Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: обзор новой классификации и эффективные методы лечения

Окклюзионная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) – это расстройство, которое может возникнуть в шарнирном соединении, соединяющем нижнюю челюсть с черепом. Данное состояние часто сопровождается болями, щелкает или блокируется во время различных движений жевания. Из-за этого пациентам могут понадобиться различные методы лечения, включая как консервативные, так и хирургические интервенции.

ДВНЧС может быть связана с различными причинами, включая аномалии структуры сустава, дислокацию или смещение его головки, заболеваниями окружающих тканей, а также ортодонтическое состояние зубов. Отношение между височно-нижнечелюстными суставами и мышцами головы и шеи также играет важную роль в появлении ДВНЧС.

При лечении ДВНЧС врач обязательно должен обратить внимание на орофациальные болезни, как часто встречающийся синдром в общем пациентов с этим состоянием. Новая классификация ДВНЧС дает возможности снизить болезненность и достичь ортопедического равновесия, путем коррекции окклюзии и общего состояния жевательной системы. Агенты, такие как протезы или специальные устройства для крепления, могут быть использованы для стабилизации сустава и снижения боли при жевании. Хирургическая коррекция может потребоваться только в тех случаях, когда консервативное лечение не приносит должного эффекта.

Симптомы дисфункции ВНЧС

Снижение ширины полости для шарнирного сустава является одной из особенностей дисфункции ВНЧС. Кости, диск и мягкие ткани вокруг сустава могут быть затронуты, что приводит к возникновению воспаления и длительного дискомфорта. Неконтролируемое двигательное повышение тонуса функциональных мышц миофасциальной группы лица и шейки активируется механизмами компенсации для восстановления сустава.

Другими распространенными симптомами дисфункции ВНЧС являются частые головные боли, шум в ушах или их заложенность, а также неврологические симптомы в области лица и кожи, такие как онемение или покалывание. Пациентам могут понадобиться коррекция прикуса или ортодонтическая помощь в связи с этими симптомами.

Для диагностики дисфункции ВНЧС врачу необходимо провести тщательный анализ анамнеза пациента, оценить его жалобы и выполнить клиническое обследование. В некоторых случаях может потребоваться рентгенография или компьютерная томография для более точной оценки состояния суставов и окружающих тканей.

Следующие интервенции наиболее эффективны для лечения дисфункции ВНЧС:

– Коррекция прикуса и окклюзии зубного ряда.

– Ортодонтская терапия для восстановления правильного положения челюстей.

– Проведение физиотерапии и мануальной терапии для снятия мышечного напряжения и улучшения движения суставов.

– Применение медикаментозной терапии для снятия боли и воспаления.

План лечения дисфункции ВНЧС у каждого пациента должен быть индивидуализированным, учитывая особенности его состояния и симптомов. Длительное лечение и регулярные приемы у врача помогут достичь улучшения состояния суставов и снизить дискомфорт, связанный с этим расстройством.

Боль в области ВНЧС

• Нарушение окклюзионной плоскости или прикуса;
• Патофизиологические изменения в соединительной ткани сустава;
• Движения диска при его смещении или дислокации;
• Нервных окончаний и кровеносных сосудов, проходящих визуальном поле;
• Напряжение и снижение стабильности мышц лица и шеи;
• Посторонние факторы, такие как дисфункция сиалинганда или прием мышечными трофическими факторами, являются дополнительными причинами боли в области ВНЧС.

Для диагностики этой проблемы рекомендуется обращение к врачам, специализирующимся на дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава. Diagnostic investigation of a patient with this syndrome (ICOP 1991) пример определяет диагноз и слаженность диагностического плана (ICOP 1991). Снимается рентген дисфункции и открывается латеральную томографию ВНЧС (Premar 1992).

Диагностика	Лечение
Диагностика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава включает:	Лечение дисфункции ВНЧС может включать следующие методы:
– Отбор анатомических параметров без требования к статистическому значению (USC-m, Patient Information Component, Jelena 1993, 1994, 1995, 1996, 1997, 1998, 1999);	– Удаление напряжения от мышц лица и шеи;
– Окклюзионная платформа, контролируемая компьютером, для определения прикуса, в том числе в нейрологической и ортодонтической практике;	– Использование медикационных методов для снятия симптомов;
– Анализ движений при открытии, снимаемый при помощи динамической модели движений височно-нижнечелюстного сустава (Määttä 2000, Larsson 2001, Slade 2002);	– Есть данные о эффективности инъекции в массетер toxin-A (Al-Rawi 2002, Al-Rawi 2003);
– 3D-графика, позволяющая планировать диагностико-хирургическую интервенцию;	– В зависимости от причины дисфункции, может быть показана ортодонтическая или хирургическая коррекция;
– Детальное исследование патофизиологических аспектов дисфункции на разных уровнях организаций: от пациента до суставной капсулы;	– Обучение пациентов контролировать и снизить проявления дисфункции ВНЧС.

В целом, подходы к диагностике и лечению боли в области ВНЧС очень разнообразны и зависят от конкретных причин и характеристик каждого пациента. Однако, современные методы диагностики и лечения, такие как окклюзионная платформа и инъекция toxin-A, показаны многими исследователями как эффективные в снижении дискомфорта и восстановлении функции ВНЧС.

Ограниченность движений ВНЧС

Ограниченность движений ВНЧС может быть вызвана различными факторами, включая механические, функциональные и структурные проблемы. Это может быть связано с изменением тонуса мышц, дислокацией диска или суставных поверхностей, а также с ортодонтическими проблемами.

При ограниченности движений можно наблюдать трудности при открытии рта, закрытии рта или при выполнении боковой и латеральной фазы жевания. Пациенты могут ощущать боль в области суставов или мышц головы и шеи, а также в зубах и тканях полости рта.

Для диагностики ограниченности движений ВНЧС может быть показана международная классификация временных нарушений (Temporomandibular Disorders, TMD). Она позволяет определить тип и степень ограничения движений, а также выявить причину данного расстройства. Для этого могут использоваться методы обследования, такие как клинический осмотр, рентгенография, магнитно-резонансная томография (MRT) и другие.

Лечение ограниченности движений ВНЧС может быть направлено на устранение причины либо на облегчение симптомов. В зависимости от особенностей каждого конкретного случая могут применяться консервативные методы (медикаментозная терапия, физиотерапия, ортодонтическое лечение) или хирургический вмешательство.

В целях предотвращения ограниченности движений ВНЧС важно следить за состоянием связочного аппарата, мышц, зубов и костей, избегать травматических воздействий на эту область, правильно выполнять жевательные движения и обращение к врачу в случае появления симптомов или длительного отсутствия улучшения.

В исследованиях Слейда et al. было показано, что большинство людей со временными нарушениями ВНЧС, включая ограничение движений, страдают ощущениями боли в области головы и шеи, часто отмечается ортодонтическая патология, а также дисфункции тригеминальной системы и мозгового стебля. В связи с этим рекомендуется обращение к врачу-стоматологу для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Высокая чувствительность зубов

При разговоре о высокой чувствительности зубов вовремя возникает много вопросов. Основная причина такой чувствительности заключается в нарушении состояния эмали и зубных тканей, что может произойти по разным причинам.

Одной из наиболее частых причин является окклюзионная травма, которая возникает при сильных нагрузках на челюсти во время жевательного процесса или в результате зубного хруста. Если функция жевания не нарушена, такие воздействия обычно не вызывают дискомфорта, однако при наличии определенных особенностей полости рта или суставной анатомии могут привести к повреждению зубных тканей и последующей чувствительности.

Другой причиной высокой чувствительности зубов могут быть суставные проблемы, такие как расстройства височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Этот сустав, который находится между верхней и нижней челюстями, отвечает за двигательную функцию, позволяющую передвижение нижней челюсти в каждом фазе жевательного процесса. Различные структуры сустава, включая дисковый комплекс, нередко подвержены дегенеративным изменениям или воспалительным процессам, что может привести к нарушению функции сустава и развитию симптомов, включая высокую чувствительность зубов.

Для диагностики высокой чувствительности зубов и ее связи с дисфункцией ВНЧС важно провести комплексное обследование, которое включает клинический осмотр, а также использование функциональных методов исследования, таких как Рентген, компьютерная томография, артроскопия и другие. Это поможет определить причины и механизмы развития высокой чувствительности зубов и установить соответствующий план лечения.

Лечение состоит из совмещенного подхода, направленного на решение проблемы высокой чувствительности зубов и дисфункции ВНЧС. В большинстве случаев консервативные методы лечения, такие как ношение специальных съемных терапевтических протезов, применение физиотерапии и массажа ВНЧС, применение препаратов, таких как ибупрофен для снятия воспаления и боли, могут быть достаточно эффективными. В некоторых случаях будет необходимо проведение хирургического вмешательства для вправления сустава или замены поврежденных структур.

Однако важно помнить, что длительное отсутствие лечения или неправильное лечение может привести к серьезным последствиям, включая невозможность нормального жевания, постоянный дискомфорт и болевые ощущения в области сустава и зубов, нарушениями окклюзии, головными болями и другими симптомами.

Поэтому, для предупреждения и раннего выявления высокой чувствительности зубов и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава важно регулярно обращаться к стоматологу для проведения профилактического осмотра и диагностики.

• Регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта поможет поддерживать зубы здоровыми и предотвратить развитие высокой чувствительности.
• При наличии симптомов, связанных с высокой чувствительностью зубов, важно немедленно обратиться к стоматологу для диагностики и последующего лечения.
• Соблюдение правильной окклюзии и избегание зубного хруста поможет предотвратить развитие проблем с костно-мышечной системой и суставами.

Классификация дисфункции ВНЧС

Одной из основных причин дисфункции ВНЧС является совмещенное нарушение прикуса и структуры височно-нижнечелюстного сустава. Такое совмещенное нарушение часто происходит вследствие дислокации суставной головки или смещенного состояния челюсти в отношении черепа.

Для диагностики дисфункции ВНЧС важно обращение к стоматологу, который сможет провести общую диагностику и оценить состояние сустава ВНЧС. Он также учитывает наличие болевых ощущений в области челюстно-лицевой зоны и других симптомов, связанных с нарушением работы сустава. Одним из важных методов диагностики является орофациальный экзамен.

Существует классификация дисфункции ВНЧС, которая включает различные типы этого расстройства. Одним из типов дисфункции ВНЧС является мышечная дисфункция, при которой наблюдается нарушение работы мышц, отвечающих за открывание и закрывание рта. Другим типом является артикуляционная дисфункция, которая связана с нарушением работы суставной головки и ее отношения к суставной ямке.

Также существуют другие классификации, например, по типу боли – ноцицептивная дисфункция (связанная с проблемами в суставе) и нейропатическая дисфункция (связанная с повреждением нервов, таких как тройничный нерв). Также распространенными классификациями являются классификация Главы IV “Расстройства височно-нижнечелюстного сустава” Межрегионального диагностическо-консультационного центра и классификация Brainin (2003).

Все эти классификации помогают врачам определить тип и степень дисфункции ВНЧС, что позволяет разработать наиболее эффективную стратегию лечения. Она может включать различные методы, такие как физиотерапия, ортодонтическая коррекция, использование специальных аппаратов для снижения нагрузки на сустав, а также медикаментозное лечение.

Важно отметить, что лечение дисфункции ВНЧС требует комплексного подхода и индивидуальной оценки каждого случая. Процесс лечения может быть длительным и включать несколько этапов, но правильное и своевременное обращение к врачу может значительно снизить степень дискомфорта и восстановить нормальную функцию височно-нижнечелюстного сустава.

Артроз ВНЧС

Патофизиологические механизмы возникновения артроза ВНЧС связаны с окклюзионной и структурной изменчивостью сустава. В результате артроза суставные поверхности теряют свою гладкость, что приводит к болевым ощущениям и ограничению функции нижнечелюстного сустава.

Для диагностики артроза ВНЧС важно провести тщательный анамнез и оценить симптомы пациента. Ключевыми симптомами артроза ВНЧС являются боли при жевании, ощущения шума и затруднения при открытии полости рта. Другие признаки включают ограничение движения нижней челюсти, появление щелчков и износ поверхностей сустава.

Лечение артроза ВНЧС должно быть комплексным и направлено на снижение болей и восстановление функции сустава. Для этого могут быть использованы различные методы и интервенции. Некоторые из них включают ортодонт и ортодонтическое вправление, физиотерапию, лекарственные препараты, пробы с ботулиническими токсинами типа A, артроскопию и хирургическое вмешательство.

Окклюзионная система и мыщелковый сустав тесно связаны друг с другом. В случае нарушения окклюзии, функция нижнечелюстного сустава может быть нарушена, что приводит к дисфункции и болям. Поэтому при лечении артроза ВНЧС важно учесть также окклюзионные аспекты и провести ортодонтическую коррекцию при необходимости.

Хорошо спланированный план лечения артроза ВНЧС должен включать как консервативные, так и хирургические методы, учитывая патологические процессы в структурах сустава. Множество клинических исследований и клинических проб подтверждают эффективность различных методов лечения этого заболевания. Однако, принятие учета индивидуальных особенностей пациента и фазы дисфункции ВНЧС, а также обязательное проведение диагностики остается важным аспектом при выборе плана лечения.

Дискинезия ВНЧС

Дискинезия височно-нижнечелюстной суставной системы (ВНЧС) представляет собой длительное нарушение функции этой системы, которое часто сопровождается различными симптомами и приводит к хронической боли. Открытый суставной вывих и поверхностная дислокация головки сустава часто наблюдаются у пациентов с дискинезией ВНЧС.

Одной из основных причин развития дискинезии ВНЧС является травма сустава и связочного аппарата, которая может возникнуть в результате различных факторов, таких как переломы, растяжения и т.д. Кроме того, механизм возникновения дискинезии ВНЧС может быть связан с долгосрочным неправильным использованием челюстно-лицевой мышцы, что часто наблюдается у пациентов с окклюзионной дисфункцией.

Диагностика дискинезии ВНЧС в основном основывается на анализе жалоб пациента, клинических данных, результатов визуального исследования сустава (рентгенография, компьютерная томография) и функциональных проб (например, щелчки или хруст при открытии и закрытии рта).

Основными симптомами дискинезии ВНЧС являются боль в области сустава, хрустящая или крепитационная локализация в суставе, ограниченное или слабое открытие рта, общая слабость мышц лица и шеи, изменение характеристик звука речи, неприятные ощущения в области сустава и языка, перхоть, расстройство сна. Часто боль связана с повышенной чувствительностью тригеминальной нервной системы.

В лечении дискинезии ВНЧС важно найти и устранить причину возникновения симптомов, а также провести комплексную реабилитацию с использованием консервативных и хирургических методов. Возможными методами лечения могут быть физиотерапия, терапевтические упражнения, фармакотерапия, определенные виды манипуляций и массаж.

Кроме того, в некоторых случаях может показана инъекция ботулотоксина типа A (также известного как Botox) в мышцы, окружающие сустав, чтобы уменьшить судороги и снизить боль. Инъекционная терапия ботулотоксином типа A стала широко применяться в лечении дискинезии ВНЧС.

В целом, лечение дискинезии ВНЧС должно быть назначено индивидуально для каждого пациента, и вовремя вмешательство в общем случае является наиболее эффективным способом лечения.

Важно помнить, что дискинезия ВНЧС является хроническим состоянием, и без лечения большинство пациентов очень ограничены в общем качестве жизни. Поэтому регулярное обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций по лечению являются важным моментом в улучшении состояния пациента и уменьшении боли.

Артрит ВНЧС

Возникновение артрита ВНЧС может быть связано с различными причинами, такими как травма, инфекция или автоиммунное заболевание. При этом международная классификация данного заболевания пока отсутствует.

Для диагностики артрита ВНЧС используется множество методов, включая рентгенографию, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Использование этих методов позволяет получить изображение структур лицевой кости, связочного аппарата и межвершинного диска, что является важным для правильной диагностики и назначения лечения.

Существует несколько методов лечения артрита ВНЧС. Первая линия терапии включает применение противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, для снижения болевого синдрома и воспаления. В случаях, когда консервативное лечение не приводит к улучшению состояния пациента, может потребоваться хирургическое вмешательство, включая удаление или реконструкцию поврежденных структур лицевой кости или имплантацию суставных протезов.

Своевременное обращение к врачу при первых признаках артрита ВНЧС значительно снижает риск возникновения осложнений и последствий данного заболевания. Часто пациенты обращаются к специалистам только уже при наличии заметных симптомов, таких как невозможность широко открыть рот или смещенное положение нижней челюсти.

В целом, понимание механизма возникновения и развития артрита ВНЧС является важным для эффективного лечения и профилактике данного заболевания. Результаты проведенных исследований показывают, что наличие артрита ВНЧС может быть связано с патологическими изменениями в костной и связочной структурах сустава, а также с дисфункцией нижнечелюстного сустава и тригеминальной нервной системы.

Для более эффективного лечения артрита ВНЧС рекомендуется использовать не только лекарственные препараты, но и физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая и электрофорез в сочетании с упражнениями для лицевых мышц. Также важно следовать режиму питания и избегать факторов, которые могут спровоцировать обострение заболевания.

Методы диагностики дисфункции ВНЧС

Основными методами диагностики дисфункции ВНЧС являются:

• Обращение пациента: орофациальный хирург или ортопедический стоматолог проводит беседу с пациентом, узнает его жалобы и симптомы, исследует историю заболевания.
• Клиническое обследование: врач проводит визуальный осмотр лица и челюстей, оценивает состояние суставов и мышц, проверяет амплитуду движений нижней челюсти, а также общее состояние зубов и десен.
• Инструментальные методы: включают использование различных приборов и аппаратов для детального изучения ВНЧС. Например, с помощью суставного специфического стетоскопа или специальных сенсоров врач может исследовать звуковые проявления дисфункции.
• Рентгенография: позволяет получить изображение височно-нижнечелюстных суставов на рентгеновском снимке. Этот метод может показать изменения в структуре сустава, такие как вывих диска, отсутствие связочного аппарата или травматические повреждения.
• Компьютерная томография: изображение суставов можно получить с помощью специального аппарата, который сканирует череп и позволяет увидеть детальное состояние ВНЧС. Этот метод позволяет выявить изменения в структуре суставного диска и затылочной ямки, что является важным при постановке диагноза.

Комбинация этих методов исследования может помочь врачу достоверно определить дисфункцию ВНЧС, ее причины и фазы развития. Ранняя диагностика позволяет предпринять меры по лечению и предотвратить возможные последствия.

Клиническое обследование

Первым признаком дисфункции может быть болезненность или ощущение “мыщелка” при открывании или закрытии рта. Люди часто приводят жалобы на ограничение движений челюсти или нарушения прикуса. Также могут проявляться головные боли, шум в ушах и позывы к открытому разговору. Орофациальная боль и частое смещение челюсти могут быть связаны с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

Для тщательного обследования врач проводит визуальный осмотр и пальпацию сустава и окружающих его тканей. Врач также может использовать функциональные тесты для определения уровня дисфункции. При этом могут применяться методы как для оценки работы мышц, так и для оценки состояния сосудов и нервных траекторий.

Для более точной диагностики и оценки состояния структур сустава может быть назначено компьютерное томографическое исследование или магнитно-резонансная томография. Эти методы могут помочь выявить особенности анатомического строения, наличие дислокации или эндопротезирование височно-нижнечелюстного сустава.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава может включать физиотерапию, массаж, ношение специальных аппаратов, применение лекарственных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Для снижения болевых ощущений обычно назначаются препараты, такие как ибупрофен или ботулинотоксин-A. Особое внимание уделяется правильной позиции челюсти и установлению правильного прикуса. Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение возникших нарушений в структуре височно-нижнечелюстного сустава.

Рентгенография ВНЧС

Рентгенография сустава ВНЧС выполняется в двух положениях: закрытом и открытом. В закрытом положении пациенту требуется закрыть рот и держать язык пригнатым к небу, что позволяет оценить симметричность суставов, положение головки сустава и состояние связочной ткани. В открытом положении пациент должен широко разинуть рот, при этом снимается напряжение с межчелюстных связок, что позволяет изучить движения суставов и выявить нарушения прикуса и движений.

На рентгенограммах смещения головки сустава, нарушение траектории движения, а также изменения в самой головке и диске могут проявляться в виде изменений положения и формы. Кроме того, рентгенография ВНЧС позволяет выявить наличие хронических изменений в суставах и ликвидацию дискомфорта в суставах головкой сустава.

Основной очаг большинства боль, связанных с ВНЧС, имеет мозговую патологию и следующие симптомы: болезненные ощущения в области головы, затылочной и/или черепе, боли при жевании, боли в области глаз, щек, неба и ушей. Иногда боль в ВНЧС проявляется дискомфортом в открытом или закрытом положениях сустава, а также ощущение щелчков или скрипа при движении сустава.

Рентгенография ВНЧС	Что показывает
Закрытая позиция	Оценка симметрии суставов, положение головки, состояние связочной ткани
Открытая позиция	Изучение движений суставов, выявление нарушений прикуса и движений

На рентгенограммах могут быть видны следующие изменения в суставах ВНЧС: смещение головки сустава, нарушение траектории движения, изменение положения и формы головки и диска. Данные изменения часто связаны с мозговой патологией, хроническими изменениями в суставах и наличием дисфункции.

Рентгенография ВНЧС является важным методом диагностики и определения лечебной тактики при ДВНЧС. Исследование позволяет оценить состояние суставных элементов, симметричность суставов и движения, что является ключевым моментом в определении пациента к различным видам interventions (например, ортодонтической коррекции или эндопротезированию).

Компьютерная томография ВНЧС

Для диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) важно иметь возможность проведения точного исследования на уровне тканей и структур этого сочленения. В этом случае компьютерная томография (КТ) становится оптимальным методом.

Компьютерная томография позволяет получить детальные снимки костей, шарнирных поверхностей и диска ВНЧС. Она помогает определить состояние зуба-носителя, костей и сосудов лица, а также возможные последствия связанные с дисфункцией ВНЧС.

Томография позволяет видеть крыловидные отростки височно-нижнечелюстной кости, шарнирное и посторонние аппараты, состояние диафрагмы,. Все это помогает определить причину возникновения дисфункции и выбрать наиболее эффективные методы лечения

Одним из преимуществ КТ является возможность получения изображения во время жевания и открытия и закрывания рта, а также оценка состояния различных тканей ВНЧС в процессе жевания и жеванием с необходимости использования протезов в случае их наличия, таких как протезы.

Компьютерная томография ВНЧС широко применяется в диагностику дисфункции ВНЧС, поскольку она позволяет увидеть все структуры и состояние мягких тканей, заболеваниями которых связано большинство случаев дисфункции ВНЧС. КТ позволяет выявить наличие и характер диска, наличие различных заболеваний тригеминальной нервной системы, включая невролога: так называемых “янфанговых” дисплазий и пр.

Учитывая значимость томографии в диагностике и изучении дисфункции ВНЧС, необходимо отметить, что для успешного лечения пациентов с подозрением на такую патологию важно проведение комплексного подхода в оценке состояния, включая консультацию невролога и специалистов по челюстно-лицевой хирургии.

Методы лечения дисфункции ВНЧС

Лечение дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может быть проведено с помощью различных методов, включающих консервативные и хирургические подходы.

• Консервативное лечение: Оно включает наблюдение за пациентом, медикаментозное лечение, физиотерапию и ортопедическое лечение. При этом применяются пробы, которые помогают установить диагноз и оценить состояние ВНЧС. Медикаментозное лечение включает прием анальгетиков, противовоспалительных лекарств (например, ибупрофена) и мышечных релаксантов. Важным аспектом консервативного лечения является обучение пациента правильной орофациальной гигиене и техникам снижения стресса в области ВНЧС.
• Ортопедическое лечение: Оно направлено на восстановление нормальной функции зубочелюстной системы путем использования различных аппаратов. В числе таких аппаратов часто используются носимые устройства, которые помогают открыть челюсти и улучшить координацию движений.
• Хирургическое лечение: Оно применяется в случаях, когда консервативные методы не справляются или имеют ограниченные результаты. Хирургическое лечение может включать репозицию (вправление) суставов, артродез или другие хирургические процедуры, направленные на восстановление нормальной функции ВНЧС.

Кроме того, при лечении дисфункции ВНЧС пациенты могут обращаться к неврологу для оценки нервных проявлений и возможных нарушений в нервной системе, связанных с данной патологией. Также важным аспектом лечения является поддержание правильного тонуса мышц лица и челюстей, что позволяет улучшить адаптацию ВНЧС к нормальным функциям и движениям.

Таким образом, методы лечения дисфункции ВНЧС включают как консервативные, так и хирургические подходы, которые могут быть комбинированы для достижения наилучших результатов в процессе лечения.

Медикаментозная терапия

Во многих случаях, медикаментозная терапия может быть достаточной для улучшения функции ВНЧС и снятия дискомфорта. При выборе лечения, врач должен учитывать особенности пациента, причину дисфункции ВНЧС и состояние структур окклюзионной системы.

В лечении дисфункции ВНЧС применяется широкий спектр препаратов, включая противовоспалительные, противоэдематозные, миорелаксирующие, противоаллергические средства и многие другие. Медикаментозная терапия может включать как системные (прием препаратов внутрь), так и местное (нанесение лекарственных средств на очаг поражения) применение препаратов.

Для диагностики дисфункции ВНЧС необходимо проводить детальное обследование пациента, включая осмотр, анамнез, измерение деформации ВНЧС при помощи сканированной электромиографии, снимки ОЦС и МРТ. Также следует учитывать возможные параллельные нарушения окклюзионных отношений, которые могут послужить главным источником дискомфорта и боли в области ВНЧС.

При длительном и безрезультатном применении медикаментозной терапии, возможно проведение хирургической коррекции ВНЧС. Однако, в большинстве случаев, медикаментозное лечение позволяет достичь положительных результатов и избежать хирургического вмешательства.

К недостаткам медикаментозного лечения относится возможность развития побочных эффектов, особенно при длительном приеме препаратов. Также, в некоторых случаях, медикаментозная терапия может не давать должного эффекта, особенно при наличии деформации костей ВНЧС или вывиха диска.

Основными механизмами действия медикаментов при лечении дисфункции ВНЧС являются снижение воспаления, устранение болевых ощущений, расслабление мышц и восстановление нормального положения диска.

Важно отметить, что применение ботулотоксина А (toxin-A) для лечения дисфункции ВНЧС показало хорошие результаты в клинических исследованиях. Препарат вводят в массетер и темпоральные мышцы для устранения мышечного дисбаланса и снижения болевых ощущений.

В целом, медикаментозная терапия является важным компонентом лечения дисфункции ВНЧС и предлагает различные возможности для улучшения функции височно-нижнечелюстной системы, снятия боли и восстановления нормальных движений. При выборе препаратов следует учитывать особенности пациента и причину дисфункции ВНЧС, а в случае отсутствия эффекта – рассмотреть возможность хирургической коррекции ВНЧС.

Видео:

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС)

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) by osteopathicTV 7,582 views 5 years ago 2 minutes, 7 seconds

ТОП-10 УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

ТОП-10 УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА by Жизнь без боли 95,157 views 1 year ago 13 minutes, 7 seconds

Вопрос-ответ:

Какие причины могут вызывать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава?

Причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава могут быть различными, включая травмы, малоконтролируемые жевательные движения, неправильный прикус, аномалии структуры челюстно-лицевой области, стресс и психологические факторы.

Какие симптомы могут указывать на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава?

Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава могут включать в себя боли или дискомфорт в суставе или вокруг него, щелчки или шумы при открывании или закрывании рта, ограничение движений челюсти, головные боли, периодические зубные боли и даже ушные боли или шумы в ушах.

Как проводится диагностика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава?

Диагностика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава может включать осмотр стоматологом или челюстно-лицевым хирургом, анализ симптомов и жалоб пациента, а также проведение рентгенографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии для детального изучения состояния сустава и окружающих тканей.

Какими методами может проводиться лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава?

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и использование специальных специальных ортезов, а также хирургические методы, которые могут потребоваться в более сложных случаях, включая артроскопию или реконструкцию сустава.