Когда требуется лечение трофических язв нижних конечностей, препараты для местного и внутреннего применения подбирает исключительно лечащий врач, знакомый с клинической картиной. Трофические язвы могут иметь самые разные особенности, и при подборе лекарственных средств важно учитывать не только размер и глубину поражения, но и наличие инфицирования открытой раны патологической микрофлорой.
Трофические язвы голени – одна из самых опасных травм этого типа, так как такая рана развивается из-за нарушения подачи кислорода к тканям и, как правило, на фоне патологий сосудов, что значительно ухудшает состояние больного. Даже при эффективном лечении и затяжке ран крайне высок риск рецидива трофической язвы. При отсутствии целевого лечения трофические язвы могут вызвать гангрену, что потребует ампутации конечности, в противном случае возможна смерть от сепсиса.
Консервативное лечение трофических язв нижних конечностей
Спровоцировать развитие трофических язв могут такие опасные заболевания, как варикозное расширение вен, сахарный диабет, гипертония, тромбофлебит и т обморожение. Поэтому в первую очередь подбираются препараты, направленные на устранение основного заболевания.
Для излечения трофической язвы очень важно начинать местную терапию после ее появления, чтобы замедлить процесс увеличения раневой поверхности.
Обработка раневой поверхности, как правило, проводится фурацилином, раствором марганцовокислого калия, а также отварами и настоями лекарственных трав. Не стоит полагаться только на травы, так как лечить трофические язвы на ногах исключительно народными средствами – значит не получать качественную терапию, что может привести к гангрене.
Мази от трофических язв нижних конечностей являются важнейшим компонентом местного лечения и наносятся непосредственно на поверхность раны после ее обработки дезинфицирующими средствами. В большинстве случаев для лечения трофических язв на ногах назначают мазь Левомеколь, обладающую значительным антибактериальным действием и ускоряющую восстановление тканей. Только врач может определить, как лечить трофическую язву на ноге в конкретном случае, и может потребоваться использование таких мазей, как:
- Веноруто.
- Ируксол.
- Актовегин.
- Вулностимулин.
- Деласкин.
- Фузикутано.
Местное медикаментозное лечение позволяет устранить патогенную микрофлору, обеспечивает регенерацию тканей, уменьшает отек и воспаление, очищает трофическую язву от мертвых тканей, снижая риск дальнейшего некроза. Однако даже самое сильнодействующее средство местного применения не может полностью устранить проблему, поскольку необходимо не только внешнее лечение трофической язвы, но и восстановление питания тканей за счет улучшения кровоснабжения. Поэтому лечащий врач также назначает ряд препаратов для внутреннего применения. Для лечения трофических язв часто назначают следующие препараты для внутреннего применения:
- Детралекс.
- Танакан.
- Троксевазин.
- Энтеросорбент ФИШАНТ-С.
- Веноруто.
- Форт Гинкор.
- Диклофенак.
- Солкосерил.
- Уголь.
- Токоферол.
- Стрептолвен.
Эти препараты и инъекции помогают снизить агрегацию тромбоцитов, устранить отеки и улучшить энергетический обмен, а также нормализовать тонус кровеносных сосудов. Такие средства помогают улучшить состояние клеточных мембран, делая их более устойчивыми к повреждениям и уменьшая болевые ощущения. Кроме того, в большинстве случаев назначают пероральные антибиотики и противогрибковые препараты. Антибиотики особенно важны при мокнущей язве, так как для очистки раневой поверхности от патогенной микрофлоры можно использовать только сильнодействующие препараты.
Несмотря на то, что лечение трофических язв нижних конечностей народными средствами не может привести к полному выздоровлению, в процессе терапии все же можно использовать некоторые травы, прополис и пиявки, слюна которых разжижает кровь и способствует улучшению местного кровообращения. Лечение мазями и препаратами для внутреннего применения, как правило, дает хороший эффект, если язва небольшая, но при тяжелом течении может потребоваться операция.
Хирургическое лечение трофической язвы
При широком распространении некроза более эффективно хирургическое лечение трофических язв на ногах, что дает возможность остановить распространение некротического очага. При хирургическом вмешательстве устраняется основная причина появления трофической язвы на ногах, например, участки вен, характеризующиеся плохой проходимостью, а также участки ткани, поврежденные некрозом. Часто в процессе хирургического лечения используется специальный лазер, который помогает устранить тромбы и разжижает кровь, улучшая ее микроциркуляцию.
Если площадь раны очень велика, можно использовать искусственные материалы и кожу пациента, чтобы закрыть ее. При этом ни в коем случае такие операции по пересадке кожи не бывают успешными, поскольку нарушения кровообращения в тканях поврежденного участка часто мешают приживлению пересаженной кожи.
Профилактика рецидива трофических язв нижних конечностей
Несмотря на то, что в большинстве случаев трофическая язва у пациента может быть полностью устранена с помощью современных препаратов и некоторых хирургических методов терапии, все же следует помнить, что риск рецидива этого заболевания чрезвычайно высок, так как такое поражение тканей представляет собой серьезную опасность. Следствием неправильного питания является то, что полностью вылечить его крайне сложно. Профилактика трофических язв предполагает ряд мероприятий, направленных на улучшение питания тканей.
пациентам важно внимательно следить за состоянием ног и, если также появляются небольшие отеки и варикозное расширение вен, по возможности стараться дать ногам отдых. Кстати, при появлении даже малейших симптомов ухудшения тканей необходимо возобновить использование лечебных мазей и гелей. Важную роль в профилактике трофических язв играет соблюдение специальной диеты, использование компрессионного белья и выполнение комплекса лечебной гимнастики, способствующего усилению кровообращения в тканях.
Кроме того, особое внимание следует уделить гигиене участков кожи, ранее пораженных трофическими язвами, так как именно на этих участках, как правило, появляются новые очаги некрозного поражения, еще хуже поддающиеся терапии. В целях профилактики необходимо пройти медикаментозное лечение заболеваний, которые могут ухудшить питание мягких тканей.
