Виды и лечение гангрены нижних конечностей

Поражение тканей или гангрена нижних конечностей относится к серьезным заболеваниям, лечение которых очень важно проводить на начальных стадиях развития дисфункций. Это связано с характером поражения, устранять которое в запущенных случаях приходится хирургическим путем, в частности, ампутацией ноги.

Гангрена нижних конечностей


 

к оглавлению ↑

Виды гангрены конечностей и основные симптомы

Классифицировать гангрену можно по сопутствующей флоре, а именно с формированием гнилостных очагов или без них (асептический вид). Оба случая могут переходить друг в друга, симптомы также могут комбинироваться. Одно из основных разделений заболевания выделяется, как сухая гангрена и влажная. Иногда целесообразно обозначить и такой вид газовый некроз.

к оглавлению ↑

Сухая гангрена, особенности, симптомы

Заболевание характеризуется отмиранием тканей, причем процесс этот может происходить достаточно быстро. Клетки теряют свои жизнедеятельные функции в связи с отсутствием поступления кислорода, питательных соединений через кровь и этому поспособствовать могут различные причины. Очаг распространяется стремительно, а участок пораженной ноги полностью теряет чувствительность, становится холодным и меняется в цвете. Даже визуально очевидно, где уже произошло отмирание тканей и это заметно по цвету, структуре кожи.

Если рассматривать наиболее распространенные симптомы сухой гангрены в уже развитой стадии, то выделяются следующие признаки:

  1. Усиленные болевые ощущения в области поражения ноги, приступы постоянные и трудно блокируемые;
  2. Высыхание кожи, она приобретает «сморщенный вид»;
  3. Отсутствие чувствительности, пульсации, охлаждение участка;
  4. Изменение цвета. Границы между еще здоровой частью ноги существенно отличаются от инфицированного очага. Он приобретает темный цвет, даже ближе к черному. Очень часто такое состояние называют «мумифицированный эффект».

Сухая гангрена чаще поражает именно ноги, пальцы и очень важно предотвратить развитие заболевания, которое за короткий срок может перейти в другую форму, а именно во влажную. Происходит это из-за потери защитных свойств кожи и любое воздействие мгновенно отражается на состоянии окружающих гангрену тканей.

к оглавлению ↑

Влажная гангрена, особенности, симптомы

Если начинается омертвение тканей, то есть высокий риск появление нагноений, что очень опасно для здоровья. Распространение инфекции приводит к заражению крови, осложняет лечение. Симптомы влажной гангрены в некоторой степени отличаются от сухой и в основном по следующим признакам:

  • Влажная гангренаПрипухлость, воспаление, что провоцируется анаэробными бактериями;
  • Выделение темной жидкости, гноя. Область поражения влажная, мягкая, «разжиженная»;
  • Неприятный запах, характерный при гниении плоти;
  • Повышение температуры в области развития гангрены или организма в целом;
  • Отслоение темно-зеленых тканей, рубцевание;

Естественно, такой процесс проходит с серьезными болевыми ощущениями, симптомы поражения тканей очевидны и очень важно своевременно принять меры для лечения и уже при незначительных недомоганиях обращаться к специалисту. Промедление в этом случае может привести к последующей ампутации ноги и к продолжительному курсу реабилитации.

к оглавлению ↑

Основные причины гангрены

Каким будет лечение, зависит от стадии развития гангрены, насколько выражены симптомы, а самое главное от факторов, появление которых привело к преждевременному отмиранию клеток. Если рассматривать наиболее распространенные причины гангрены, то можно выделить:

  • Существующие заболевания, протекающие с нарушениями нормативных показателей состава крови, например, сахарный диабет при котором иногда наступает гангрена стоп, конечностей;
  • Травмы. Повреждение тканей, сосудов, нервных окончаний, переломы и другие воздействия могут привести к появлению гангрены. Наиболее высокий риск таких осложнений, когда лечение отсутствует или имеет низкую эффективность;
  • Продолжительная неподвижность. Пролежни, застои крови, отсутствие естественной циркуляции приводит к потере жизнедеятельности клеток, отмиранию;
  • Воздействие агрессивных сред, в частности, химических веществ, переохлаждение, ожоги, а также другие негативные влияния на кожу.

Причины, специфику протекания заболевания и выбор лечения, должен определять исключительно специалист. Для этого могут анализы крови, аппаратные исследования и другие медицинские процедуры. В ряде случаев потребуется хирургическое вмешательство.

к оглавлению ↑

Лечение гангрены

Восстановить пораженный участок невозможно и приоритетная задача специалиста – выявить причины поражения, сохранить здоровые ткани. Если нарушения спровоцированы общим состоянием здоровья, то медицинские мероприятия имеют комплексную терапию, например, когда диагностируется диабетическая гангрена.

к оглавлению ↑

Как может лечиться гангрена конечностей консервативными методами

Гангрена нижних конечностейЕсли некроз на начальных стадиях и поражение еще не масштабно, то можно сохранить ноги и обойтись консервативными методами. Такое лечение включает:

  • Прием препаратов, снижающих воспалительный процесс, блокирующих инфицирование здоровых участков. Это могут быть антибиотики, мази комплексного воздействия и другие медикаментозные средства;
  • Регулирование рациона питания, прием витаминов, средств, стимулирующих иммунную систему. Укрепление функций организма при уже имеющихся заболеваниях, чему соответствует диабетическая форма гангрены, выбирается сразу несколькими специалистами, чтобы предотвратить ухудшение общего состояния пациента;
  • Физиотерапия. Целесообразно использование ряда аппаратных средств, например, инфракрасного действия. Возможно использование и других процедур, направленных на удаление отмерших клеток, стимуляцию регенеративных функций тканей, предотвращение распространение некроза;
  • Лфк. Гимнастика входит в большей степени в реабилитационный период, когда основное лечение уже приносит результаты;

Специалист может назначить и другие процедуры, но, если гангрена распространилась на большом участке ноги, имеет нагноения, то без хирургического вмешательства не обойтись. В этом случае важно устранить отмершие ткани и постараться восстановить кровоснабжение, достаточное для питания клеток.

Применение исключительно народной медицины при гангрене запрещено. В качестве сопутствующих процедур или реабилитационных иногда могут использовать заживляющие или антисептические компрессы, общеукрепляющие настои, но только после согласования с врачом. Обязательно учитывается и стадия заболевания, так как при существенном отмирании клеток в сухой или влажной форме гангрены, помогут только профессиональные медицинские мероприятия.

к оглавлению ↑

Хирургическое лечение гангрены

Распространение некроза бывает стремительными и в некоторых случаях отмирание тканей приводит к «отсыханию» конечностей или глобальному инфицированию, когда приходится ампутировать часть ноги, чтобы сохранить жизнь больному.

Из хирургических методик практикуются следующие операционные вмешательства:

  • Протезирование. Восстановить кровоток с помощью внедрения специального протеза – достаточно распространенный метод. В артерию или сосуд устанавливается специальный протез, через который кровь поступает ко всем клеткам, а, значит, предупреждаются повторные рецидивы гангрены;
  • Шунтирование. Операция направлена на то, чтобы кровь поступала через специальные шунт (сосуд, сформированный искусственным путем, например, за счет тканей другой вены);
  • Эндоваскулярная операция. Методика является одной из современных технологий восстановления проходимости сосудов. Заключается во внедрении катетера со встроенным баллоном. Устройство продвигается по артерии до проблематичного участка и расширяет его. Для предупреждения повторного сужения может быть установлен специальный стент.

Если причиной отмирания является бляшка, препятствующая поступлению питательных веществ, то может быть проведена тромбендартеректомия или ликвидация образования.

Лечение гангрены достаточно сложное и при запущенных стадиях не всегда удается сохранить конечности. В связи с этим, если есть предрасположения, в частности высокий уровень сахара, из-за которого может возникнуть диабетическая гангрена, есть проблемы с составом крови, были получены механические травмы, необходима дополнительная консультация специалиста. Особая категория — это лежачие больные, престарелые люди, у которых гангрена может развиться с большой вероятностью и за ними необходим специальный уход, периодические исследования на состояние проходимости сосудов.

к оглавлению ↑

Возможные симптомы гангрены

Для любого заболевания есть типичные признаки и гангрена не исключения. Очень важно выявить их на начальной стадии, что поможет исключить серьезных последствий. К этим симптомам можно отнести:

  1. Частая потеря чувствительности, длительное онемение ноги, пальцев;
  2. Бледность отдельного участка на коже, появление аномальных оттенков;
  3. Усталость в ногах при незначительных нагрузках;
  4. Язвы, не поддающиеся обычному лечению;
  5. Судороги.

Симптомы похожи и на проявление других заболеваний, но в любом случае. Обращение к специалисту поможет предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем.

Категорически запрещается пробовать справиться с недугом самостоятельно, так как есть вероятность ухудшения ситуации. Тем более, причины могут скрываться с проблемами кровотока, структуры крови, а вылечить это народными средствами и без соответствующих анализов практически невозможно.

 

Оцените статью 〉〉〉〉〉   1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало:16, оценка: 4,69 из 5)
Загрузка...

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!


Рекомендуем прочитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *