Паховое растяжение связок (код МКБ T14.3) – распространенная травма, включающая повреждение соединительной ткани. Для него характерны интенсивные болезненные ощущения, ощущение жара и образование гематом. Заболевание часто спровоцировано бытовыми травмами и слишком резкими движениями во время занятий спортом. Требуется немедленная диагностика и терапия, чтобы восстановить работоспособность человека и избежать таких осложнений, как паховая грыжа и воспаление подкожной гематомы.
Основные причины растяжений паховых связок у мужчин и женщин
Чтобы понять причины травмы, необходимо сначала проанализировать анатомию того места, где она возникает. Здесь у человека большое количество нервных окончаний и сосудов, локализуются суставы тазобедренной части опорно-двигательного аппарата, поддерживаемые сухожилиями. Причины растяжений:
- шпагат вышел из строя;
- неудачная посадка на ступни при падении с высоты;
- артриты и артрозы тазобедренного сустава;
- резкое раскачивание ног при выполнении упражнений на тренажерах;
- интенсивные физические нагрузки при ослабленных сухожилиях конечностей;
- наследственная предрасположенность к повреждению сухожилий.
- воспаление лимфатических узлов;
У представителей сильного пола травма чаще всего возникает при интенсивных физических нагрузках, сопровождающихся резким набором веса и бытовыми травмами. У девушек самой частой причиной заболевания считается нарушение техники выполнения гимнастических упражнений.
Риск травм увеличивается при беременности, которая сопровождается повышенной нагрузкой на тазобедренные суставы.
Степени растяжения паховых связок и характерные симптомы
В зависимости от специфики поражения сухожильного аппарата тазобедренного сустава выделяют следующие степени заболевания:
- Первоначально: пациент ощущает легкий дискомфорт во внутренней части бедра, что не влияет на его работоспособность.
- Второе: к невыраженной боли относится ограничение подвижности нижних конечностей, которое ощущается при прыжках в длину и беге. Реже на поврежденном участке возникает припухлость и гематома.
- В-третьих: ограничение подвижности конечностей вызвано сильной болью при ходьбе. Болевой синдром сохраняется даже в состоянии покоя. Травма также сопровождается сильным подкожным кровотечением и отеком. У некоторых пациентов наблюдается мышечный спазм поврежденного участка конечности.
Симптомы растяжения паха у мужчин включают боль и покалывание в вульве.
Проявления травмы зависят от ее формы. Острая форма характеризуется острым болевым синдромом, сочетающимся с образованием отека и гематомы. Хроническая патология развивается на фоне рубцов соединительной ткани, вызванных длительным профессиональным спортом. Хроническая форма характеризуется невыраженной клинической картиной, которая может проявляться в подострой форме заболевания: небольшая боль в бедрах, небольшая припухлость.
Диагностика растяжений
Диагноз заболевания ставит травматолог. После изучения жалоб пациента назначаются следующие медицинские осмотры:
- рентгенография;
- магнитный и компьютеризированный резонанс.
- Ультразвук;
Инструментальные методы диагностики позволяют оценить степень поражения сухожилий конечности, а также исключить / подтвердить вывих или перелом тазобедренного сустава.
Первая помощь
При подозрении на поражение мышц и сухожилий тазобедренных суставов необходимо принять меры для уменьшения болевого синдрома у пострадавшего. Пациенту необходимо принять позу, исключающую нагрузку на травмированную конечность.
Для уменьшения боли и отека прикладывают холодный компресс, который держат около 20 минут. После этой процедуры конечность перематывается спиральной эластичной повязкой, начиная с середины бедра к пояснице. В этом случае ягодицу захватывают повязкой.
При подозрении на разрыв сухожилия ногу следует зафиксировать в правильном положении с помощью планки. При сильном болевом синдроме пострадавшему вводят обезболивающий препарат. После этих процедур пациент отправляется в отделение неотложной помощи.
Методы терапии
После травмы пациенту назначают постельный режим, который сохраняется до 6 дней. Тактика терапии зависит от степени травмы. При легкой и средней степени заболевания назначают лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.
Облегчить боль и воспаление могут лекарства:
- нестероидные противовоспалительные препараты для внутреннего применения: лечат воспаление, снимают боль и отек;
- глюкокортикостероиды: назначают при сильном отеке.
- анальгетики – эффективно снимают боль;
- согревающие мази – устраняют неприятные ощущения и нормализуют кровоснабжение конечности;
Физиотерапия позволяет ускорить регенерацию поврежденного участка опорно-двигательного аппарата, устранить отек и гематому. Больному показаны следующие процедуры:
- парафинотерапия;
- фонофорез.
- магнитотерапия;
- рефлексотерапия;
Физиотерапию можно дополнить массажем или гидромассажем. При отсутствии противопоказаний со стороны пациента назначают лечебную физкультуру. Упражнения следует выполнять под присмотром инструктора. Первое занятие проводится в медицинском учреждении, последующие – дома. В комплекс входят:
- небольшие покачивания ног в положении стоя;
- имитация медленной ходьбы в положении лежа на боку.
- «Велосипед» в умеренном темпе;
Никакие упражнения не должны вызывать дискомфорт. Если боли возникают при нагрузке на ногу, следует отказаться от физиотерапии.
Лечение растяжения паха в домашних условиях можно дополнить изолентой и наложением повязки.
Реабилитационный период
Продолжительность восстановительного периода зависит от тяжести травмы. После легкого повреждения сухожилий конечности полностью зажили в течение одной-двух недель. Более серьезные травмы требуют более длительного периода восстановления, который может занять несколько месяцев.
Пациенту назначают ограничение физических нагрузок в нижних конечностях. Во время терапии рекомендуется носить удобную обувь, строго подобранную по размеру. Девушкам запрещено носить высокие каблуки и танкетку.
Профилактика и прогноз
легче предотвратить травмы системы сухожилий, чем устранить ее. Основная мера профилактики заболевания – укрепление сухожилий и связок нижних конечностей, а также своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Если человек занимается спортом, меры по предотвращению травмы пахового сухожилия включают:
- правильная разминка перед упражнениями на растяжку, бегом трусцой, футболом, упражнениями на тренажерах;
- выполнять плавные движения при занятиях фитнесом.
Активный образ жизни и здоровое питание, обогащенное питательными веществами, необходимыми для здоровья опорно-двигательного аппарата, также помогут снизить риск растяжения.
В случае травм конечностей следует немедленно обратиться к травматологу-ортопеду.
Прогноз травмы во многом определяется правильностью применяемой терапии. Если заболевание было диагностировано своевременно и сам пациент получил адекватное лечение, прогноз благоприятный: полностью восстанавливаются сухожилия и устраняется болевой синдром.
При преждевременной или неправильной терапии заболевания, осложненного появлением гематом, увеличивается риск инфицирования подкожных кровоизлияний. Также неизлечимая травма в будущем может стать причиной грыжи и расширения пахового кольца.
Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно обратиться к врачу при появлении каких-либо признаков растяжения. Самолечение, в том числе народными методами, недопустимо при любых повреждениях связок, суставов и костей.