Разновидности переломов стопы

Перелом стопы – нередкое явление. Удар тяжелого предмета на тыльную область стопы, на первый взгляд, может не вызвать беспокойств у человека, кроме болезненности и отечности, — на самом деле одна их частых причин, по которой происходит перелом костей стопы, в связи с чем необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и получить своевременное, эффективное лечение.

Перелом стопы

к оглавлению ↑

Разновидности перелома

Существует несколько видов повреждений костей стопы, которые классифицируются следующим порядком:

  1. Перелом таранной кости;
  2. Перелом ладьевидной кости;
  3. Перелом кубовидной кости;
  4. Перелом плюсневой кости;
  5. Перелом пяточной кости;
  6. Перелом фаланг пальцев.

В связи с тем, что стопа – это сложное соединение, где каждая часть стопы сочленена с другой, то и повреждение одной кости ступни может спровоцировать смещение и нарушение функциональности другой кости. Кроме того, высока вероятность развития заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата. К примеру, повреждение ладьевидной стопы впоследствии может служить причиной возникновения у человека хронических болей в месте перелома и даже развития артрозов.

Каждое повреждение на кости требует тщательной диагностики, лечения и профилактики. Как правило, неосложненные процессы предусматривают двухнедельное лечение, более серьезные повреждения – до 3-х месяцев.

к оглавлению ↑

Механизмы травмирования стопы

Перелом стопы может происходить как в результате прямого удара, так и в результате косвенных действий на ногу.

Прямой механизм получения травмы подразумевает под собой воздействие на стопу прямого удара, к примеру, падения на нее тяжелого предмета, высокого прыжка на саму стопу. В свою очередь, непрямой механизм травмы случается, когда давление происходит не напрямую на кость. К примеру, это может быть защемление стопы с обеих сторон каким-либо предметом, при этом человек стремится освободить ступню и совершает вращательные движения голени, вследствие чего может произойти перелом голенных или стопных костей.

к оглавлению ↑

Закрытые и открытые переломы

Перелом стопы может иметь открытую и закрытую форму. Последняя встречается чаще.

Открытая форма характеризуется тем, что сквозь кожные покровы, которые в большинстве случаев имеют рваные повреждения, видны осколки костей. Такие повреждения несут в себе опасность в виде инфицирования мягких тканей, которое приводит к столбняку, артриту или остеомиелиту. Наиболее часто врачами диагностируется закрытая форма, для которой характерными являются следующие признаки:

  • Острая боль, которая увеличивается в период нагрузки на стопу (при движении, при пальпации);
  • Отечность, которая наиболее заметная в дневное время суток;
  • Присутствие характерного щелчка, который происходит во время травмирования ноги;
  • Подкожная гематома.
к оглавлению ↑

Причины переломов костей стоп

Перелом стопы не имеет определенного «пациента» по полу, возрасту, роду занятий. С любым человеком может произойти такое явление, если он не будет соблюдать правил безопасности и следить за своими движениями.

Основные причины, по которым происходят переломы, это:

  1. Спортивная травма стопыУдар ногой о какой-либо предмет;
  2. Падение на ногу тяжелого предмета;
  3. Приземление на стопу с большой высоты;
  4. Приземление ступней на неровную, острую или выпуклую поверхности (камни, щебень, плиты и проч.);
  5. Подвывихи стопы;
  6. Травмы при занятии спортом;
  7. Травмы, связанные с климатическими условиями (падание в период гололедицы);
  8. Остеопороз.

Любая из описанных ситуаций должна быть срочно донесена до хирурга, который в свою очередь проведет обследование, помогающее подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз по опасному травмированию кости, а также назначит соответствующее лечение.

к оглавлению ↑

Признаки и особенности перелома костей

Основные признаки для всех разновидностей костей стопы – ладьевидной, таранной или плюсневой – при их костном повреждении являются боль и отек соседних тканей. Также довольно часто встречается гиперемия кожных покровов и ограничение двигательной активности.

к оглавлению ↑

Таранной кости

Повреждения таранной кости составляют не более полпроцента от числа всех переломов стопы. Основные причины, по которым происходит нарушение целостности кости – резкое сгибание тыльной стороны стопы, а также чрезмерная нагрузка на ногу по оси.

Это наиболее сложный и редкий перелом стопы, потому как к данной кости не прикрепляется ни одна из мышц, а потому она принимает на себя всю тяжесть веса человека.

Довольно часто она сопровождается переломами лодыжки и вывихами стопы. Основной причиной такого серьезного повреждения служит непрямая травма, когда был совершен прыжок или падение с высоты, а также сдавливание ноги тяжелыми предметами. Основным симптомом является повышенная болезненность, отечность и следы кровоизлияния на коже.

к оглавлению ↑

Плюсневой кости

Перелом плюсневой кости стопы занимает лидирующую позицию среди всех повреждений стопы. Получить такую травму довольно просто – на ногу упал тяжелый предмет или стопу переехало колесо, произошло сдавливание. Основные признаки при нарушении целостности плюсневой кости:

  • Отечность;
  • Сильная боль, усиливающаяся при поворотах стопы;
  • Возможность делать движения, опираясь только на пятку;
  • Гиперемия и кровоизлияние на коже.

Ввиду того, что плюсневые кости у стоп имеют трубчатое строение, могут повреждаться как все ее части, так и некоторые. Наиболее часто происходит повреждение именно пятой плюсневой кости, причем при ее переломе могут быть задеты соседние кости, что влечет за собой смещение и множественное повреждение костей ноги. Лечение в таких случаях долгое и пристальное.

к оглавлению ↑

Кубовидной кости

Основной причиной, когда ломается кубовидная кость, является падение тяжести на тыльную часть стопы. Практически сразу в этом месте возникает припухлость, а при прикосновении человек чувствует боль. Повреждение данной кости имеет наиболее длительное лечение – порядка 5-6 недель необходимо носить гипсовую повязку. Примерно такого же временного промежутка требует и лечение ладьевидной кости.

к оглавлению ↑

Ладьевидной кости

Основной причиной повреждения ладьевидной стопы является прямой механизм воздействия на стопу – в большинстве случаев это падение тяжелого предмета на тыльную часть. Реже, когда повреждение ладьевидной кости происходит по причине сдавливания или зажима, причем если такое происходит, то она ломается под воздействием давления на нее таранной и клиновидной костей. Довольно часто эта кость стопы ломается во взаимодействии с переломами других костей.

Главные признаки, указывающие на перелом ладьевидной кости заключаются в том, что больной не может опереться на травмированную ногу из-за мучительной боли, при этом тыльная сторона ступни сильно отекает и появляется кровоизлияние. Кроме того, любые повороты стопы внутрь или наружу вызывают резкую боль, поэтому лечение ладьевидной кости требует скорейшей реакции и устранения болезненных ощущений у пациента.

к оглавлению ↑

Фаланг пальцев

Кости пальцев на ногах имеют тонкую структуру, а значит они довольно восприимчивы к любому виду повреждений. Как правило, перелом фаланговых костей пальцев возникает вследствие сильного удара, резкого загиба, падения тяжелых предметов и даже спотыкания. Наиболее часто это явление наблюдается у спортсменов, в частности играющих в футбол, но также может возникнуть и людей, кто по неосторожности запнулся за тяжёлый предмет. Симптоматика данных явлений практически не отличается от повреждений кубовидной или ладьевидной костей и выражается отечностью, болезненностью при пальпации, а также наличием синюшности травмированного пальца и гематом.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

Еще на момент осмотра врачом больного доктору часто становится понятно, есть ли костная деформация. Для того, чтобы убедиться, что кость сломана или произошло растяжение, разрыв сухожилия или сильный удар больному назначается рентген, который со стопроцентной долей вероятности распознает повреждения. Наиболее сложные случаи, когда задета не одна кость или перелом очевиден и требуется узнать его степень, пациенту назначается магниторезонансная томография (МРТ).

Лечение осуществляется под пристальным контролем врача. Практически во всех случаях, вне зависимости от того, перелом стопы на какой кости произошел, больному на место повреждения накладывается гипс.

В среднем, с гипсовой повязкой человек ходит от 3 до 6 недель. Это необходимо для того, чтобы зафиксировать ногу, дать возможность срастись костям и не допустить деформации. В случаях со смещением отломков кости, которое происходит при открытых формах, фрагменты кости фиксируются спицами, поверх накладывается гипсовая повязка.

Бывают случаи, когда удается избежать наложения гипса. Это бывает при небольших травмах, когда нарушение целостности кости есть, но оно незначительное. В таких случаях лечение предусматривает ношение на стопе бандажа и специальной защитной обуви. Кроме того, рекомендуется не перегружать ногу и на время ношения гипса или бандажа использовать костыли.

Что касается лекарственной терапии, то для ослабления болевых ощущений и воспаления больному назначаются противовоспалительные и анальгезирующие препараты, для снятия отечности – мази и гели, а также витамины и таблетки, содержащие повышенный уровень кальция.

После того, как лечение закончено, человеку, имевшему перелом стопы, требуется реабилитационный период, в течение которого ему рекомендуется делать массаж, ЛФК, физиопроцедуры и носить специальную ортопедическую обувь.

Оцените статью 〉〉〉〉〉   1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало:3, оценка: 2,00 из 5)

Загрузка...


Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!


Рекомендуем прочитать

загрузка...