Разновидности болезней тазобедренных суставов

Довольно часто люди пожилого возраста сталкиваются с различными болезнями тазобедренного сустава и нарушением опорно-двигательной функции в целом. Как правило, подобные патологии возникают на фоне возрастных изменений в структуре кости, мягких тканей и сосудов, но бывают исключения, когда заболевания суставов возникает у более молодого поколения, иногда даже у детей. Что же вызывает дискомфорт в области таза и болезненные ощущения, какая именно патология их вызвала, обязан выявлять специалист, и только им должно приниматься решение о назначении верного лечения.

Боль в суставе, причины возникновения

Болезненность, дискомфортные ощущения, припухлость или хруст — всё это лишь симптомы какого-то заболевания. Подобные симптомы могут развиться в результате следующих патологических изменений:

• травмы суставов, сосудов либо кости;
• артроз, остеомиелит, болезни Пертеса, воспалительные процессы в сухожилиях;
• хронические патологии, например, псориаз с поражением костей, спондилоартрит или болезнь Педжета;
• заболевания крови, в том числе онкологического характера;
• туберкулёз костей;
• превышение допустимых нагрузок на опорно-двигательный аппарат, чаще у спортсменов, людей с избыточной массой тела, а также, чья работа связана с серьёзными физическими усилиями.

Диагностика

Для того чтоб установить верный диагноз и назначить адекватное лечение, одних симптомов болезни тазобедренного сустава будет недостаточно, следует пройти комплексное обследование. Наиболее ценными при поражении тазобедренных суставов считаются следующие диагностические методы:

1. рентгенограмма поражённого сустава;
2. компьютерная или магнитно-резонансная томография кости бедра;
3. электромиография, процедура для выявления работы сухожильных рефлексов;
4. допплерография, метод, позволяющий оценить состояние сосудов, проходимость по них крови;
5. лабораторные анализы крови для наличия патологических изменений в ней и общей оценки состояния больного.

Деформирующий остеоартроз

Это заболевание имеет хроническую природу, характеризуется преждевременным разрушением суставных компонентов, вызванных недостатком протеогликанов. Остеоартроз считается одним из самых распространённых патологий опорно-двигательной системы, развивается, как правило, после 45 лет, а после шестидесяти наблюдается практически у каждого человека.

Главной причиной патологии является большая нагрузка на суставы, чем они могут выдержать. К ним относятся:

• лишний вес;
• стоячая работа;
• чрезмерные физические нагрузки, особенно у спортсменов;
• нарушение кровоснабжения суставов;
• проблемы с гормональным фоном и обменными процессами;
• сопутствующие заболевания;
• пожилой возраст;
• полученные ранее травмы.

Тазобедренный сустав один из любимых мест локализации проблемы. Главными симптомами остеоартроза бедра являются:

1. тянущая боль в области бедра с переходом по колено;
2. усиливающийся дискомфорт при ходьбе;
3. уменьшение боли во время покоя;
4. потеря подвижности хряща, что приводит к невозможности ходить.

Болезнь развивается медленно, а симптомы проявляются постепенно, без должного лечения человек теряет возможность передвигаться из-за разрушения сустава.

Лечения этой патологии может быть двух видов: консервативным или оперативным. Ко второму виду прибегают в случае невозможности улучшить состояние больного медикаментозным путём либо когда хрящ полностью разрушен и требуется протезирование. Консервативное лечение заключается в применении противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, улучшающих деятельность хрящевой ткани. Также эффективно применяют физиотерапевтические процедуры, которые успешно купируют симптомы заболевания, тем самым облегчают состояние пациента. Наиболее эффективными считаются:

• электрофорез;
• ультрафиолет;
• магнитотерапия;
• фонофорез.

Трохантерит

Это ещё одна патология поражающая бедро человека, характеризуется развитием воспалительного процесса в сухожилиях. Заболевание часто путают с артрозом, но оно имеет абсолютно другую этимологию. Может развиться как на одной ноге, так и возникнуть сразу в двух конечностях. Прогрессирует трохантерит быстро, симптомы появляются и усиливаются в течение 3-14 дней, возникает, как правило, после перенапряжения на суставы, но бывают случаи воспаления сухожилий после переохлаждения или, например, перенесённого инфекционного заболевания.

Главным симптомом является боль с наружной части бедра, она достаточно интенсивна, но не ограничивает возможность движения как при артрозе, и не вызывает укорочение ноги.

Лечение заключается в применении физиотерапевтических процедур согревательной направленности. Рекомендуются умеренные гимнастические упражнения, а также применяют противовоспалительные средства.

Болезнь Пертеса

Эта патология отличается от всех остальных в первую очередь возрастом пациентов, болезнь Пертеса поражает детей от 4 до 10 лет. Особенно часто она возникает у мальчиков, нежели, у девочек. Характеризуется болезнь Пертеса временным отсутствием кровоснабжения бедренной кости. Главными симптомами заболевания являются жалобы малыша на боль в области бедра и возникающую хромоту. Дискомфорт увеличивается в период физической активности и уменьшается во время отдыха. Симптомы болезни Пертеса проявляются эпизодически, период их отсутствия может достигать нескольких месяцев, но потом они возникают вновь.

Курс лечения патологии Пертеса длится до двух лет, интенсивность терапии зависит от возраста и пола ребёнка. Девочки имеют, как правило, прогноз немногим хуже, чем мальчики. Если диагностировалась болезнь Пертеса в возрасте до 6 лет, лечение заключается в контроле над патологией и уменьшении физической активности. Более старшим детям назначают противовоспалительные медикаменты, лечебную физкультуру, в тяжёлых случаях, когда произошла существенная деформация бедра, прибегают к гипсовой повязке для удержания головки кости.

В крайних случаях при болезни Пертеса прибегают к хирургическому вмешательству. Врачи вкручивают специальные болты в головку бедренной кости, которые фиксируют её. После оперативного вмешательства необходим гипсовый корсет от груди до стоп, в котором ребёнку придётся находиться в течение 7-8 недель. После чего необходим долгий реабилитационный период, для восстановления двигательной функции. Контролируется этот процесс после излечения от патологии Пертеса при помощи снимков рентгенограммы.

Артриты

Группа заболеваний поражающая суставы в любой области скелета. Артрит тазобедренного сустава возникает редко, но всё же случается. Различают следующие виды артрита:

• специфический;
• инфекционно-аллергический;
• асептический;
• неспецифический.

Чаще всего в тазобедренном суставе встречаются инфекционные поражения, вызванные туберкулёзом костей или гнойным коститом, другие причины встречаются редко.

В основном бедро поражается артритом значительно позже, чем другие суставы и является проявлением прогресса заболевания. Но в отдельных случаях, например, при болезни Бехтерева или реактивном артрите именно бедро страдает первым. Отличительной чертой от артрита считается период возникновения проблемы, страдают люди чаще в возрасте от 16 до 40 лет. Также боль возникает практически всегда ночью и стихает при движении, когда при артрозах, наоборот, ходьба лишь усугубляет ситуацию. Наблюдается скованность движения по утрам. Симптомы развиваются постепенно, усиливая свои проявления со временем. На поздних стадиях патологии развивается хромота и практически непроходящие боли. Более точную клиническую картину можно описать,  лишь узнав точный вид возникшего артрита.

Лечение артрита также зависит от его разновидности и степени запущенности. К консервативным методам относят приём противовоспалительных медикаментов, санаторно-курортное лечение, ношение гипсового лонгета, а также ортопедические методики. К оперативному вмешательству прибегают в случае невозможности улучшения ситуации консервативным путём, тогда требуется протезирование разрушающейся части сустава.

Ревматическая полимиалгия

Ещё одно редкое заболевание, чаще встречающееся у женщин после 50 лет. Возникает на фоне сильного стресса или после перенесённого гриппа или другого инфекционного заболевания. Развивается полимиалгия быстро, в течение двух недель, характерной особенностью является симметричное поражение суставов с выраженной скованностью при движении. Болезненные ощущения сопровождаются сильной слабостью, что разительно отличает полимиалгию от других. Нередко наблюдается потеря аппетита, головные боли и резкое снижение веса.

Лечение заключается в назначении глюкокортикостероидных препаратов, часто преднизолона. Приём медикамента длится в течение нескольких месяцев, а иногда курс терапии достигает и года. Стероидные средства эффективно купируют симптомы заболевания и уменьшают воспалительный процесс. Параллельно могут быть назначены нестероидные средства для наружного применения в виде мазей, кремов, гелей.

Прогноз при раннем выявлении полимиалгии — положительный. Больные достигают длительной ремиссии и даже полностью избавляются от патологии. Если выявлено заболевание на поздних стадиях и курс лечения нерегулярный, могут возникнуть осложнения, а период ремиссии не наступать годами.

Профилактика болезней тазобедренного сустава

Для того чтоб не допустить развитие многих болезней тазобедренных суставов, за исключением некоторых из них, например, болезни Пертеса, всего лишь следует изменить свой образ жизни. Существуют три основных правила, которые способны предотвратить многие патологии, не только суставов, это:

• занятия спортом;
• правильное питание;
• нормализация веса.

Так как суставы страдают чаще всего из-за чрезмерных нагрузок на них, лишний вес является основной из них. Поэтому во избежание развития не только косметического дефекта или болезней сердечно-сосудистой системы, но и деформации суставов, следует ответственно подойти к проблеме лишнего веса. А для того, чтоб от него избавиться или не допустить его появление следует правильно подобрать свой ежедневный рацион. Только правильное питание в комплексе с умеренными физическими нагрузками способно изменить не только ваше тело, но и общее состояние здоровья. Рацион должен быть обогащен фруктами и овощами, а также молочными продуктами, так как в них содержится много кальция, необходимого для хрящевой ткани. Из физических упражнений следует отдать предпочтение плаванью, прогулкам на велосипеде или лыжным видам спорта. А вот бегать, прыгать и поднимать тяжести, если есть предпосылки для развития патологии опорно-двигательного аппарата, врачи не советуют.

Также следует выбирать только комфортную обувь, особенно это правило, касается представительниц прекрасного пола, высокий каблук — первый шаг к проблемам в будущем с суставами. После сложного трудового дня балуйте себя тёплыми ваннами с добавлением ароматических масел, нелишним станет и систематическое посещение массажного кабинета.

И конечно, помните, что чем раньше вы обратитесь за помощью к медицинским работникам, тем проще будет справиться с возникшей проблемой. Нет неизлечимых болезней, существует поздняя диагностика и неверное лечение препятствующее выздоровлению!