Артрит у детей: симптомы, лечение, причины, диагностика, основные виды

Воспалительные заболевания суставов в основном поражают людей старше 40 лет, однако примерно в 3-5% случаев они возникают у подростков и детей. Первые признаки патологии развиваются у детей от 1 года до 4 лет, что затрудняет постановку точного диагноза. Рассмотрим основные виды, симптомы и лечение артрита у детей, а также последствия заболевания и способы его предотвращения.

Виды артрита

Собирательный термин «детский артрит» включает несколько типов воспаления суставов. В зависимости от происхождения различают несколько форм патологии:

  • Инфекционный: в основном диагностируется у детей в возрасте до 3 лет и имеет бактериальное, вирусное или грибковое происхождение. Септический артрит у ребенка развивается из-за проникновения патогенных микроорганизмов в полость сустава с током крови или из внешней среды при открытом поражении;
  • Юношеский ревматоидный артрит – системное аутоиммунное заболевание, поражающее детей и подростков в возрасте до 16 лет. По статистике, у девочек этот вид патологии встречается почти в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Точная этиология и механизм развития болезни до сих пор неизвестны.
  • Ревматизм – наиболее распространенный вид заболевания у молодых пациентов, являющийся одним из проявлений детского ревматизма. Развитие воспалительного процесса обусловлено генетической предрасположенностью, основным провоцирующим фактором является бактериальная инфекция (ангина, скарлатина, средний отит или другие патологии, вызванные стрептококками);
  • Аллергический – проявляется в результате иммунного ответа на попадание в организм чужеродных белков. Чаще всего воспалительный процесс начинается на фоне прививок, пищевой или лекарственной аллергии;
  • Реактивный: поражает преимущественно суставы нижних конечностей. Чаще всего он имеет бактериальное происхождение и развивается на фоне перенесенных ранее инфекций кишечника, легких или мочеполовой системы. Первичная патология обычно вызывается сальмонеллой, дизентерией или кишечной палочкой, микоплазмой, уреаплазмой, хлимидиями;

Провокационные факторы

Выделяют следующие причины артрита у детей:

  • Частые переохлаждения;
  • Неблагоприятные условия проживания (антисанитарные условия, нарушение микроклимата в комнате, где проживает ребенок).
  • Гормональные нарушения;
  • Длительный прием лекарств;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Травмы и хирургические вмешательства в области суставов;
  • Неправильное питание, недостаток витаминов;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Избыточный вес;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;

Симптомы болезни

Независимо от формы патологического процесса выделяют основные симптомы артрита у детей:

  • Изменение внешнего вида сустава. Быстро прогрессирующая патология приводит к ее деформации и увеличению в размерах. Часто наблюдается заметный отек или припухлость в пораженной области, а также изменение цвета кожи, шелушение или зудящие высыпания;
  • Повышение температуры тела до 37-38 ° С, сопровождающееся симптомами общей интоксикации (вялость, слабость, сонливость, мышечные боли, снижение аппетита).
  • Боль, усиливающаяся при движении, ходьбе или физических упражнениях. Дискомфорт часто сопровождается чувством скованности и напряжения в пораженных суставах. При развитии воспалительного процесса в крупных суставах нижних конечностей может измениться походка, часто развивается хромота. Часто артрит у ребенка 2 лет и младше приводит к иммобилизации;

Реактивный артрит у детей часто сопровождается внесуставными проявлениями – поражением глаз (повышенная светочувствительность, конъюнктивит, иридоциклит), сердца (миокардит, нарушения ритма) или органов мочеполовой системы (баланопостит, воспаление слизистой). Иногда в острой стадии заболевания развивается анемия, атрофия мышц, увеличение печени и селезенки.

Следует помнить, что артрит суставов у детей в возрасте до 1-2 лет сложно диагностировать из-за того, что заболевание часто протекает в стертой форме, и ребенок не может адекватно оценить свое состояние и сообщить о дискомфорте. Родителей детей должны насторожить следующие симптомы:

  • Беспокойство и плач при пальпации суставов;
  • Отказ от подвижных игр.
  • Плохой аппетит, ведущий к прогрессирующей потере веса
  • Покраснение, припухлость, увеличение размеров пораженных тканей;
  • Частый плач, истерики, трудности с засыпанием;

Важно!

При обнаружении признаков воспаления или подозрении на них следует немедленно обратиться к врачу. Лечение наиболее эффективно только на начальных стадиях, игнорирование симптомов болезни неизбежно приводит к серьезным осложнениям и даже инвалидности.

Диагностика

Выявить заболевание сложно из-за множества первопричин. Точная диагностика артрита у детей состоит из следующих мероприятий:

  • Общий анализ крови и мочи для подтверждения признаков воспаления
  • ЭКГ или УЗИ сердца при необходимости.
  • Визуальный осмотр и пальпация пораженных суставов;
  • Инструментальное обследование сустава (УЗИ, магнитный резонанс, рентгенография);
  • Выявить связь с перенесенными травмами или заболеваниями (бактериальный посев кала, анализ крови на содержание антител к разным возбудителям);
  • Разговор с родителями или маленьким пациентом для сбора информации (общий и семейный анамнез, жалобы, сопутствующие заболевания);
  • Пункция или биопсия пораженных тканей, анализ синовиальной жидкости;

Основная сложность в выявлении патологии и последующем назначении лечения заключается в том, что ни один из перечисленных методов не позволяет поставить диагноз со 100% точностью. Наиболее характерными признаками артрита у детей являются подтвержденные рентгенологически деформации суставов, эрозия костей и проявления остеопороза на пораженных участках.

Методы лечения

В основе комплексной терапии артрита суставов у детей лежат следующие направления:

  1. Устранение причины, вызвавшей развитие патологии. Чаще всего лечение заключается в приеме антибиотиков, подобранных в зависимости от типа выявленного возбудителя и возраста пациента. При серьезных бактериальных поражениях суставная сумка вскрывается с последующей санацией.
  2. Симптоматическое медикаментозное лечение совместных проявлений:
  • Устранение симптомов интоксикации, прием глюкозы или изотонического раствора;
  • При необходимости инъекции растворов противовоспалительных препаратов непосредственно в сустав.
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, диклофенак, индометацин, напроксен), действие которых направлено на устранение боли и отека, восстановление подвижности сустава;
  • При ревматоидном артрите или плохой эффективности НПВП прием гормональных препаратов (Преднизолон, Дексаметазон) или иммунодепрессантов;
  1. Ограничение подвижности суставов при обострениях (ношение специального корсета или повязки).
  2. Физиотерапия (аппликации из парафина, грязелечение, УВЧ, магнитотерапия, кинезитерапия, электрофорез, лазерное воздействие).
  3. Специальная гимнастика под контролем специалиста, разработанная в соответствии с формой патологии, общей клинической картиной и возрастом пациента.
  4. Соблюдение диеты при ювенильном артрите у ребенка, заключающейся в употреблении продуктов, богатых кальцием (кисломолочные продукты и кисломолочные напитки, горох, брокколи, зеленые овощи).

На заметку!

Бесконтрольное употребление медикаментов категорически запрещено. В случае тяжелого артрита, инфекционной или аллергической природы воспаления или возраста пациента менее 1 года требуется срочная госпитализация.

Хирургическое лечение артрита у детей проводится только при развитии тяжелых деформаций хрящевой ткани или острого гнойного воспаления. В первом случае проводится операция, направленная на восстановление формы пораженного участка, во втором – его очистка от продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Примерно в 1-2% требуется замена сустава с последующим медикаментозным лечением.

Нетрадиционные методы лечения

В последнее время для лечения детского артрита все чаще используются нетрадиционные методы. По мнению специалистов, иглоукалывание – самый безопасный и эффективный метод лечения.

В домашних условиях также можно использовать некоторые нетрадиционные методы устранения воспалительного процесса в суставах. Следует помнить, что любые действия можно производить только после консультации с врачом. Рассмотрим, как лечить артрит у детей народными средствами:

  • Регулярно парить больного в бане или сауне, принимать теплые ванны. Этот метод не применяется при высоких температурах, а также в острой стадии болезни;
  • Столовую ложку сухой травы чертополоха залить стаканом кипятка и настаивать 20-30 минут. Сложенную в несколько слоев влажную марлю с горячей фильтрованной жидкостью положить на пораженный участок тела, изолировать фольгой и шерстяной тканью, оставить на 40-60 минут. Эта процедура подходит для детей старше 6 лет.
  • Небольшое количество фармацевтической лечебной глины (белой, розовой или голубой) развести теплой водой до консистенции густой сметаны, нанести на воспаленный сустав, закрепить несколькими слоями пищевой пленки. Через 30-40 минут смыть теплой водой. Курс лечения 7-10 дней. Процедуру можно проводить при остром и хроническом артрите у детей старше 3 лет, в том числе с профилактической целью;

Прогноз и последствия

Многие воспалительные заболевания суставов часто переходят в хроническую форму и требуют пожизненного ухода и медицинского наблюдения. Однако при условии, что терапия начата своевременно и правильно подобранная, реактивные, инфекционные и аллергические формы артрита не вызывают необратимых последствий и протекают без осложнений. Игнорирование симптомов болезни может привести к разрушению сустава и инвалидности.

Профилактические меры

Для профилактики артрита у детей следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Физические упражнения, в частности езда на велосипеде и плавание;
  • Укрепляют иммунитет.
  • Избегайте переохлаждения, одевайтесь по погоде;
  • Следите за своей осанкой;
  • Исключить из рациона жирную пищу, копчености, газированные напитки, сладости;
  • Своевременно обратиться к врачу;

Артрит у детей чаще всего требует сложного длительного лечения. Игнорирование опасных симптомов может привести к необратимым последствиям. Только своевременная диагностика и терапия помогут избежать рецидивов и осложнений.

Оцените статью
binogi.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.