Варикозное расширение вен ног известно людям давно: этот диагноз поставили своим пациентам «отцы» современной медицины – Гиппократ, Гален и Парацельс. Но в двадцатом веке болезнь была более распространена, а в двадцать первом она продолжает завоевывать новые позиции: по данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня 66% мужчин и более 80% женщин имеют признаки развития патологии в так или иначе по-другому они живут в развитых странах. Преобладание женского контингента над мужским объясняется тем, что природа возложила ответственность за рождение и рождение детей на слабый пол, а также зависимостью прекрасной половины человечества от элегантных туфель на высоком каблуке. Современные методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей позволяют облегчить состояние, не прибегая к сложным хирургическим вмешательствам.
Почему нужно лечить варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен – заболевание людей «стоячих» профессий: продавцов, парикмахеров, механизаторов, хирургов и всех тех, чьи профессиональные задачи требуют длительной статической нагрузки на нижние конечности. Именно в условиях статической нагрузки ослабляются венозные клапаны, регулирующие приток и отток крови в этой области тела. В результате кровь в венах застаивается и сгущается, растягивая и деформируя стенки сосудов – создаются предпосылки для появления варикозного расширения вен.
Процесс развивается медленно и сначала больной считает, что у него нет варикозного расширения вен на ногах, если он не замечает сильного отека и выступающих под кожу бугристых синюшных тяжей. Но это изображение характерно только для продвинутой стадии, когда единственный способ восстановить нормальный вид нижних конечностей – это хирургический скальпель. Однако главная опасность варикозного расширения вен не в том, что ноги болят, опухают и теряют привлекательность, покрываясь узловатыми сосудами, выступающими над поверхностью кожи.
Вызывая застаивание кровотока, варикозное расширение вен вызывает образование тромбов в сосудах ног – толстых вязких сгустков, состоящих из эритроцитов (клеток крови). Сгустки крови распространяются по организму, попадают в легкие, сердце, мозг, закупоривая сосуды, снабжающие их кровью и приводя к тромбоэмболии – закупорке просвета сосудов, что может вызвать серьезные патологии:
- Гангрена – это некроз тканей.
- Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее гибель клеток головного мозга;
- Инфаркт миокарда – отмирание ткани сердечной мышцы из-за отсутствия кровоснабжения;
Внимание!
Каждое из описанных выше недугов приводит как минимум к одной тяжелой инвалидности и, самое большее, к смерти. Поэтому запускать варикозное расширение вен ни в коем случае нельзя.
Пациенту следует обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания:
- Отеки ног.
- Судороги в ногах (чаще ночью);
- Мурашки по коже: нога вроде «обслужена»;
- Мелкие сосудистые сеточки и «звездочки», выступающие на поверхности кожи ног;
- Утомляемость ног;
- Тянущая боль в ногах, особенно в конце дня или после физических нагрузок;
При своевременном принятии мер современные методы лечения варикозного расширения вен на ногах позволяют предотвратить прогрессирование заболевания и обратить процесс вспять. Теперь это можно сделать, не прибегая к высокотравматичной операции, которая раньше была единственным способом решения проблемы. Врачам известно о многих процедурах лечения варикозного расширения вен, которые могут предоставить пациенту возможность вернуться к привычному образу жизни.
Методы лечения варикозного расширения вен
Часто пациенты, страдающие развитой формой варикозного расширения вен сосудов ног, особенно женщины, опасаясь операции и оставшихся после нее рубцов, откладывают визит к врачу (см. Какой врач лечит варикозное расширение вен?) На последнее возможно, доводя ситуацию до крайности. Однако медицина, как и все другие отрасли знаний, постоянно развивается, и дочерям и внучкам больше не нужно бояться, что их лечят от варикозного расширения вен так же, как мам и бабушек. Специалисты изобрели множество эффективных терапевтических методик – безоперационных или так называемых малоинвазивных, то есть не требующих глубокого хирургического вмешательства. Среди них наиболее популярны такие процедуры, как:
- Склеротерапия;
- Лазерное лечение;
- Радиочастотная абляция венозных сосудов;
- Микрофлебэктомия.
Каждый из этих методов лечения варикозного расширения вен современными методами стоит описать более подробно.
Склеротерапия
Для процедуры, выполняемой на той стадии варикозного расширения вен, когда затронуты поверхностные вены, но не затронуты глубокие, в вену, пораженную варикозным расширением вен, вводится лекарственный препарат, называемый склерозирующим агентом. Делается это с помощью шприца или микрокатетера – тонкой трубки, диаметр которой меньше сечения человеческого волоса, которым врач протыкает кожу в том месте, где под ней виден сосуд, пораженный варикозным расширением вен. Манипуляция не вызывает неприятных ощущений, лишь иногда сопровождается легким жжением. Склерозант склеивает стенки вены изнутри, выводя ее из кровеносной системы, в результате она высыхает, сморщивается и перестает беспокоить пациента, исчезая с поверхности кожи. Поэтому при использовании метода достигается не только лечебный, но и косметический эффект.
Процедура занимает около получаса, в течение которых врач делает несколько инъекций в варикозную вену через проколы на коже. Обычно курс лечения методом склеротерапии составляет не более трех таких процедур, но иногда, акцентируя внимание на состоянии пациента, врач принимает решение об увеличении их количества. От одного до следующего посещения врача должно длиться не менее недели.
Перед посещением врача пациент должен принять душ и в течение 2 дней до него и 2 дня спустя соблюдать определенные ограничения для гарантированного успеха лечения данным методом:
- Не приходите в офис голодными – до начала процедуры следует поесть за полтора часа.
- Не эпилируйте и не наносите на кожу косметические средства;
- Отказ от приема разжижающих кровь препаратов
- Не курите и не употребляйте алкоголь;
Осложнений из-за метода склеротерапии обычно не возникает, но иногда бывают:
- Зуд в месте укола, исчезающий через 2 часа после укола;
- Боль – может длиться до трех суток;
- Пилинг кожи – прекращается через 10-12 дней.
крайне редко (1 случай из тысячи) возникает воспаление вены – тромбофлебит.
По окончании курса лечения этим методом необходимо:
- Не сидите и не стойте долго.
- Месяца полтора-два не хожу в баню;
- Не принимать горячие ванны и душ в течение двух недель;
- Избегайте чрезмерной нагрузки на ноги в течение недели.
Важно!
Процедуру склеротерапии должен проводить профессиональный врач, поэтому обращаться за помощью следует только в специализированные медицинские учреждения. По окончании курса требуется медицинское наблюдение в течение одного месяца.
Лазерный
Лазерная терапия – еще один современный метод лечения варикозного расширения вен без хирургического вмешательства. Среди его преимуществ можно выделить следующие:
- Лазерное лечение вен не требует разрезов и не оставляет следов на поверхности кожи ног;
- Процесс практически безболезненный: достаточно поверхностная местная анестезия;
- Процедура занимает всего несколько минут;
- Выздоровление пациента после такой бескровной операции происходит очень быстро.
Лазерное устройство генерирует излучение определенной длины волны, которое, проходя через венозную кровь, выделяет тепло и «закупоривает» пораженный сосуд изнутри. В результате он исключается из кровотока, а кровоснабжение тканей продолжается по глубоким венам, а по коллатералям – мелким боковым сосудам. Принимая нагрузку, они начинают развиваться и через несколько дней достигают размеров удаленного сосуда.
Процедура проводится под местной анестезией путем введения в вену лазерного световода через прокол в коже голени, на кончике которого находится микроскопическая линза, распространяющая луч для равномерного коагуляции (герметизации, герметизации) вены. Манипуляция происходит в течение 30 минут, после чего пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни.
Противопоказаниями к применению лазерного лечения варикозного расширения вен являются беременность и кормление грудью. Также процедура противопоказана при обострении сопутствующих заболеваний, склонности к образованию тромбов, воспалении кожи в области нанесения лазера, пониженной свертываемости крови.
Радиочастотная абляция
Этот метод безоперационного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей начал применяться сравнительно недавно – всего около десяти лет назад. Он получил широкое распространение в США и Западной Европе, но в России этот метод появился три года назад и до сих пор используется редко. Основная причина этого – высокая стоимость оборудования, необходимого для обследования и терапии.
Эта процедура дает отличный эффект при лечении варикозного расширения вен на ногах. Это высоко ценится как врачами, так и пациентами. Этот метод во многом аналогичен лазерному методу: через разрез на коже врач вводит пациенту в просвет сосуда радиочастотный волновод, который закрывает сосуд путем излучения радиоволн. Вена, исключенная из кровотока, в конечном итоге заменяется соединительной тканью. Противопоказанием, помимо указанного для лечения лазером, является наличие у пациента атеросклероза и выраженной степени ожирения.
Преимущества использования метода перед традиционными операциями при варикозном расширении вен ног следующие:
- Низкая вероятность осложнений: по статистике, они возникают только у трех из ста пациентов, перенесших процедуру.
- Стойкая эффективность: положительный эффект сохраняется несколько лет.
- Значительно меньше негативных ощущений у пациента.
Важно!
Очень важен опыт врача, проводящего манипуляции этим методом. Пациенту рекомендуется обратить особое внимание на этот аспект проблемы перед прохождением курса лечения.
Микрофлебэктомия
Это еще одна современная малоинвазивная процедура, представляющая собой микрохирургическую операцию, при которой врач через микроскопический разрез с помощью специального крючка удаляет больной сосуд из-под кожи. Кроме того, иссекается область, пораженная варикозным расширением вен, и зашиваются здоровые части сосуда.
После операции на коже пациента остаются очень мелкие рубцы, которые не видны невооруженным глазом. Иногда на месте разреза появляется гематома, которая исчезает в течение двух недель. В период реабилитации (1-2 месяца – конкретные сроки зависят от количества прооперированных вен) пациенту необходимо носить компрессионное белье и в дальнейшем избегать тяжелых физических нагрузок. В противном случае пациент, перенесший операцию, может вести нормальный образ жизни.
При условии своевременного обращения за помощью современная медицина предлагает множество способов лечения варикозного расширения вен на ногах, позволяющих решить эту проблему с минимальным вредом для пациента. Лечащий врач поможет пациенту определиться с выбором метода после проведения соответствующих обследований.
