Рентгенологические стадии ревматоидного артрита проявляются некоторыми признаками. Клинически заболевание характеризуется динамическим поражением крупных и периферических суставов, в основе которого лежит аутоиммунный воспалительный процесс.
Характеристики каждой стадии ревматоидного артрита
Патологический процесс развивается в суставных и околосуставных тканях, воспаление принимает хроническую форму, что приводит к постепенному разрушению хрящевой и соединительной тканей.
Врачи используют рентгеновскую типологию Штейнброкера. Всего можно выделить три основных стадии ревматологического артрита:
- Начальная стадия диагностируется в 30% случаев, симптомы легкие – на рентгенограмме можно увидеть утолщение суставов, рыхлость костной ткани, заметны первые признаки остеопороза. При активной деятельности наблюдается легкий болевой синдром. Кости тонкие, воспалительный процесс поражает синовиальную оболочку;
- Умеренная стадия: появляется больше кист костной ткани, на рентгенограммах сужаются пространства межсуставных щелей, изменяется костная ткань. На этом этапе возникает первая эрозия. Симптомы усугубляются: скованность уменьшается в первой половине дня, а боли стихают только к вечеру. Опухоль суставов можно определить визуально;
- Продвинутая стадия – развиваются более эрозионные очаги, атрофия мышц, покраснение кожи, повышение температуры тела до 39 градусов и выше. Боль достигает высшей точки, не прекращается в пассивном положении. Рентгенография позволяет диагностировать множество костных кист, подвывихов и вывихов суставов.
Классификация заболевания включает следующие категории, для которых характерны некоторые рентгенологические признаки ревматоидного артрита:
- Вторая степень: нет возможности увеличивать физические нагрузки, заниматься спортом, физическая нагрузка ограничена. При внимательном осмотре можно определить большое количество кистозных образований, сужаются суставные щели, увеличивается хрупкость и рыхлость костей;
- Четвертая степень: пациенту не обойтись без посторонней помощи, все действия ограничены. На снимке видны многочисленные изменения: эрозия суставных участков костей, значительное повреждение костной ткани, прогрессирующее воспаление, суставная щель полностью закрывается, хрящевая ткань быстро разрушается, увеличивается количество подвывихов, кости теряют защиту от негативные внешние воздействия, полностью деформируются суставы.
- Третья степень – наблюдается значительная скованность в движениях, пациент может позаботиться о себе только в доме. Активность ревматоидного артрита проявляется следующими признаками: огромное количество очагов эрозии, атрофия пораженных суставов, прогрессирует остеопороз, развивается ревматоидный артрит – одновременное поражение мелких и крупных суставов, возникает сильная деформация суставов, отложения образуются в виде солей кальция;
- Первая степень повреждения: пациент может выполнять обычные действия, а на рентгеновском снимке можно зафиксировать утолщение соединительной и мягких тканей, можно зафиксировать образование кисты;
Важно!
К первым проявлениям патологии на рентгеновских снимках можно отнести околосуставной остеопороз, который можно увидеть на фото через 7-12 дней после развития инфекционного заболевания.
Остеопороз – это снижение плотности костей при нарушении их целостности и формы. Причина тому – недостаточное поступление в организм питательных веществ и ухудшение кровоснабжения. Этот симптом диагностируется при артрите коленного сустава. Меньше всего страдают мелкие суставы.
Для определения патологического процесса на ранней стадии важно обратить внимание на сопутствующие симптомы заболевания, поскольку ревматоидный артрит на рентгенограммах начальной стадии не даст полной информации. Нарушение можно зарегистрировать на рентгене только в процессе прогрессирования.
Признаки артрита включают боль, утреннюю скованность в суставах, продолжающуюся не более часа, повышение температуры тела до 37,5 градусов, бессонницу, ноющую головную боль, постоянную утомляемость.
При развитии патологического процесса ревматоидные узелки увеличиваются в размерах, характерно развитие анкилоза, когда имеется ограниченное движение сустава из-за сращения соединительной ткани костей. Последний этап приводит к инвалидности пациента.
Уровни активности артрита
Различают разные радиологические степени активности ревматоидного артрита. При нулевой активности состояние пациента нормальное, изредка утренние боли в суставах не наблюдаются, беспокойства, боли и повышение температуры.
При минимальной активности развития заболевания по утрам возникает скованность в суставах, может снижаться давление, а в обеденное время возникает слабость.
При среднем прогрессировании ревматоидного артрита боли усиливаются, не исчезают даже в состоянии покоя, доставляют массу проблем: беспокойство, раздражительность, недосыпание, боли и повышение температуры тела до 38 градусов, подвижность частично нарушается.
На этапе максимальной активности наблюдается сильная скованность в суставах, боль невыносимая, не утихает ни днем, ни ночью, температура тела достигает 40 градусов, выраженные признаки воспаления – кожа вокруг сустава более красный, горит, боль усиливается при пальпации.
Признаки четвертой стадии наблюдаются через 10-20 лет прогрессирования заболевания, когда лечение неэффективно или полностью отсутствует. В 20% случаев требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Важно!
Опасность заболевания заключается в том, что ревматоидный артрит полностью не излечивается, а хроническая форма может привести к поражению внутренних тканей и слизистых оболочек органов.
При первых симптомах ревматоидного заболевания необходимо немедленно обращаться за помощью к специалистам, строго следовать рекомендациям врача для достижения стойкой и продолжительной ремиссии.
Помимо рентгена, используются другие альтернативные методы – остеосцинтиграмма, которая показывает количество скопления радиофармпрепарата в области поражения сустава. Ультразвук также используется для определения степени утолщения или сужения синовиальной оболочки.
Прогноз на будущее не зависит от характера ревматоидного артрита, иногда заболевание не влияет на качество и образ жизни пациента, а в 30% случаев становится причиной летального исхода. Основная причина этого – инфекция суставов, кровотечение в желудке из-за длительного или неконтролируемого приема нестероидных противовоспалительных средств.
При тяжелой ревматоидной деформации суставов и соединительной ткани требуется только операция, удаление пораженного участка.
