Коленный сустав – довольно сложное образование. Отвечает он за множество функций – движение, амортизацию при физической активности . За смягчение при работе коленного сустава отвечают жировые отложения именуемые жировыми телами Гоффа.
Болезнь Гоффа –это воспаление жировой ткани крыловидных складок сустава колена хронического характера. Воспаление это имеет такой характер, что вызывают его не вирусы или микроорганизмы, а повреждения и травмы. Другой вариант названия заболевания – липоартрит. По сути, жировая ткань, которая окружает сустав, сначала повреждается, а потом перерождается.
Данное заболевание может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого. Не редко болезнь Гоффа путают с повреждением мениска. Если заболевание запустить и не начать лечение вовремя, то оно станет хроническим и увеличится риск артроза колена, и следующие долгие годы будут сопровождаться постоянными болями.
Причины болезни Гоффа
Существует несколько причин болезни Гоффа:
- травма колена (в молодом возрасте);
- хроническое поражение из-за больших нагрузок, встречается у профессиональных спортсменов.
Виды травм, из-за которых можно заболеть, это падение на колено, резкое разгибание, резкий поворот голени. То есть тот случай, когда жировая ткань защемляется между мыщелками суставов. Кроме того, заболеть можно после длительного давления на сустав, то есть при длительном занимании положения «на корточках» или же «на коленях».
У болезни Гоффа есть особо уязвимая группа больных – женщины старше сорока пяти лет из-за изменений гормонального фона в период климакса. Иногда, данное заболевание может возникнуть из-за артроза колена.
Клиническая картина болезни Гоффа
В коленный сустав встроены не только кости, туда входят еще и хрящи, связки в количестве четырех штук, слизистые сумки. Кроме того, пространство между костями и связками заполнено жировой тканью, которая работает как амортизатор. При этом жировая ткань покрыта синовиальной оболочкой, которая образует крыловидные складки. Пронизаны эти складки сосудами кровотока и лимфотока, а также нервами.
Именно после травм колена нередко происходит кровоизлияние в жировую ткань, окружающую связку. В итоге жировая ткань начинает замещаться соединительной, а жировая подушка деформируется, меняет форму и размер. Жировая прослойка вклинивается в сустав, в пространство между костями.
Болезнь протекает в несколько периодов: острый и поздний.
Острый период характеризуют такие симптомы:
- боли в суставе;
- увеличение отека;
- невозможность полностью разогнуть сустав;
Поздний период:
- появление ночных болей;
- возможность прощупать с обеих сторон колена крепитирующие образования, при нажатии на которые слышится треск;
- блокада сустава колена, из-за которой невозможно опереться на ногу;
- снижение функции четырехглавой бедренной мышцы;
- развитие функциональной нестабильности сустава.
Если жировые тела проникнут в суставную щель, то движение сустава может блокироваться.
Читайте у нас на сайте
Суставная мышь представляет собой патологию, при которой образовывается осколок, плавающий в суставной полости. Он…
Как происходит выявление болезни Гоффа?
Диагностика болезни довольно затруднительна. Но врачи основываются при выставлении диагноза на наличие таких симптомов:
- хромота;
- боль;
- слабое функционирование четырехглавой мышцы бедра;
- припухлость наколенника;
- невозможность полностью разогнуть конечность в колене.
Наличие этих симптомов должно заставить Вас заподозрить наличие этой болезни. Причем необходимо незамедлительно обратиться к врачу, даже если Вы обнаружили у себя не все симптомы, а хотя бы несколько. Но врач для диагностики заболевания обычно применяет МРТ, артропневмографию (применяется не только для обследования, но и для хирургического лечения), КТ, инструментальное обследование.
Если возникают проблемы с диагностикой или лечением и они оказываются неэффективны, то могут провести артроскопию, то есть врач вскрывает сустав и осматривает его.
Как происходит лечение болезни Гоффа
Лечение болезни Гоффа осуществляется устранением блокировки движений в суставе. Кроме того с помощью лечения подавляется воспаление, полностью восстанавливается функционирование конечности и устраняются симптомы.
В первые несколько недель больной должен находится в полном покое, чтобы лечение прошло эффективно.
Какие методики входят в перечень комплексной консервативной терапии:
- введение кислорода в щель сустава;
- введение кортикостероидов в щель коленного сустава;
- физиотерапия;
- облучение лампой Соллюкс;
- терапия с помощью лазера;
- грязевые аппликации;
- введение кортикостероидов в сустав пролонгированного типа;
- гимнастика;
- спелеотерапия;
- электростимуляция мышц бедра и голени.
В большинстве случаев данные методики амбулаторного лечения помогают излечиться полностью и даже не прибегать к оперативному вмешательству.
Если случай оказался особо тяжелым и запущенным, то избежать операции с применением артроскопии попросту не получится. Во время операции иссекается и ликвидируется деформированный жировой тяж коленного сустава.
После операции восстановление происходит всего за три-четыре недели. Но во время восстановления стоит пройти реабилитацию в санатории, пройти курс процедур массажа коленного сустава, грязелечения, ЛФК и физиотерапии. Лучше всего в период реабилитации находится на курортах, где есть йодобромные, радоновые, сульфидные воды. Это существенно сократит длительность реабилитации.
Главное начать своевременное лечение, не перегружать себя во время лечения и реабилитации, отказаться от физических нагрузок, спорта, тяжелого труда иначе лечение будет неэффективным, а болезнь Вы только усугубите. Поэтому не медлите с визитом к врачу и лечением болезни Гоффа, будьте здоровы и больше не болейте.
Спасибо за инфу!