Ревматоидный артрит коленного сустава: симптомы и лечение

Ревматоидный артрит коленного сустава – патологические изменения в области сустава. Инфекционные заболевания – фактор развития болезни. Основная причина – нарушение работы иммунной системы. Воспаление сустава делает хрящи мягкими. Воспалительные процессы распространяются постепенно.

Симптомы болезни сначала определяются в пальцах ног и кистях рук, затем процесс распространяется на самые крупные суставы: напрягаются плечо, колено, мышцы. Боль в утренние часы выражена. Состояние пациентов ухудшается. Патологическому процессу подвержены слезные каналы, слюнные железы, область легких, сердечно-сосудистая система.

Причины

Воспаление вокруг сустава при ухудшении состояния больного; воспаление в слюнных железах, в слезном канале, поражение слизистых оболочек легочной системы, области сердца, наличие никотиновой зависимости, травмы. Ревматоидный артрит имеет хроническую форму заболевания.

Виды артрита:

  • инфекционные заболевания;
  • симптомы заболевания в хронической и подострой стадии;
  • плечевой, шейный;
  • результат нарушения обмена веществ;
  • гнойная форма;
  • область кисти, пятки, стопы.
  • развился на фоне псориатической болезни;
  • при скоплении серозной жидкости;
  • вызванные аллергическими факторами;
  • воспалительные заболевания, приводящие к поражению суставов (реактивный артрит);
  • после травмы;
  • крупные суставы (коленный, голеностопный, тазобедренный);
  • верхние, нижние конечности, пальцы ног, кисти рук;

Основное отличие остеоартроза от артрита

Артрит воспалительный, остеоартроз имеет хроническую форму, полное поражение хрящевой ткани.

Симптомы артрита

Ноющая, пульсирующая боль, усиливающаяся после нагрузки на сустав, например, при сгибании. Ограничения активности сустава выражены по утрам, что связано с другим заболеванием, например, остеоартрозом. Симптомы артрита указывают на быструю утомляемость, повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов. Боль, возникающая в утренние часы, указывает на симптомы артрита, похудание. Ограничение движений: симптомы ревматоидного артрита исчезают в течение получаса. Для заболевания характерно усиление болей в покое, а не во время работы.

Больные ощущают потепление сустава, появляется красноватый оттенок, виден отек, болезненность при прикосновении. Эти жалобы указывают на симптомы артрита. У некоторых пациентов заболевание начинается внезапно, с озноба.

Ревматоидный артрит коленного сустава вызывает ограничения в повседневной деятельности. При наблюдении за пациентом стоит смотреть на верхние конечности: локти, плечи, пальцы рук, нижние конечности – бедра, колени, пятки, ступни. Особое внимание стоит уделить шейному отделу позвоночника.

Поражение суставов параллельного типа: при изменении правого коленного сустава к нему присоединится левый. В коленном суставе имеются сгибательные изменения (киста Бейкера) с симптомами артрита: сухость слизистых оболочек глаз, рта. На голени есть язвы.

Во время экзамена:

  1. стоит определить жесткость стыка;
  2. наличие отеков;
  3. изменение формы;
  4. скованность движений в суставах;
  5. изменение чувствительности;
  6. боль при попытке двигаться;
  7. лабораторная диагностика;
  8. общий анализ крови;
  9. с какой скоростью оседают эритроциты (СОЭ);
  10. повышает креатинин, мочевину;

  11. С-реактивный белок, его уровень;
  12. анализ крови на наличие антител;
  13. кровь на ревматоидный фактор;
  14. определяется белок в моче.

Дополнительные методы диагностики: МРТ, УЗИ, использование рентгенографии.

Лечение ревматоидного артрита – длительный и болезненный процесс, требующий терпения со стороны пациента.

Лечить ревматоидный артрит травмы колена можно:

  • назначение трудотерапии;
  • доказано, что консультация психолога снимает стресс;
  • возможно хирургическое лечение.
  • используя специальные шины, используйте ортопедические приспособления;
  • назначение ванн, массажей;
  • лечение с назначением физиотерапевтических процедур;
  • лечение физкультурой;

Лечение препаратами

Лечить ревматоидный артрит стоит назначением трех видов препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, анальгетиков. Нестероидные противовоспалительные препараты – Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб. Лекарственные вещества обладают противовоспалительным действием, снимают боль.

  • Мелоксикам (Мовалис) назначают по 10, 15 мг в сутки, поэтому их применяют для поддерживающей терапии.
  • Целекоксиб назначают 2 раза в сутки по 150-200 мг.
  • Нимесулид применяют 2 раза в сутки по 100 мг.

Для пожилых людей индивидуального подбора дозы не требуется. При выборе дозы необходимо учитывать вес пациента. Лучше, если доза будет минимальной впервые. При выборе метода лечения нельзя назначать 2, 3 препарата – увеличиваются побочные факторы.

Основные лекарства назначаются сразу после подтверждения диагноза. Основные препараты: Метотрексат, Пеницилламин-D, Сульфазалазин, Азитромицин, Циклофосфамид. Если основные препараты не действуют, стоит их заменить, сочетая с гормональной терапией. В течение полугода стоит определиться с выбором основного препарата. В процессе лечения контролируется развитие побочных факторов.

Гормональную терапию следует постепенно снижать до минимальных доз. Возможно применение Вобэнзима, обладающего иммуномодулирующим действием. Его можно использовать с нестероидными препаратами. Принимать по 7-10 таблеток 3 раза в день за 30-40 минут до еды.

Гормональная терапия используется как поддержка. Это может быть Дипроспан, обладающий выраженным пролонгированным действием. В тяжелых случаях рекомендуется лечение лимфоцитоферезом.

Восполнение запасов кальция – мера профилактики болезней. В молочных продуктах много кальция: твердый, острый не слишком соленый сыр, орехи, подходят витамины группы D.

Оперативный метод лечения заболевания применяется в случаях, когда консервативное лечение неэффективно. Хирургические методы – синовэктомия. Синовэктомия – удаление суставной перепонки. Удаление может быть частичным или полным.

Еще одно хирургическое лечение – протезирование, хирургический метод восстановления больного сустава. Для позитивного отношения к пациенту необходима психологическая поддержка родственников. Возможно лечение с назначением физиотерапевтических процедур, например, лазеротерапии, когда назначают до 10-15 сеансов. Есть криотерапия (лечение холодом), ультрафиолетовое облучение области больного сустава.

Пациенты находятся на учете у ревматолога и посещают врача не реже одного раза в 3 месяца. При наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов пациенты приходят на прием 1 раз в 2, 3 недели.

Рацион питания

В период болезни нет определенной диеты, для поддержания веса требуется полноценное питание, чрезмерное употребление пищи отрицательно скажется на процессе лечения. Избыточный вес при артрите – большая и распространенная проблема. Увеличивает нагрузку на суставы. Диета, богатая витаминами и минералами, помогает справиться с усталостью и поддерживать здоровый вес. При артрите лучше ограничить жир, сахар, добавить овощи, фрукты, включить в рацион нежирную рыбу, продукты, богатые железом и кальцием.

больных ревматоидным артритом лечить сложно, они принимают стероидные препараты, влияющие на набор веса, приобретают заболевания желудка, что затрудняет выбор еды. Здоровый вес обеспечивается правильным питанием и помогает лечить симптомы артрита. Похудение помогает снизить нагрузку на ноги и колени. Лечить ревматоидный артрит коленного сустава стоит с учетом калорийности пищи: допустимая суточная доза – 2000 ккал.

Профилактика

Стоит своевременно лечить инфекционные процессы, обеззараживать хронические очаги, в которых протекают воспалительные процессы (в том числе кариес зубов), укреплять иммунитет, своевременно проводить витаминотерапию, исключая вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики) и избегать работы с химическими веществами.

Оцените статью
binogi.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.