В каком месте необходимо прижимать бедренную артерию в случае артериального кровотечения

Артериальное кровотечение требует экстренного вмешательства. Малейшее промедление в такой травме часто приводит к гибели пострадавшего. Алгоритм оказания первой помощи необходимо знать всем взрослым.

Артериальное кровотечение: признаки и виды

Артериальное кровотечение диагностируется при разрыве артерии, основной функцией которой является транспортировка обогащенной кислородом крови от сердца к тканям и органам человека.

Кровотечение из артерий может быть наружным или внутренним. В первом случае диагностировать кровопотерю несложно: происходит отток крови из организма человека во внешнюю среду, рядом с пострадавшим быстро образуется «лужа» крови.

Внутреннее кровотечение характеризуется тем, что кровь попадает в ткани или полые участки тела. В свою очередь, внутреннее кровотечение в зависимости от наличия косвенных признаков может быть явным или скрытым.

В первом случае кровь также остается внутри тела пострадавшего, однако по следующим признакам можно быстро диагностировать:

• кровавая рвота, моча или диарея;
• черный дегтярный стул;
• кровохарканье.

При скрытом кровотечении кровь внутри тела остается незамеченной. О возникновении у пострадавшего такого опасного состояния говорят следующие симптомы:

• тремор конечностей;
• оцепенение.
• сильная жажда;
• тахикардия с ЧСС 140-150 ударов в минуту;
• тошнота или рвота;
• учащенное дыхание с нарушенным ритмом;

При этом кожа становится очень бледной, губы и носогубный треугольник приобретают голубоватый оттенок.

При массивном внутреннем кровотечении черты лица жертвы обостряются, а глаза выглядят запавшими.

Артериальное кровотечение отличается от венозного и капиллярного по цвету, составу крови и интенсивности кровотока. Визуально его можно отличить по следующим признакам:

• под местом поражения пульс практически не пальпируется;
• кожа в области поражения быстро бледнеет.
• падение артериального давления;
• яркая алая кровь и довольно жидкая консистенция;
• кровоток пульсирует;

Давление в артерии значительно выше, чем в венах. Первым явным признаком артериального кровотечения является высокая скорость кровотока, которая часто фонтанирует.

Артериальное кровотечение по праву считается самым опасным для жизни. При отсутствии необходимой помощи травма вызывает быстрое ухудшение самочувствия пострадавшего. Большая кровопотеря приводит к снижению температуры и нарушению кровоснабжения внутренних органов. Количество кислорода, достигающего головного мозга, уменьшается пропорционально ухудшению кровотока. Этот процесс сопровождается гипоксией и потерей сознания.

Как правильно оказать первую помощь

Порядок оказания первой помощи напрямую связан с анатомией человеческого тела. Артерии очень эластичны, поэтому необходимо прижимать эти кровеносные сосуды к кости, иначе они могут потеряться в мягких тканях, и рана продолжит кровоточить. Поэтому самым сложным является перевязка бедренной артерии.

Артериальное давление в случае артериального кровотечения должно быть выше, чем в месте раны, чтобы остановить доступ крови из сердца. Однако это правило не распространяется на травмы шеи и головы. В такой ситуации нужно надавливать под рану со стороны сердца.

Особенно жизни человека угрожают разрывы бедренных и шейных артерий.

Способы остановки артериального кровотечения

Расположение артерий и точки давления при кровотечении:

1. Сосуды рук расположены внутри конечностей. При кровотечении рекомендуется поднять руку и прижать сосуд под мышкой. Артерия плеча прижимается к кости под двуглавой мышцей, локоть – перед предплечьем со стороны мизинца, лучевая – со стороны большого пальца.
2. Сосуды ног расположены сзади со стороны икроножной мышцы. Остановка кровотечения из бедренной артерии осуществляется путем прижатия ее к лобковой кости, подколенной – к подколенной полости. При травме сосудов стопы необходимо сдавить артерии с тыльной стороны стопы.
3. При травмах головы или шеи рекомендуется воздействовать на ближайший к сердцу сосуд под раной. Точка компрессии сонной артерии – 7 шейный позвонок, височная – височная кость, нижняя челюсть – под подбородком.
4. При разрыве подключичной артерии кровотечение можно остановить, нажав пальцем под ключицу.

Способы остановки сильного артериального кровотечения условно делятся на 2 типа: временные и постоянные. Временное отключение производится немедленно на месте на начальном этапе оказания помощи. Финал делают хирурги.

Пальцевое прижатие

Сдавливание артерий – это первый шаг в неотложной медицинской помощи. Надавливание пальцами – универсальный и примитивный метод остановки кровотечения. Эта мера временная. При сильном кровотечении использовать только этот метод недостаточно.

При большой площади поражения рану прижимают открытой ладонью или сжимают в кулак. Когда они кровоточат из конечностей, они сомкнуты ладонями по окружности. Ущемление бедренной артерии пальцем выполняется, прикладывая пальцы или кулак к паху.

очень важно прижать артерию к кости до наложения жгута или повязки. Лучше всего это делать человеку, который находится в достаточно хорошей физической форме. Часто при небольшом кровотечении достаточно 10 минут давления, чтобы кровь остановилась.

Тампонада раны

Если при травмах головы или шеи нарушена целостность сонной или подвздошной артерии, наложить жгут сложно. В этом случае применяется тампонада тугой раны. С помощью пинцета или зажима полость поврежденного участка плотно перебивается повязкой (даже вскрыть не удается), а затем плотно перевязывается широкой повязкой.

предпочтительнее использовать стерильные повязки и салфетки. Если их нет, используются все доступные средства и материалы.

Наложение жгута

При остановке артериального кровотечения жгутом нет необходимости тратить время на обработку и дезинфекцию ран. Действия должны быть предельно четкими и быстрыми. При отсутствии жгута можно использовать подручные средства: пояса, шарфы, галстуки и т.д.

Как правильно наложить жгут:

• имя пострадавшего и время наложения должны быть записаны и закреплены на теле под жгутом;
• под жгут рекомендуется подкладывать одежду или другую ткань.
• наносить его следует очень плотно;
• затянуть на поврежденном участке;
• место травмы и жгут должны оставаться в поле зрения;

Жгут нельзя оставлять на теле надолго, иначе будет полностью прекращено кровоснабжение тканей, что приведет к их гибели. Максимальное время рассчитывается исходя из температуры окружающей среды. Летом жгут накладывают на 60 минут, зимой – на 30 минут. Если не удается вовремя снять его и окончательно остановить кровотечение, жгут нужно развязывать каждые полчаса на 3-5 минут, затем снова ставить на место.

Наложить жгут на бедренную артерию – непростая задача. Особенность процесса связана с размерами артерии и многочисленными мышцами и жировой клетчаткой бедра. Чтобы правильно закрепить жгут на этом этапе, вам потребуется приложить много физической силы. Перевязка бедренной артерии выполняется правильно в бедренном треугольнике ниже паховой связки.

Часто возникают трудности при наложении жгута на сонную артерию. В этом случае под него кладут мягкую ткань или повязку, чтобы не сдавливать обе артерии. Такая манипуляция предотвращает удушье и нарушение кровообращения в головном мозге.

Если жгут наложен правильно, кровь должна остановиться. После оказания помощи пострадавшего необходимо отправить в больницу.

Фиксированное сгибание конечности

Артериальное кровотечение можно остановить, согнув конечность или изменив ее положение.

При повреждении сосудов предплечья руку сгибают в локте и плотно фиксируют. Чтобы остановить кровотечение из подключичной артерии, можно согнуть обе руки и вернуть их обратно. Конечности связаны шарфом, поясом, галстуком и т.д.

При поражении сосудов стоп и бедер травмированная нога сгибается в коленном или тазобедренном суставе. Под колено или в паховую область кладут ватный диск или свернутую повязку. Конечность должна быть зафиксирована. Непосредственно на рану накладывается стерильная повязка.

Метод фиксированного сгибания конечности для остановки артериального кровотечения сейчас используется довольно редко. Специалисты считают этот метод малоэффективным: конечности человека уже довольно часто находятся в согнутом положении, и это не приводит к ухудшению кровотока.

Чрезвычайная ситуация требует концентрации внимания и скорости реакции. Также важна последовательность оказания первой помощи. Своевременная остановка артериального кровотечения поможет спасти жизнь пострадавшему.