Ревматоидный артрит – прогноз для жизни, варианты развития болезни

Ревматоидный артрит – системное заболевание аутоиммунной природы. Он хронический, постепенно прогрессирующий. Со временем развивается ряд осложнений. Прогноз для жизни при ревматоидном артрите благоприятный, но после наступления терминальной стадии человек может стать инвалидом.

Стадии болезни

Течение патологии довольно непредсказуемо. Пока нет определенных моделей, по которым можно было бы предсказать, как будет развиваться болезнь. Есть пациенты, у которых болезнь заканчивается после первого приступа сустава. У большинства больных ревматоидный артрит приобретает хроническое доброкачественное течение, продолжается много лет с изменением периодов ремиссии и обострения. Наконец, у некоторых людей болезнь протекает молниеносно с быстрым разрушением суставов.

Ревматоидный артрит проходит несколько стадий:

  • Высокая активность. Постоянные боли в суставах, ярко выраженный воспалительный процесс. Человек теряет способность к самообслуживанию, становится инвалидом.
  • Средняя активность. Боль возникает при движении, в покое. Утренняя скованность сохраняется несколько часов. Отмечается воспалительное поражение суставов. Резко снижается двигательная активность, в результате чего человек теряет профессиональные навыки, отчасти способность к самообслуживанию;
  • Минимальная активность. Боли в конечностях меньше, утренняя скованность исчезает в течение 30 минут. Внешних признаков воспаления суставов нет. На этом этапе сохраняется способность к самообслуживанию, профессиональная пригодность;

Интересный!

Иногда патологический процесс проходит все стадии своего развития, а иногда останавливается на одной.

Симптомы

Ревматоидный артрит обычно поражает мелкие суставы рук и ног. Типичные симптомы патологии:

  • Признаки воспаления конечностей: покраснение и припухлость кожи, повышение местной температуры;
  • Нарушение двигательной функции.
  • Утренняя скованность – ощущение онемения суставов по утрам, продолжающееся не менее 30 минут;
  • Боль в пораженных суставах, усиливающаяся при физической нагрузке;

Реже поражаются крупные суставы: тазобедренные и коленные.

Также для болезни характерно развитие внесуставных проявлений – поражение мышечной ткани, кожи, внутренних органов.

Через несколько лет после начала заболевания возникает деформация суставов, чаще всего в виде «паучьих лапок» на пальцах и «гусиной шеи» на руках. Из-за поражения крупных суставов меняется походка.

Лечебная тактика

Лечение ревматоидного артрита в основном проводится с помощью лекарств. Используются следующие группы:

  • Анальгетики – назначают для снятия сильной боли в суставах;
  • Моноклональные антитела: они влияют на аутоиммунный механизм заболевания.
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные средства) – подавляют воспалительный процесс, уменьшают боль, отек;
  • Глюкокортикоиды – показаны для лечения артрита средней и высокой активности;

Человеку придется пожизненно принимать лекарства. Периодически необходимо обращаться к ревматологу и при необходимости менять схему лечения.

Дополнительные методы лечения – массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия. При развитии тяжелой деформации сустава показано хирургическое лечение.

На заметку!

Лечение ревматоидного артрита следует начинать при первых признаках. В этом случае патологический процесс будет прогрессировать гораздо медленнее.

Осложнения

Заболевание поражает не только опорно-двигательный аппарат, но и весь организм. Осложнения обычно связаны с поражением внутренних органов:

  • Почечная недостаточность;
  • Амилоидоз.
  • Пороки сердца;
  • Бронхоплевральные свищи;
  • Острое сердечно-сосудистое заболевание;

Развитие осложнений усугубляет состояние человека, ухудшает прогноз заболевания.

Прогноз

Прогноз при ревматоидном артрите зависит, прежде всего, от ранней диагностики заболевания и назначения соответствующего лечения. Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, сразу была назначена правильная терапия, прогноз относительно благоприятный.

Однако ревматоидный артрит – хроническое неизлечимое заболевание, поэтому со временем двигательная функция суставов нарушается, и человек становится инвалидом.

У большинства пациентов терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, которая продлится долгое время. В этот период человек может вести привычный образ жизни, функция суставов остается на достаточном уровне.

Важно!

Инвалидность – неизбежный результат ревматоидного артрита. Однако можно значительно отсрочить его начало. Для этого необходимо четко соблюдать врачебные рекомендации.

Недостаточное выполнение рекомендаций врача, атипичное течение болезни ускоряет прогрессирование патологических процессов. В результате в течение 5-6 лет значительно нарушается функция суставов и развиваются необратимые изменения. Это становится причиной инвалидности.

Продолжительность жизни при ревматоидном артрите в большинстве случаев не отличается от средней по региону. Однако может уменьшаться на фоне развития внесуставных проявлений и осложнений со стороны внутренних органов.

Существует несколько характеристик ревматоидного артрита, которые были идентифицированы на основе длительного наблюдения за пациентами:

  • Наблюдается ухудшение прогноза с развитием внесуставных проявлений;
  • Прогноз хуже, если изначально воспалены крупные суставы.
  • У женщин заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин;
  • Худший прогноз наблюдается при развитии эрозий костей в первые два года болезни;
  • Мужчины, даже занятые тяжелым физическим трудом, дольше сохраняют функциональную активность суставов;
  • Дебют ревматоидного артрита в пожилом возрасте приводит к более тяжелому течению и быстрому прогрессированию;

У мужчин наблюдается относительно благоприятный прогноз с асимметричным поражением мелких суставов, началом заболевания до 30 лет и быстрым ответом на медикаментозную терапию.

Сколько людей живет с ревматоидным артритом – согласно исследованиям, средняя продолжительность жизни пациентов составляет 65-70 лет для женщин, 75-80 лет для мужчин. При развитии осложнений продолжительность жизни может быть сокращена.

Ревматоидный артрит – серьезное неизлечимое заболевание. Прогноз для жизни при этом заболевании относительно благоприятный, но рано или поздно человек становится инвалидом, так как развиваются необратимые изменения суставов. Продолжительность ремиссии напрямую зависит от эффективности медикаментозной терапии и полного выполнения всех лечебных мероприятий.

Оцените статью
binogi.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.