Как лечить судороги при температуре у ребёнка

При повышении температуры тела у детей (до 38 градусов) могут возникнуть судороги. Родителям важно не паниковать, вовремя оказать ребенку необходимую помощь, снизить температуру. Некоторые виды температурных спазмов у малышей опасны для здоровья и жизни малыша.

Виды судорог у ребенка

Спазм – это непроизвольное сокращение мышц. Они захватывают отдельные мышечные волокна или распространяются на мышцу в целом. Врачи выделяют у ребенка ряд видов судорог, которые проявляются по-разному.

• Если судороги возникают на фоне повышения температуры, их называют фебрильными. Чаще всего наблюдается у детей до шести лет при температуре выше 38 градусов. Примерно каждый третий пациент жалуется на развитие судорог даже при низкой температуре тела (ниже 38 градусов).
• Длительное напряжение мышц – тонический спазм. Ребенок приобретает определенную осанку разгибания, вытягивает ножки. Мышцы напряжены, кажутся скованными. Возможна дыхательная недостаточность. Состояние очевидно по характерному синеватому цвету лица.
• Фрагментарно: сгибание рук или ног, кивание головой, внезапное отключение сознания или остановка дыхания.
• Фокальные припадки – это изолированные сокращения частей тела. Например, подергивания конечностей из-за дефицита магния считаются фокальными припадками.
• Миоклонические судороги – спазмы в мышце и группе мышц.
• Если есть ритмичное изменение мышечного напряжения и расслабления, причем с высокой частотой, возникает клоническая судорога. Как разновидность выделяют тонико-клонические приступы (смешанный тип).

Причины судорог при высокой температуре тела

Причины появления судорог не изучены. Считается, что преобладание процессов возбуждения над процессами торможения в головном мозге становится основной причиной развития. В коре головного мозга появляются патологические импульсы, приводящие, по сути, к судорогам. Повышение температуры (например, при ОРВИ или инфекционной патологии) способствует развитию судорог.

Лихорадочные судороги часто развиваются у детей в возрасте до 6 лет. До шести лет нервная система детей несовершенна. Он созревает позже, и фебрильные судороги больше не возникают. Если это происходит, это признак развития эпилепсии или другого заболевания. Также возможны подозрения на вредоносный процесс. Причины установит врач.

Родителям детей, страдающих припадками высокой температуры тела, рекомендуется пройти обследование у врача, чтобы подтвердить или исключить опасное нарушение.

Симптомы судорог при высокой температуре тела

Во время судорожных спазмов ребенок никак не реагирует на отвлекающие и вопросительные слова или действия родителей. В указанное время пациент теряет контакт с окружающими, ребенок даже не плачет от страха. Часто наблюдается задержка дыхания (кратковременная) или посинение кожи.

Приступы лихорадки часто похожи на судороги. Родители должны уметь отличать фебрильные припадки от эпилепсии. Врач поставит правильный диагноз и исключит наличие у малыша опасного заболевания. Типы фебрильных судорог:

• Атонический (при этом происходит резкое расслабление мышц, непроизвольное мочеиспускание, дефекация).
• Тонизирующие (характеризуются запрокидыванием головы, ритмичными сокращениями тела, напряжением мышц);
• Очаговые (сокращение рук, ног, вращение глаз);

Судороги у детей на фоне высокой температуры редко длятся более 15 минут. Иногда развивается последовательное начало мышечных сокращений и расслабления. Они проходят сами по себе.

Если родители впервые заметили начало судорог у ребенка, то не стоит отказываться при предложении врача госпитализации. По крайней мере, после такого приступа ему показано показать ребенка педиатру, неврологу. Обязательно назначается ряд исследований.

Причины учащения приступов у ребенка

Частота приступов у ребенка, особенно до трехлетнего возраста, постоянно увеличивается. Есть даже дети. Явление связано с процессами:

• Внутриутробные инфекции.

  

• Наследственные изменения обмена веществ. Они негативно влияют на состояние коры головного мозга, происходящие в ней процессы, приводя к патологическим спазмам – судорогам.
• Родовая травма (дети часто рождаются с тяжелыми повреждениями центральной нервной системы).
• В последнее время количество недоношенных детей, находящихся под присмотром, значительно увеличилось. Раньше эти дети не выживали, это происходило из-за судорог, поразивших дыхательную систему. Сейчас часты случаи спазмов у детей. Велика опасность появления судорог у детей весом до полутора килограммов.
• Младенцы, рожденные после экстренного кесарева сечения, в основном из-за отслойки плаценты, чаще всего страдают появлением судорог на фоне лихорадки.
• Дети, страдающие кислородной недостаточностью, страдают судорогами, развивающимися на фоне высокой температуры тела.
• У детей часто возникают кровотечения в разных частях мозга.
• Недоразвитие нервной системы у детей раннего возраста, чаще появляются судороги.

Судорожные синдромы поражают 2% детей. Две трети первичных случаев развития судорог, выраженных на фоне повышения температуры тела, приходится на первые годы жизни.

Другие типы судорог, связанных с высокой температурой тела

Часто судороги при высокой температуре тела становятся симптомом других опасных патологий. Рассмотрим отдельные случаи судорог, сопровождающихся высокой температурой.

1. Все виды нейроинфекций. Распространенной инфекцией, сопровождающейся высокой температурой и сильными спазмами столбняка, является столбняк. Часто со смертельным исходом. К счастью, распространенность заболеваний снижается из-за широкого использования вакцины АКДС.
2. Западный синдром. Возникновению судорог в детстве способствуют тяжелая гипоксия плода, церебральный паралич, нарушения обмена веществ, эндокринные нарушения и другие случаи. Спазмы этого типа у детей чаще возникают в основном по утрам.
3. Отравление лекарствами. В первую очередь антидепрессанты, нейролептики.
4. Отравление ядовитыми грибами, в частности мухомором, бледным грибом.
5. Отравление ядовитыми растениями – беленой, вороньим глазом.
6. Уменьшение объема циркулирующей крови (гиповолемия) на фоне обезвоживания, диареи, неправильного питания, кровопотери часто приводит к повышению температуры тела и разного рода судорогам.

   

7. Из-за дисбаланса в организме магния, кальция, калия наблюдается повышение температуры тела, судороги в ночное время.

Помощь при судорогах

Родителей призывают не паниковать, а действовать по определенному алгоритму, уменьшая страдания ребенка, помогая в кратчайшие сроки избавиться от мышечных спазмов. Важно уметь определить начало спазма. Родители должны принять меры:

• Не наливайте жидкости в рот, пострадавший может подавиться.
• Немедленно вызовите скорую помощь, если начнутся судороги;
• запрещается удерживать малыша от неконтролируемых движений, не открывать челюсть, не вставлять ложку или палец в рот;
• Убирайте вокруг ребенка предметы, которые могут легко повредить;
• Освободите шею и грудь от давящей и закрывающей одежды;
• Проветрите комнату. Температура воздуха не должна превышать 20 градусов;
• Положите ребенка на твердую поверхность. Голова и грудь выровнены. Слегка приподнимите шейный отдел свернутым одеялом, а не подушкой. Важно следить за тем, чтобы ребенок не упал, шейный отдел позвоночника не двигался;

Неотложная медицинская помощь при судорогах у новорожденных

При судорогах у новорожденных необходимо срочно вызвать врача. Врач помещает ребенка в реанимацию. Первая помощь врача состоит из мероприятий.

1. Раствор глюкозы (25 процентов) вводят внутривенно – из расчета 4 мл на килограмм веса.
2. Пиридоксин или витамин B6 вводят внутривенно.
3. Вводится раствор глюконата кальция (в объеме до 10 мл).
4. Фенобарбитал вводят внутривенно медленно.
5. Фенитоин – внутривенно (на килограмм веса – 20 мг).

В одиночку уколы делать нельзя!

Лечение судорог при высокой температуре тела

Если приступы редкие, продолжаются не более 15 минут, никакого лечения не требуется – спазмы проходят самостоятельно. Действовать.

• Единственный врач прописывает Диазепам или Фенобарбитал (очень осторожно – исходя из веса ученика). Не давайте ребенку такие препараты в одиночку: без рецепта врача они наносят значительный вред.
• Ребенка нужно охладить. Подойдут методы, доступные в домашних условиях. Можно протереть тело слабым уксусным раствором, приложить ко лбу холод (например, холодное полотенце).
• Если судороги возникают часто и в течение длительного времени, необходимо будет ввести противосудорожные препараты внутривенно. Выполняется исключительно врачом.
• Дайте жаропонижающее, когда кризис утихнет. Парацетамол, Цифекон, Эффералган признаны безопасными для детей.

Что делать во время припадка

Для купирования судорог ребенку назначают внутривенно Диазепам. Тиопентал натрия назначают только при отсутствии эффекта от диазепама. Скорая помощь при статусной эпилепсии включает в себя перечисленные меры.

1. На ранней стадии – Диазепам, Мидазолам, вальпроевая кислота.
2. В стационарном состоянии – вальпроевая кислота внутривенно.
3. Огнеупорное состояние – Профопол, тиопентал натрия.
4. Сверхстабильное состояние – пиридоксин внутривенно, препараты назначают на третьей стадии. При необходимости назначают вентиляцию.

Последствия фебрильных судорог у ребенка

В большинстве случаев фебрильные судороги у детей не вызывают в будущем последствий. У маленьких детей мозг имеет высокий потенциал исцеления. Однако возраст, в котором возникает это явление, пропорционален степени тяжести припадков: чем старше ребенок, тем более выражены и продолжительны припадки. Ожидается, что последствия будут более серьезными из-за выраженного кислородного голодания головного мозга.

важно наблюдение педиатра или детского невролога, своевременное и качественное лечение проблемы. Каждый новый приступ эпилепсии отражается на интеллектуальном развитии ребенка.

При фебрильных судорогах родители обязаны обращать внимание на самочувствие, вовремя обращаться к врачу для оказания медицинской помощи. Важно усвоить простейшие правила оказания неотложной помощи ребенку.