Рожа голени – это разновидность стрептококкового поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки. Патология сопровождается симптомами общего воспаления. Инфекционность заболевания невысока, хотя болезнь носит инфекционный характер.
Причины патологического процесса
Рожа голени развивается из-за бета-гемолитического стрептококкового поражения кожи, но при слабой иммунной системе к патологии присоединяются другие патогенные микроорганизмы, провоцируя ряд осложнений и затрудняя лечение заболевания.
В развитии патологического процесса играют роль следующие факторы:
- повреждение кожных покровов;
- нарушение функции иммунной системы;
- носить облегающую синтетическую одежду и обувь;
- патологии обмена веществ: сахарный диабет;
- сосудистые патологии: венозная недостаточность, нарушение микроциркуляции;
- грибковые заболевания;
- нарушения трофики кожи;
- хронические болезни;
- гиповитаминоз;
- воздействие на кожу вредных факторов в процессе профессиональной деятельности.
К развитию рожи подвержены люди с ослабленным иммунитетом: пожилые пациенты с хроническими заболеваниями, сахарным диабетом и женщины, готовящиеся к родам. Для этих групп пациентов следует уделять особое внимание своевременной диагностике и лечению патологического процесса.
Формы рожистого воспаления
Воспалительный процесс делится на следующие формы:
- буллезный (на участках гиперемии образуются пузыри);
- эритематозный (припухлость и покраснение кожи);
- смешанный.
- геморрагический (подкожное кровоизлияние);
В случае смешанной формы комбинированные симптомы проявляются чаще, чем две формы патологического процесса. Это необходимо учитывать при проведении диагностических мероприятий.
Симптоматика рожистого воспаления
Чаще всего заболевание начинается остро (первые признаки развиваются в течение нескольких часов). Начало болезни характеризуется такими симптомами, как повышение температуры тела, слабость и ломота в мышцах, головная боль. В особо тяжелых случаях наблюдается рвота центрального происхождения, делирий, судорожные состояния.
Через несколько часов или на следующий день начинают проявляться местные симптомы: на коже возникает ощущение жжения, зуда, болезненности при пальпации. Пораженный участок кожи гиперемирован, наблюдается его припухлость.
В период пика патологии явления интоксикации прогрессируют. Симптомы включают бессонницу, апатию, рвоту и тошноту, бред и потерю сознания. Поражение выглядит как ярко-красное пятно с четкими границами и припухлостью.
Симптомы лихорадки и интоксикации наблюдаются в течение недели, затем показатель температуры приходит в норму. Кожные симптомы исчезают немного позже. На месте былого покраснения остается шелушение, в некоторых случаях – пигментация.
При эритематозно-геморрагической форме патологии наряду с эритемой на коже присутствуют кровоизлияния разной величины: от мелких до обширных. Лихорадка может длиться до двух недель, клинические симптомы проходят довольно медленно. При такой форме рожи возможно некроз тканей очага поражения.
В случае эритематозно-буллезной формы на фоне эритемы образуются пузыри (везикулы) разного размера. У них прозрачное серозное содержимое. Волдыри открываются сами по себе и не оставляют шрамов.
Буллезно-геморрагическая форма воспалительного процесса характеризуется серозно-геморрагическим содержимым пузырьков. После их вскрытия остаются язвы и эрозии. Осложнениями этой формы являются некроз и флегмона. После полного выздоровления на коже часто остаются пигментация и рубцы.
Рожистое воспаление характеризуется особенностями течения для разных возрастных групп. Стоит отметить, что в пожилом возрасте патологический процесс имеет более тяжелое течение. Увеличивается продолжительность лихорадки, обостряются хронические заболевания. Клинические симптомы регрессируют очень медленно, часто возникают рецидивы.
Особенности диагностики
Выявление рожистого воспаления на ноге возможно при наличии у пациента характерных симптомов:
- высокая температура;
- характерное поражение кожи ног.
- явления интоксикации;
Для более точной диагностики проводится анализ крови на наличие антител к стрептококку. Врач должен провести дифференциальную диагностику патологии с рядом других кожных заболеваний: абсцессы, флегмона, дерматит, экзема, узловатая эритема.
Рожистое воспаление ног имеет связанные симптомы и лечение. В случае успешной своевременной диагностики назначается правильное лечение. Чем раньше назначен курс терапии, тем выше его эффективность и ниже вероятность развития осложнений.
Лечение рожистого воспаления
Лечение рожи голени проводят совместно терапевты и хирурги. Терапия проводится в амбулаторных условиях. Лечение рожи по стационарному плану предусматривает в наиболее тяжелых случаях прогрессирование некротических или флегмональных осложнений. Чаще всего дети и пожилые люди проходят терапевтический курс в условиях стационара.
Ответ на вопрос, чем лечить рожистое воспаление голени, предполагает следующие рекомендации:
- Детокс-терапия. Он предполагает употребление большого количества жидкости, в некоторых случаях требуется внутривенное введение изотонических растворов.
- Применение витаминов и иммуномодулирующих средств.
- Антигистаминные препараты.
- Противовоспалительные препараты – бутадион, клотазол.
- Жаропонижающие препараты – парацетамол, нурофен.
- Открытие пузырей буллезной формы. Снова накладываются марлевые салфетки, пропитанные антисептиком.
- Лечение антибиотиками. Включает цефалоспориновые препараты, пенициллины, макролиды, фторхинолоны. Продолжительность приема от одной недели до 10 дней. При частых рецидивах возможно последовательное введение антибиотиков разных групп.
- Физиотерапевтические процедуры, ускоряющие регресс кожных симптомов: ультрафиолетовое облучение, высокочастотная терапия, озокерит, парафин.
- В случае рецидива формы патологического процесса назначают курсы инъекций бициллина-5 или ретарпена.
Курс лечения в конкретной ситуации определяет лечащий врач. Чтобы вылечить рожу, необходимо соблюдать все врачебные рекомендации, регулярно проводить физиотерапевтические процедуры. Пациентам рекомендуется постельный режим и диета.
Только специалист знает ответ на вопрос, как лечить рожистое воспаление стопы и всей поверхности ног препаратами в конкретном клиническом случае. Рожистое воспаление голени, симптомы и лечение которой тесно связаны, требует своевременной коррекции и наблюдения врача. Чтобы вылечить эту патологию, необходимо послушать врача и соблюдать все его назначения.
Осложнения рожистого воспаления ноги
Среди осложнений этого патологического процесса можно выделить следующие:
- сепсис;
- флегмона;
- инфекционно-токсический шок;
- сосудистые поражения;
- тромбофлебит;
- некроз.
Если своевременно начать лечение, то можно говорить о благоприятном прогнозе на выздоровление. Чаще всего состояние улучшается через неделю или 10 дней. Кожные симптомы исчезают через 2-3 недели. Повторение процесса возможно в течение двух лет.
Наиболее тяжелое заболевание возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом. Особое внимание следует уделить лечению детей, беременных, пожилых людей.
Чтобы предотвратить возможность заражения и прогрессирования патологического процесса, важно соблюдать меры профилактики. Не забывайте укреплять иммунитет – закаливанию поможет и прием иммуномодулирующих препаратов.
