Виды и признаки нейропатии

Нейропатия – одно из наиболее частых заболеваний нервной системы, встречающееся у людей вне зависимости от возрастной категории. Болезнь появляется вследствие дегенеративных повреждений или истощения нервных клеток. Возникновение нейропатии имеет множество факторов и сопровождается различными симптомами.

Порой больной нейропатией обращается к врачу уже на поздней стадии заболевания, когда происходит онемение конечностей и утрата мышечного рефлекса. В свою очередь, чувство жжения и дискомфорта, проходящее временное онемение и боли извещают о начальной стадии, когда необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы начать своевременное лечение.

Виды нейропатии

В медицине выделяют несколько форм нейропатии:

1. Периферическая
2. Посттравматическая
3. Диабетическая
4. Алкогольная
5. Ишемическая

Наиболее часто встречающаяся форма нейропатии – периферическая. Диагностировать это вид не представляется докторам сложным. Периферическая нейропатия нижних конечностей характеризуется поражением нервов в зависимости от их расположения. Так, к примеру, когда повреждается нерв в двигательной системе, нарушается процесс волокон мышц. При такой форме человек чувствует мышечную слабость, а впоследствии происходит атрофия мышц. Повреждение чувствительности нервных каналов способствует онемению нижних конечностей, острой боли и парестезиям. Когда же повреждается нерв вегетативной системы, появляются признаки сухости кожи, частые простудные заболевания и выпадение волос.

Посттравматическая нейропатия возникает вследствие аварий, травм и сдавления нервов связками и мышечными волокнами, а также грубыми рубцами. При таком типе нейропатии происходит травмирование крупных и мелких нервных стволов и повреждение спинного мозга.

Самым частым осложнением у людей, страдающих сахарным диабетом, является диабетическая нейропатия. Несмотря на легкую диагностику, она достаточно сложно поддается лечению.

Нередко встречается алкогольная нейропатия, возникающая у людей, злоупотребляющих спиртным, особенно на протяжении уже долгого времени. Помимо разрушающего действия алкоголя в центральной и периферической нервной системе, в организме человека наблюдается высокий порог дефицита витаминов, которые влияют на состояние нервных волокон, чем и вызывают данную форму заболевания.

Более реже встречается ишемическая нейропатия, диагностируемая у людей с неправильным питанием, вследствие чего нервные волокна истощаются. Такая форма заболевания провоцирует не только тромбозы, но и при наличии гипертонии спазмы сосудов и головокружения.

По характеру масштабности поражения нервов выделяют также монопоражение и полинейропатию. При последнем виде поражаются сразу несколько периферических нервов, в свою очередь, мононейропатия характеризуется дистрофией только одного нерва.

Причины нейропатии

На сегодняшний день медицинская практика выделяет множество причин, которые ведут к дистрофическим изменениям нервов. Среди наиболее часто диагностируемых причин выделяют:

• Интоксикация

Отравление организма происходит вследствие воздействия на него тяжелых металлов, угарного газа, ртути, ацетона, мышьяка, а также некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, токсическое повреждение периферических нервов возникает в результате длительного употребления алкогольных напитков, особенно при хроническом алкоголизме.

• Сахарный диабет

Наиболее часто у людей, страдающих сахарным диабетом, может возникнуть в качестве осложнения нейропатия. Наиболее запушенные формы этого заболевания влекут за собой возникновение диабетической стопы, которая поражает ткани, кожу, кости конечностей, приводит к их отмиранию в и в некоторых случаях к ампутации стопы.

• Травмы

Травмы, полученные во время аварий, несчастных случаев, занятий спортом провоцируют возникновение нейропатии нижних конечностей. Кроме того, сопутствуют заболеванию такие причины как переохлаждение, облучение или мышечные нагрузки вследствие физических упражнений.

• Дефицит витаминов

Недостаточное потребление организмом минералов и витаминов способствует дистрофическим изменениям. Особенно нейропатия развивается на фоне дефицита витамина B, а также при нарушенном обмене веществ.

• Инфекционные заболевания

Причиной заболевания могут служить вирусные инфекции, особенно в период сезонности ОРВИ, переходящие в хронические состояния. К числу частых причин относится также ВИЧ.

• Эндокринные заболевания

Болезни щитовидной и поджелудочной железы, а также перенесенные операции могут способствовать развитию нейропатии.

• Рассеянный склероз

Рассеянный склероз, а также другие заболевания, при которых разрушается оболочка нерва, выполняющая защитную функцию – одна из частых причин возникновения нейропатии у пожилых людей.

Симптомы и диагностика

Симптоматика нейропатии напрямую зависит от того, какой нерв поврежден. Как уже было сказано выше, деформация чувствительных волокон влечет за собой чувство онемения конечностей, сенсорное снижение при прикосновениях и перепадах температуры. Правда, в некоторых случаях может наблюдаться диаметрально противоположная картина и чувствительность может быть сверхсильной – возникает ощущение, что ноги опоясаны ремнями или на них надеты тугие носки, по ним бегают насекомые или появляются парестезии. Кроме того, явным симптомом нейропатии конечностей является ощущение, при котором ноги ноют, гудят, а также боли, которые изматывают человека своей продолжительностью и монотонностью.

Нейропатия при таких симптомах определяется и путем опроса пациента, может ли он ходить с упором на носки и поворачивать стопу в сторону подошвы, а также сгибать пальцы. Если на эти вопросы получен отрицательный ответ, то диагноз подтверждается.

При поражении двигательных нервов человек ощущает мышечную слабость и снижение двигательной активности. Нередко возникают спазмы и судороги. Диагностика осуществляется путем сбора информации от больного таких признаков как: неспособности стоять на пятках и полноценно ходить, стопа поворачивается вовнутрь, человек приобретает характерную походку петуха, а также не может разогнуть стопу наружу.

Вегетативные области нервов отвечают за структуру кожу, поэтому при их повреждении человек может выделить такие симптомы, как ее сухость, изменение цвета и способность воспаляться при малейших повреждениях или охлаждении. Таким образом, снижение защитных свойств кожи приводит и к омертвению тканей, и к более медленному заживлению ран, и к развитию гнойных воспалений.

На основании жалоб, симптомов и осмотра больного выносится диагноз, определяется степень поражения нерва, больной проходит обследовании и ему назначается соответствующее лечение.

Лечение нейропатии

Основополагающим в лечении нейропатии является не просто избавление от боли, а устранение причины, вызвавшей заболевание. К примеру, в случае токсического воздействия лекарственных препаратов на организм, они отменяются и замешаются на витамины группы B. Когда на организм оказали воздействия другие опасные вещества (ртуть, мышьяк, аценон и проч.), проводится дезинтокционная терапия организма. Если на заболевание оказала влияние алкогольная зависимость человека, то больному прописывается специальный курс медикаментов и устанавливается ограничение спиртных напитков в любом количестве. Если выявлено, что причиной возникновения заболевания стала простудная инфекция, больному назначается курс противовирусных, антибактериальных препаратов. Для устранения болевых ощущений назначаются препараты-анальгетики.

Кроме того, в лечении нейропатии важным будет применение сосудистых и нейротропных средств, улучшающих трофические процессы нервных волокон. Для стабилизации душевного равновесия на фоне заболевания врач может назначить гормональные препараты и антидепрессанты.

Весьма эффективным, но не продолжительным по времени, будет лечение, основанное на проведении физиопроцедур, массажа, ЛФК, рефлексотерапии и лечебных ванн. Больших результатов при таком лечении можно добиться только в совокупности методов, когда применяется и лекарственная терапия, и комплекс упражнений, и физиопроцедуры. Нельзя предпочесть один метод другому и надеяться на положительный результат на долгое время.

Очень значимо начать лечение как можно раньше, и что, немаловажно, полностью соблюдать прописанное врачом. Несвоевременная, равно как и нарушаемая, терапия может привести к серьезным осложнениям и даже к инвалидности.

В зависимости от тяжести заболевания лечение может проходить в домашних условиях или стационаре. Кроме того, после курса терапии, который, как правило, бывает длительным, больному требуется восстановительный период, который рекомендуется проходить в санаториях, профилирующихся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы.