Лечение артрита сульфасалазином: приём, особенности, советы

Лечение артрита – долгий и сложный процесс. Современная фармацевтическая промышленность предлагает ряд препаратов для лечения ревматического и юношеского ревматоидного артрита. Часто используются два препарата: сульфасалазин и метотрексат.

Эти препараты обладают выраженным противоревматическим действием. У каждого есть свои сильные и слабые стороны.

Чтобы получить представление о фармакологическом действии сульфасалазина и его общем действии на организм, мы внимательно изучим механизм действия на органы и системы, разберемся с его показаниями и побочными эффектами.

Фармакокинетика

Сульфасалазин – комплексный препарат, обладающий бактерицидным и противовоспалительным действием. Относится к препаратам выбора при лечении хронического артрита.

Препарат не растворяется в воде и, следовательно, не всасывается в желудке и тонком кишечнике. Значительная часть действующего вещества проходит в неизмененном виде через желудок и тонкий кишечник, достигает толстого кишечника, где под действием флоры толстого кишечника распадается на составляющие его компоненты.

Отличительным свойством сульфасалазина является его высокая способность связываться с белками организма. Хорошо выводится через почки и желчевыводящие пути. Максимальное количество препарата накапливается в плазме крови через 5 часов после приема.

Треть действующего вещества выводится через почки с мочой, половина – с желчью в толстом кишечнике. Накопление активного ингредиента происходит в соединительной ткани, в синовиальных оболочках суставов и в плевральной жидкости.

Влияние препарата на суставы

Исследователи еще не полностью ответили на вопрос, как сульфасалазин действует на пораженные суставы. Многочисленные эксперименты показали противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Это связано с подавлением активности лимфоцитов в тонком кишечнике.

Механизмы действия препарата сульфасалазин на суставы:

  1. Подавление синтеза медиаторов воспаления – простагландинов.
  2. Подавление синтеза свободных радикалов.
  3. Подавление активности лимфоцитов и нейтрофилов, участвующих в аутоиммунном ответе суставной ткани.
  4. Лишение выработки интерлейкинов.
  5. Сульфасалазин обладает выраженной антимикробной активностью.

Сульфасалазин выпускается в виде таблеток. Круглые желтоватые таблетки. Таблетка содержит 0,5 грамма действующего вещества и имеет пленочное покрытие. Помимо таблеток, на фармакологическом рынке препарат представлен в форме суспензии и суппозиториев для введения в прямую кишку. Чтобы узнать о действии препарата, к каждой упаковке прилагается подробная инструкция.

Как использовать препарат

При ревматоидном артрите медикаментозное лечение проводится по назначению врача. Сульфасалазин следует принимать внутрь после еды.

В ходе исследования была определена дозировка препарата – 2-3 грамма действующего вещества, распределяемые в сутки.

Врачи рекомендуют начинать прием с 0,5 г препарата в сутки. Постепенно увеличивайте дозу до достижения средней терапевтической. На увеличение дозы потребуется месяц. Эффект от приема препарата вы заметите не ранее, чем через 1,5 месяца после начала его приема.

В инструкции по применению лекарства представлена ​​четкая схема дозирования. Чтобы лечение сульфасалазином было эффективным, стоит придерживаться предписаний.

  1. Взрослые начинают с дозы 500 мг в сутки, разделив ее на 4 равных приема.
  2. На второй день суточную дозу увеличивают до 1000 мг. Он также разделен на 4 приема.
  3. На третий и четвертый день рекомендуется принимать таблетки по 1000-1500 мг в сутки.
  4. После этого следует держать дозу до исчезновения острых проявлений артрита.
  5. После того, как острая фаза заболевания прошла, дозу постепенно снижают до 500 мг. Общий курс лечения – несколько месяцев.

У взрослых максимальная доза препарата не должна превышать 16 таблеток в сутки.

Особенности лечения детей

В педиатрической практике сульфасалазин применяется для лечения ювенильного ревматоидного артрита. Применение препарата имеет особенности, связанные с анатомо-физиологическими особенностями, связанными с возрастом и течением патологического процесса.

Многочисленные исследования показали, что сульфасалазин лучше всего подходит для лечения повреждений одного сустава при ювенильном ревматоидном артрите и множественных травмах суставов.

Длительный курс приема препарата надежно устраняет симптомы и сохраняет состояние ребенка удовлетворительным на долгие годы при прекращении приема препарата.

Прием сульфасалазина подавляет развитие патологических процессов в суставах, которые можно обнаружить с помощью рентгена.

Особенности лечения сульфасалазином

Были проведены исследования эффектов сульфасалазина и плацебо при ревматоидном артрите. Эффективность сульфасалазина во много раз выше, чем у плацебо. Препарат более эффективен, чем другие препараты, назначаемые для лечения суставного синдрома. По переносимости препарат превосходит другие фармакологические группы. По сравнению с базовыми препаратами для лечения ревматоидного артрита терапевтический эффект достигается намного быстрее.

Сульфасалазин снижает риск возникновения скрытых кровотечений и воспалительных процессов в стенках тонкой кишки, что существенно отличается от препаратов золота или плакченила.

У пациентов, резистентных к назначению метатрексата, использование сульфасалазина в схеме лечения через 3-4 месяца привело к улучшению состояния.

Лечение сульфасалазином приводит к нормализации показателей периферической крови, снижению содержания С-реактивного белка в плазме крови и ряда иммуноглобулинов. Это прямое свидетельство способности подавлять воспалительный процесс.

На фоне приема таблеток утренняя скованность при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите уменьшилась. Частота и интенсивность боли уменьшились. Состояние пациентов значительно улучшилось.

Побочные эффекты

При использовании сульфасалазина для лечения артрита помните, что он имеет побочные эффекты.

Появление неприятных эффектов от использования связано с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Это могут быть производные салициловой кислоты или сульфапиридина. Инструкция по применению предупреждает, что при снижении скорости разрушения действующего вещества возникают нежелательные явления.

  1. Жалобы на головную боль, шум в ушах, головокружение, судороги, бессонницу, слуховые или зрительные иллюзии.
  2. Нарушение функции мочеиспускания.
  3. Расстройства пищеварения, воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе.
  4. Травма легочной ткани.
  5. Снижается количество гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. Длительное лечение проводится при обязательном и регулярном контроле картины крови.
  6. Развитие бесплодия.

Противопоказания и меры предосторожности

Основное противопоказание к назначению – индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Сульфасалазин противопоказан беременным женщинам и детям в возрасте до 5 лет. Действующие вещества проникают в грудное молоко человека, не рекомендуется назначать его при грудном вскармливании. Противопоказания к приему – печеночная и почечная недостаточность.

Большинство отзывов посвящено его высокой эффективности и хорошей переносимости.

Однако не принимайте его без предварительной консультации с врачом. Перед назначением сульфасалазина врач назначит анализы крови и мочи.

Инструкция по применению объяснит правила применения и дозировку, взаимодействие с другими лекарственными веществами. Изучение инструкции необходимо вместе с консультацией специалиста.

Оцените статью
binogi.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.