Когда семейная пара становится родителями, их счастью нет предела. Но, иногда оно затмевается некоторыми заболеваниями, которые часто встречаются у новорожденных. Давайте подробнее рассмотрим, в чем заключается незрелость тазобедренных суставов, почему она возникает, как ее определить и какое нужно предпринять лечение, чтобы малыш стал здоровым.
Что собой представляет тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав – это самый крупный и самый сильный сустав в организме человека. Он состоит из головки бедренной кости и большой части шейки бедренной кости. Недоразвитость тазобедренного сустава у новорожденных развивается из-за того, что суставная впадина уплощена, располагается вертикально, а связки чрезмерно эластичные. Так как во время роста ребенка суставный аппарат переживает большие нагрузки, очень часто развиваются серьезные и не очень патологии. Важный факт! Опираясь на статистические данные, можно сказать, что врожденные дефекты тазобедренных суставов у новорожденных чаще всего встречаются у девочек. Патология возникает у малышей, рожденных с маленьким весом – менее 2400 грамм, а также у крошек, которые родились в тазовом предлежании.
Симптоматика заболевания
Недоразвитие суставов у новорожденных можно обнаружить по следующим симптомам:
- Одна ножка может быть короче второй;
- В области бедра имеется еще одна складочка;
- Ягодицы и ягодичные складочки асимметричные;
- Ассиметричные кожные складочки при отведении ножек;
- Доктор или родители не могут малышу полностью отвести согнутые в коленках ножки;
- Когда сгибают ножки в суставах, слышны щелчки.
При обнаружении хотя бы одного вышеописанного симптома у новорожденных, малышей нужно обследовать у ортопеда, так как заболевание может очень быстро развиваться и прогрессировать.
При подозрении на дисплазию тазобедренных суставов нужно провести обследование ультразвуком, которое покажет, в каком состоянии находятся хрящевой выступ, головка сустава, а также впадина. Малышам старше полугода доктор может назначить рентген суставов.
Самое главное – своевременно обнаружить недоразвитие тазобедренных суставов, чтобы как можно раньше и быстрее начать лечение. Если дефекты обнаружены сразу после рождения малыша, при адекватном и правильном лечении к шести месяцам можно полностью с ними справиться. Если дисплазия обнаружилась после полугода малыша, потребуется прохождение курса лечения не меньше пяти лет. Если заболевание обнаруживается после года, когда ребеночек делает свои первые шажочки, полностью избавится от заболевания почти невозможно. Но, попытаться можно.
Как лечить дисплазию
Данное заболевание лечится с помощью консервативных и оперативных способов. Лечение консервативными методами:
- С помощью подушки Фрейка;
- Благодаря разводящим шинам;
- Выполнение широкого пеленания;
- Использование стремен Павлика;
- Выполнение лечебной гимнастики;
- Специальный лечебный массаж.
Методику лечения и сроки должен определить детский невролог или ортопед. А массаж должен выполнять только высококвалифицированный специалист. Благодаря массажным движениям можно предупредить вторичную дистрофию мышц, а также улучшается кровоснабжение в суставе и устраняется патологическое явление. При массаже нужно поглаживать скользящими движениями все тело малыша. Также полезно растирать кожу со смещением. Массаж должен длиться не меньше десяти минут.
Полезно проводить новорожденному лечебную гимнастику. Лечение с помощью ЛФК поможет укрепить мышцы суставов, а также поможет ребеночку физически и психически хорошо развиваться. В комплексе с гимнастикой рекомендуется выполнение физиотерапевтических процедур, например, применение теплых ванн, грязелечения, парафиновых аппликаций, подводного массажа.
Лечение с помощью стремен Павлика заключается в следующем. Данные конструкции позволяют удерживать стопы и голени. Пояс должен плотно располагаться на теле, но важно, чтобы он и не сдавливал кожу.
Лечение подушкой Фрейка происходит путем использования специальных лечебных пластиковых штанишек, которые должны поддерживать тазобедренные суставы в положении «лягушка».
При широком пеленании фланелевую пеленку складывают прямоугольником шириной 16 сантиметров, которую кладут между отведенными в стороны и согнутыми ножками.
Когда проводятся оперативные вмешательства при дисплазии
При сильных дефектах в тазобедренных суставах показаны операции. Так как любые консервативные методы будут не эффективными, и заболевание будет прогрессировать с большей силой. Оперативные вмешательства могут быть разными. В некоторых ситуациях достаточно сделать небольшие надрезы, в некоторых не обойтись без пластической хирургии.
Разновидности операций при недоразвитости тазобедренных суставов у новорожденных:
- Выполнение открытого вправления врожденного вывиха бедра;
- Лечение дисплазии с помощью эндоскопии.
Перед проведением операции у новорожденных и после нее важно делать массаж, лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры. К тому же доктор назначит специальные препараты, которые улучшат состояние малыша и помогут ему как можно быстрее поправиться.
Важные заметки для родителей
При окончании лечения дефектов тазобедренных суставов, детишкам важно соблюдать определенный режим. Врачи настоятельно рекомендуют продолжать выполнять гимнастику. Запрещено слишком рано учить малышей ходить! Под строгим запретом использование ходунков и других подобных приспособлений, которые форсируют ходьбу. Когда ребеночек немного подрастет, рекомендуется ношение ботинок, которые будут фиксировать голеностопные суставы.
После выполненной операции при незрелости тазобедренных суставов у новорожденных важно чтобы малыши прошли полный курс реабилитации. Данные мероприятия должны укрепить мышцы; активизировать восстановительные процессы; а также приспособить сустав к новым условиям динамики и статики.
Реабилитация выполняется путем применения лечебной физкультуры, физиотерапии и медикаментозных препаратов.
Лечим предвывих бедра
Предвывих представляет собой дисплазию первой степени у новорожденного. При данной патологии тазобедренный сустав полностью не смог сформироваться, зато головка находится на своем месте. Лечение следующее – важно младенца широко пеленать. Если этого не достаточно, нужно прибегнуть за помощью к подушке Фрейка или шинам-распоркам. Комплексно рекомендуется выполнять малышу лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Фиксировать тазобедренный сустав необходимо до тех пор, пока полностью не устранится дисплазия первой степени. Если предвывих бедра так и не удалось вылечить, доктора будут вынуждены провести операцию.
Лечим подвывих тазобедренного сустава
При подвывихе тазобедренного сустава у новорожденных головка бедра частично смещается относительно вертлужной впадины. Лечение дисплазии второй степени заключается в применении стремян Павлика, которые будут надежно фиксировать проблемную часть бедра. Когда стремена будут сняты, малыш должен быть осмотрен ортопедом, который оценить состояние заболевания, и назначит курс специальных упражнений и физиотерапию.
Лечим вывих тазобедренного сустава
Вывих тазобедренного сустава является третьей степенью дисплазии. При данном заболевании головка бедра полностью смещается со своего места расположения. Лечение заключается в оперативном вмешательстве. После операции спустя пару месяцев можно полностью вправить сустав на место. Самое главное не заниматься самолечением! Действовать нужно только вместе с ортопедом. После того, как вывих будет удачно вправлен, ребеночку нужно пройти комплексную реабилитацию, которая состоит из массажа, физиотерапии и упражнений, укрепляющих суставы в тазобедренной области.
Меры предупреждения дефектов в тазобедренном суставе
Чтобы предупредить развитие заболеваний тазобедренных суставов у новорожденных важно:
- Систематически показывать ребеночка неврологу и ортопеду;
- Провести ультразвуковое исследование суставов;
- Делать малышу лечебную физкультуру;
- Туго не пеленать, давать малышу свободу в движениях.
Профилактика заболевания
Первым делом нужно предупредить патологии беременности. Так как если заболевание начинает развиваться еще внутриутробно, на ранних сроках развития эмбриона, после рождения малыша очень сложно исправить дефекты в суставах. Поэтому важно правильно и сбалансировано питаться всем будущим мамочкам.
Большинство педиатров рекомендуют даже новорожденных не пеленать. Лучше надеть детскую крошечную одежду на малыша и укрыть простынкой. Благодаря такому уходу ребеночек свободно двигается, и соответственно быстрее дозревают кости и правильно устанавливается головка бедра. А тугое пеленание только может спровоцировать нежелательные и очень плохие последствия.
Теперь вы знаете, что собой представляет недоразвитость тазобедренных суставов у малышей, как она лечится и что нужно делать родителям, чтобы как можно быстрее избавить ребеночка от заболевания.
