Жизнь ребенка, особенно на первом его году, достаточно насыщена, прежде всего, для его опорно-двигательного аппарата. Это время, когда он учится переворачиваться, ползать, сидеть, вставать, ходить. Столько механизмов в течение 12 месяцев не будет задействовано больше ни на одном году жизни человека. Потому весьма не удивительно, если в одном из звеньев цепи детского организма случаются сбои, перегрузки, повреждения.
Одной из главных особенностей опорно-двигательного аппарата является формирование и функционирование осанки и стопы. Их развитие напрямую связно с попытками ребенка вставать на ножки и ходить. И довольно часто медики констатируют у малыша такое заболевание как плоско вальгусная деформация стоп, возникающее как вследствие врожденных особенностей, так и в период интенсивного хождения.
Особенности плосковальгусной деформации стопы
Осанка и ноги испытывают одновременную нагрузку при появившейся способности ребенка стоять или ходить. Баланс, который он пытается выдерживать своим телом, размещая его вертикально в пространстве, безусловно, оказывает определенную нагрузку на всю костную систему организма.
В ряде случаев заболевание развивается ввиду уже имеющегося врожденного плоскостопия. Средний возрастной показатель, когда наиболее часто фиксируются плосковальгусные стопы у детей – 5 лет. К этому времени у многих детей родители начинают замечать неправильную постановку стоп при ходьбе, вследствие чего и обращаются к врачу, чтобы получить своевременное и эффективное лечение.
Симптомы
Основные симптомы, которые должны насторожить родителей и которые указывают на то, что у опорно-двигательного аппарата ребенка есть проблемы – это:
- Сведение стопы при ходьбе вовнутрь;
- Ребенок жалуется на головные боли и боль в ногах;
- Становится заметной сутулость ребенка;
- Уплотненная, толстая стопа.
Как правило, именно деформация стопы, выраженная уплощением, а также неправильная постановка ступни при ходьбе, когда ребенок опирается не полностью на всю поверхность, а только на внутреннюю часть, как бы подгибая ее, и вызывает тревожное состояние у родителей. При несвоевременном обнаружении данной симптоматики могут произойти довольно неблагоприятные для опорно-двигательного аппарата осложнения.
Последствия
Симптомы, указывающие на то, что опорно-двигательный аппарат ребенка страдает, могут для некоторых невнимательных родителей остаться незамеченными. В этом случае ребенок рискует к уже имеющемуся заболеванию получить и ряд других серьезных последствий.
• Искривление коленей буквой X;
• Плоскостопие;
• Артрозы и артриты;
• Систематическая боль в ногах;
• Сколиоз;
• Косолапость;
• Проблемы с шейным отделом позвоночника и, как следствие, мигрени.
Несмотря на распространенность заболевания среди детей, оно имеет весьма веские причины своего появления, если не брать во внимание врожденный характер заболевания, имеющий в медицине термин «вертикальный таран».
Причины
Плосковальгусная деформация стоп имеет разнообразные причины, способные вызвать заболевание даже у младенца. Правда, в данном вопросе важно учитывать, что форма заболевания может быть как врожденная, так и приобретенная. Поэтому у детей, не достигших 3-летнего возраста можно говорить об изменениях стопы, которые имели внутриутробное развитие.
В свою очередь к 4-5 годам жизни ребенка плосковальгусные стопы появляются уже в результате многих причин, которые в результате обследования устанавливает врач.
- Слабость мышечной ткани связок и голени, не способных удержать правильное положение стопы;
- Наследственный фактор;
- Неправильно подобранная, неудобная и некачественная детская обувь. Следует избегать ношения обуви на тонкой, плоской и мягкой подошве, анатомически не повторяющей форму стопы;
- Отсутствие физических упражнений у ребенка;
- Частые простудные, инфекционные, бактериальные заболевания;
- Травмы и повреждения стопы;
- Эндокринные нарушения, в числе которых заболевания щитовидной железы, избыточный вес или, напротив, дефицит массы тела, сахарный диабет;
- Рахит, который оказывает разрушительное действие на кости, делая их слабыми и хрупкими, а также влияющий на искривление ступни;
- Неправильный обмен веществ и система питания, которая оказывает неблагоприятное воздействие на организм;
- Нехватка кальция и других витаминов и минералов.
Установление причины, вызвавшей у ребенка искривление стопы, требует незамедлительной терапии, которая проводится разными методами.
Лечение плосковальгусной стопы
Данного заболевания напрямую зависит от его степени и формы. При постановке диагноза еще в роддоме, когда имеет место быть врожденная форма, лечение назначается как можно быстрее, буквально с первого месяца жизни.
Лечение плосковальгусной деформации стоп ставит своей целью исправление искривления и его фиксацию. Таким образом, важно не только побороть дефект, но и закрепить результат.
Консервативное лечение
Как правило, в составе терапии редко назначаются лекарственные препараты. Их применение необходимо в случае систематических или временных головных болей или болей в ногах. Медикаментозные препараты группы анальгетиков снимают симптом, но не причину, поэтому врачами лечение предусмотрено, прежде всего, внешнего характера, а именно:
- На ноги накладывается гипсовая повязка, оказывающая корректирующее и закрепляющее действие. Так как проблемой данного заболевания занимается ортопед и хирург, то доктор сам решает, какую именно повязку накладывать;
- Важный этап лечения – физиопроцедуры, массаж, ЛФК – это то, что позволит ногам ощутить полноту и правильность движений;
- Не менее значимым является этап поддержания достигнутого результата, ведь плосковальгусные стопы имеют свойство при их лечении снова «возвращаться». Поэтому ребенку приобретается специальная ортопедическая обувь с такими же стельками.
В случае приобретенной деформации, когда диагностирована плоско вальгусная установка стоп, как правило, доктор назначает щадящее лечение, но опять-таки все зависит от степени заболевания. Но надо отметить, что это всего лишь консервативное лечение. Бывают довольно серьезные случаи, которые требуют не просто упражнений и массажа, а оперативного вмешательства.
Операции
- Операция Грайса – операция, в ходе которой в стопу ребенка устанавливается специальная вставка, не дающая стопе прогибаться вовнутрь;
- Метод Доббса основан на этапном наложении гипса на стопу ребенка с последующей перкутанной фиксацией спицей Киршнера. Это не операция, а мануальная терапия, которая заключается в проведении 5-6 сеансов – как правило, по одному в неделю, в ходе которых оказывается воздействие на стопы и завершающим этапом является их гипсование;
- Различные мягкотканные и артродезирующие оперативные вмешательства, решение о которых принимает лечащий врач.
Важно понимать, что вопрос о назначении щадящей терапии или проведении операции под силу решить только врачу. В свою очередь родителям, насколько бы подкованы информацией из открытых источников они не были, не стоит противостоять лечению своего ребенка.
Профилактика
- Крайне важно следить за состоянием ног своего ребенка. Необходимо постоянно осматривать их на предмет повреждений, покраснений, травм, мозолей, а также обращать внимание на то, как ходит малыш;
- Не стоит пренебрегать визитами к ортопеду. Это стоит делать на первом году жизни как минимум 2 раза, и впоследствии посещать его раз в год, если им не рекомендованы более частые визиты;
- Важнейшим моментом в профилактике плоскостопия и других болезней является ношение правильной, удобной обуви. Не стоит экономить на этом предмете детского гардероба. Обувь не должна быть очень мягкой и на тонкой подошве. Следует также купить ортопедические стельки;
- На первом году жизни крайне необходимо принимать витамин Д, отвечающий за профилактику рахита, также ребенок должен принимать солнечные ванны, лучше не через окно, а «в живую»;
- Каждый день нужно проводить с малышом занятия. Физические упражнения отлично укрепляют иммунитет, мышцы и косточки ребенка. Правда, не стоит переусердствовать с гимнастикой и заниматься не более 15 минут в день;
- Хотя бы дважды в год рекомендуется проходить курс массажа, а также по возможности посещать физиотерапевтические процедуры;
- Важно вывозить ребенка на море, где он будет иметь возможность походить по гальке, песку, морскому дну и получить заряд здоровья на весь год;
- Желательно иметь ортопедический коврик и мячик, которые оказывают благоприятное воздействие на ступни малыша;
- При наличии уже поставленного диагноза необходимо постоянно проходить осмотры у ортопеда, 3-4 раза в год делать массаж, выполнять комплекс специальных упражнений, носить специальную обувь, которая продается не в магазинах, а в точках продаж медтехники.
