Мышцы прикрепляются к костям с помощью сухожилий. Как и другие соединительные ткани, они растягиваются и рвутся. Развитие воспаления сухожилий называется тендосиновитом, тендинитом и теновагинитом, в зависимости от того, какая часть (внутренняя, центральная или внешняя) поражена. Но по сути это один и тот же процесс. Теносиновит подколенного сухожилия также может привести к инвалидности, если игнорировать проблему и не предпринимать попытки заживления сустава.
Причины патологии
Первые признаки тендовагинита полуперепончатого сухожилия подколенного сухожилия могут появиться в любом возрасте. Это заболевание не имеет особых возрастных различий между людьми. Однако риск воспаления значительно увеличивается с возрастом. Это связано с ухудшением питания суставов и ослаблением естественной регенерации тканей. Но есть и другие причины развития патологии:
- Травмы. Это самый простой способ. При легкой травме коленного сустава можно почувствовать все симптомы воспаления. Но через короткое время они пройдут. Но при более обширных и глубоких повреждениях связок коленного сустава тендосиновит проявится сильнее. Усугубить ситуацию может инфекция, если она попадет в суставную капсулу.
- Хронические патологии. Артрит, ревматоидные заболевания и процессы тканевой дегенерации постепенно разрушают ткани. Поврежденный сустав воспаляется. Это вызывает не только тендовагинит, но и другие подобные состояния, связанные с менисками, латеральными, передними и задними крестообразными связками (ACL и PCL) и другими тканями хряща, мышц и подколенного сухожилия.
- Иммунодефицит. При ослаблении защитных сил организма бактерии и вирусы из других систем органов могут проникать в коленный сустав, провоцируя развитие воспаления. Синовиальные оболочки – распространенные инфекции, вызываемые ВИЧ, герпесом и туберкулезом. Подобный эффект имеют ряд аутоиммунных заболеваний, например красная волчанка.
- Генетическая предрасположенность. В некоторых случаях хронический тендовагинит развивается из-за особенностей строения и функционирования организма конкретного человека. Если проблема изначально заложена в ДНК, полностью избавиться от патологии без хирургического вмешательства практически невозможно, и врачи направляют свои основные усилия на облегчение симптомов.
- Переутомление. Чрезмерная нагрузка только на левое или правое колено может вызвать перегрузку и воспаление сухожилий. Эта проблема характерна не только для профессиональных спортсменов. При малоподвижном образе жизни и постоянном нахождении в одном положении мышцы испытывают статическую нагрузку. Аналогичная ситуация возникает при компенсации травмы другой ноги, когда у здоровой постоянно большая нагрузка.
В любом случае, прежде чем что-либо делать для лечения теносиновита, нужно проконсультироваться с врачом. И происходит это только после появления первых симптомов. Пациенту важно отличать воспалительную реакцию от других патологий и от нормальной усталости.
Признаки болезни
Воспаление развивается постепенно. Первые признаки повреждения синовиальной оболочки могут появиться через легкую боль и легкий дискомфорт при движении. Обычно человек не обращает внимания на такие симптомы, пока они не усиливаются и тендосиновит не проявляется сильнее:
- Боль. При остром воспалении болевые ощущения довольно резкие и пульсирующие, но через время их интенсивность может уменьшиться. Тогда человека каждое движение колена начинает сопровождать тупая, ноющая боль. При новом обострении дискомфорт усилится.
- Припухлость. Естественный механизм лечения воспаления в организме заключается в увеличении кровотока и лимфатического потока, что приводит к развитию отека. При этом ткани отекают, краснеют и локально повышается температура тела. Изменения легко заметить при осмотре и пальпации коленного сустава.
- Ограниченное движение. Отек и воспаление блокируют сустав. В зависимости от тяжести симптомов колено может немного смущаться при движении или полностью парализовано.
Если инфекция попадает в суставную капсулу, тендосиновит может сопровождаться повреждением передней крестообразной связки и других тканей, что усугубляет симптомы. В этом случае микроорганизмы вызывают нагноение и усиление отека.
Если причиной тендосиновита является ревматоидное заболевание или дегенерация сухожилий, заболевание часто переходит в хроническую форму. Симптомы кажутся нечеткими. Обострения чередуются с ремиссией. Но постепенно ситуация будет ухудшаться, и колено будет доставлять все больше дискомфорта и неподвижности.
Обследование при теносиновите
Для определения тендовагинита коленных суставов ультразвуковое исследование не обязательно, только опыт врача, который сможет поставить правильный диагноз на основании первых признаков патологии. Но необходимы УЗИ и другие виды исследований, чтобы получить более точную картину развития болезни и исключить ряд сопутствующих патологий:
- Анализ крови и мочи. Подсчет лейкоцитов поможет определить, есть ли инфекция колена. Биохимические исследования также поспособствуют точному определению микроорганизма при назначении курса антибиотиков.
- Ультразвук, рентген и магнитный резонанс. Для определения степени повреждения тканей необходимы инструментальные методы. Теносиновит может быть не единственной патологией, особенно в пожилом возрасте или при тяжелой травме.
Диагностические процедуры обычно занимают очень мало времени. Но лечение колена – это долгий процесс. Здесь требуется комплексный подход и тщательная совместная забота о здоровье.
Терапия при теносиновите
В отличие от дегенеративных заболеваний коленного сустава воспалительные реакции нельзя вылечить с помощью физиотерапии. Лечебная физкультура носит исключительно вспомогательный характер и применяется для реабилитации после выздоровления пациента.
После постановки диагноза ваш врач назначит одно из трех методов лечения или их комбинацию:
- Фармакологическая терапия. В первую очередь необходимо купировать симптомы тендосиновита, при котором используются обезболивающие и противовоспалительные препараты для наружного и внутреннего применения. При более точном диагнозе назначается курс антибиотиков или других препаратов для борьбы с причиной патологии. Параллельно врач назначит поливитаминный комплекс и БАД для ускорения регенерации и повышения иммунитета.
- Физиотерапия. Горячие и холодные, свет, электрические импульсы и электромагнитное излучение могут помочь уменьшить воспаление и даже убить бактерии внутри колена. Массаж и иглоукалывание обеспечивают восстановление подвижности коленного сустава.
- Хирургическое вмешательство. Если консервативное лечение неэффективно, врач может назначить пункцию. Хирург очистит синовиальную полость от инфильтрата, после чего сустав будет иммобилизован до полного выздоровления.
Чем раньше будет начато лечение, тем меньше усилий придется пациенту и врачам для решения проблемы тендосиновита.
