация конечности.
к оглавлению ↑

Профилактические меры

Огромное значение для лечебной терапии является профилактика заболевания. Меры упреждающего характера способны не только усилить эффективность лечебной терапии, но и на ранней стадии полностью устранить патологию сосудов.

Профилактика заболевания включает следующие меры:

  1. избавление от вредных привычек;
  2. полное устранение рисков сильного переохлаждения нижних конечностей;
  3. стараться избегать длительного нахождения в сырых и холодных помещениях;
  4. изменение питания. Из рациона исключаются жареные, жирные и слишком соленые продукты;
  5. контроль массы тела;
  6. защита нижних конечностей от любых видов травм, ушибов, ссадин, трещин;
  7. обязательные ежедневные прогулки, продолжительность которых должна составлять не менее 1 часа. Если есть возможность заниматься плаванием, ходьбой на лыжах, ездой на велосипеде.
  8. утренний и вечерний массаж ног;
  9. ношение только качественной, выполненной из натуральных материалов, обуви. Она не должна слишком плотно облегать ноги, что позволит не затруднять кровообращение в сосудах.

Вряд ли у кого-то вызовет сомнение серьезность заболевания. Но не стоит расстраиваться, если патология уже обнаружена и поставлен неутешительный диагноз. Главное – не опускать руки и начать действовать. Лечебная терапия и профилактика позволят деструктивному процессу не только замедлиться, но и улучшить качество жизни больного.

Не нужно лечить варикоз таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в ногах по причине проблем с сосудами? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • отёчность ног;
  • дискомфорт при длительной ходьбе и стоянии на ногах;
  • тяжесть и распирание в нижних конечностях;
  • боль и жжение в ногах к концу рабочего дня;
  • сосудистые звёздочки на поверхности кожи;

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие флебологи России, представив давно известное в народе эффективное средство от ВАРИКОЗА, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать подробнее...


Оцените статью 〉〉〉〉〉   1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало:18, оценка: 4,67 из 5)

Загрузка...

Советуем Посмотреть

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *