Гемангиома – доброкачественная опухоль, образованная клетками кровеносных сосудов. Несмотря на отсутствие склонности к злокачественным новообразованиям, заболевание может представлять серьезную угрозу для здоровья из-за своего агрессивного роста и способности поражать окружающие ткани.
Причины возникновения гемангиом у детей и взрослых
Природа возникновения сосудистой опухоли до конца не изучена, большинство ученых склонны к врожденным причинам ее возникновения. Патология сосудистой системы формируется в матке. Гемангиома у новорожденных – довольно частое явление, наблюдается каждые 8-10 новорожденных. Как правило, чаще всего новообразование обнаруживается у девочек. Обычно сосудистая опухоль у детей локализуется на лице и волосистой части головы, несколько реже на коже рук и ног.
Отек мягких тканей бедра у детей встречается относительно редко.
Нет однозначного ответа на вопрос, почему у взрослых возникает гемангиома бедра. Предполагаемые причины новообразования:
- частые переохлаждения;
- стресс и эмоциональное расстройство.
- стойкие не выявленные ранее микротравмы малых врожденных гемангиом;
- неблагоприятная экологическая ситуация;
- агрессивное воздействие ультрафиолета при пребывании на солнце или посещении солярия;
- заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов и нарушением кровотока;
Чем опасно новообразование
Гемангиома бедра относится к доброкачественным видам опухолей и, как правило, не имеет тенденции к злокачественному образованию. Однако из-за своего агрессивного развития и способности прорастать в окружающие ткани он представляет определенную угрозу: поражая соседние органы, сосудистые новообразования изменяют свою структуру, в результате чего их функции могут быть нарушены.
Кроме того, риск увеличивается в следующих случаях:
- При травме гемангиомы есть риск обширного кровотечения. Ситуация осложняется низким количеством тромбоцитов и пониженной свертываемостью крови у людей с большим новообразованием.
- Повышенное давление на окружающие органы и ткани. Разросшееся новообразование сдавливает нервы и кровеносные сосуды, нарушая иннервацию и кровоснабжение пораженного участка. Недостаточное кровоснабжение ткани бедра может вызвать повышенную хрупкость бедренной кости, что может привести к переломам.
Виды гемангиом
В зависимости от типов сосудов, вовлеченных в патологический процесс, различают несколько типов опухолей сосудов:
- Рацемическая гемангиома. Он представлен сильно закрученными толстостенными вазами.
- Кавернозные гемангиомы. Образуется тонкостенными вазами с большим просветом. В полостях – кавернах – могут наблюдаться скопления крови. Кавернозные новообразования могут располагаться на поверхности кожи или находиться в более глубоких слоях ткани.
- Капиллярная гемангиома. Самый распространенный тип новообразования, состоящий из мелких поверхностных капилляров. Обычно опухоли капилляров располагаются в верхних слоях кожи или слизистых оболочек.
- Артериальные и венозные гемангиомы. В образование вовлекаются крупные сосуды, часто имеют большую площадь и располагаются глубоко в тканях.
Лимфангиомы, образованные сосудами лимфатической системы, следует отличать от гемангиом. Лимфангиомы чаще всего локализуются в тканях бедер и ягодиц и отличаются агрессивным ростом.
Симптомы заболевания
Основным признаком гемангиомы кожи является наличие красноватого или синюшного пятна с четкими границами неправильной формы, возвышающегося над поверхностью кожи.
Если новообразование обнаруживается глубоко в мягких тканях бедра или на бедре, оно может развиться до некоторой степени бессимптомно. Можно почувствовать объемную опухоль в мышечной ткани, а также визуально отличить ее от выпуклости.
Часто о наличии глубокой гемангиомы можно судить по симптомам сопутствующих ей осложнений: ухудшению кровообращения, нарушению иннервации и наличию боли.
Диагностика
Определение гемангиомы бедра не представляет особой сложности: новообразования, расположенные в верхних слоях кожи, хорошо визуализируются, и дерматолог без труда определит характер опухоли.
Если новообразование обнаруживается в более глубоких слоях ткани, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и МРТ могут определить его тип, размер и характер роста.
Тактику лечения выбирает лечащий врач: педиатр, если речь идет о гемангиоме у ребенка, дерматолог в случае поверхностной опухоли или хирург в отношении глубоких новообразований.
Общие принципы лечения
В современной медицинской практике лечение поверхностных гемангиом бедра проводится малоинвазивными методами с использованием лазера или криодеструкции. Эти методы имеют ряд преимуществ перед хирургическим удалением новообразования:
- Нет риска кровотечения во время и после операции.
- Узкий круг противопоказаний к процедуре.
- Низкая травматичность: в процессе удаления окружающие ткани не затрагиваются, а после заживления риск образования рубцов и шрамов значительно снижается.
- Снижается риск инфицирования хирургической области.
Глубокие опухоли устраняют склеротерапией: препарат вводят в ткань опухоли, склеивая изнутри патологически разросшиеся сосуды.
В некоторых случаях, когда опухоль большая и окружающие ткани значительно поражены, единственным лечением является хирургическое удаление.
Эти методы лечения можно комбинировать с консервативными методами, направленными на предотвращение рецидива опухоли. Также консервативное лечение применяется в тех случаях, когда удаление любым из вышеперечисленных методов невозможно. В таких случаях для замедления роста опухоли назначают цитостатические препараты, замедляющие деление патологических клеток. Также в основном русле терапии используются кортикостероиды и препараты на основе тимолола или пропанолола.
Может ли новообразование пройти самостоятельно
Когда речь идет о врожденной гемангиоме у ребенка, часто выбирают выжидательную тактику, предполагающую наблюдение без какого-либо вмешательства. В некоторых случаях онкологические заболевания у детей обратимы и бесследно исчезают в течение 7-8 лет. Особенно это касается капиллярных и кавернозных разновидностей.
Гемангиомы у взрослых гораздо реже сокращаются. Как правило, если сосудистая опухоль диагностируется в зрелом возрасте, она не проходит сама по себе. Своевременная диагностика и правильное лечение предотвратят развитие осложнений и рецидивов.
