Подвернул ногу опухла щиколотка лечение. Что делать если подвернула ногу

Спешка при ходьбе, спуск по лестнице или бег по скользкой поверхности приводит к тому, что человек подворачивает ногу. Нередко это происходит даже на ровном месте. Что делать, если подвернула ногу, при этом она болит и опухла.

Анатомия голеностопа

Голеностоп представляет собой сложный механизм, обеспечивающий движение стопы. В состав голеностопного сустава входит три группы мышц, дистальные концы малоберцовой и большеберцовой кости, таранная, ладьевидная и пяточная кости, наружная и внутренняя лодыжка. Все элементы соединены между собой очень прочным, но в то же время чрезвычайно подвижным связочным аппаратом.

По статистике, около десяти процентов травм голени приходится на повреждения связок, пять процентов – вывихи и подвывихи; остальное составляют переломы голеностопа.

Причины травмы

Основные причины травмы:

• перенагрузка сустава;
• лишний вес;
• резкое движение, падение, удар;
• неудобная обувь;
• нарушение кровообращения.

Некоторые люди считают, что травмы появляются у тех, кто ведет активный образ жизни, поэтому стараются беречь себя и не занимаются спортом. Учитывая особенность строения нижних конечностей, ограничение нагрузки приводит к ослаблению мышц, сокращению связок, нарушению кровотока. При атрофированных мышцах и коротких связках вес тела переносится на кости, суставы испытывают перенагрузку. Кроме защиты костной ткани и обеспечения функции движения, мышцы влияют на кровообращение – сокращаясь, они гонят кровь к сердцу. Для сокращения нужна нагрузка, иначе кровь застаивается, развиваются сосудистые болезни (варикоз, тромбоз, варикоцеле).

Поэтому любой бытовой толчок, падение, прыжок, удар приводят к вывиху. При вывихе сустав выходит из обычного положения, связки растягиваются вследствие разрыва микроволокон, иногда происходит обширный разрыв.

Признаки и симптомы вывиха

Основным симптомами вывиха ноги, щиколотки являются:

1. Болезненность. Боли возникают очень резко, непосредственно после воздействия травмирующего фактора на ступню. Но даже после прекращения воздействия боли не утихают, а только усиливаются. При попытке опереться на травмированную конечность боль становится более интенсивной и сильной.
2. Отечность. Зона травмированного сустава становится большей в объеме, эпидермис натягивается. Отмечается ощущение распирания сустава изнутри. Такой симптом связан с параллельной травмой мягкотканных образований, в особенности, сосудов.
3. Потеря функции. Человек не может совершить произвольное движение в больной конечности. Попытка совершить движение провоцирует сильнейшие боли.
4. Вынужденное положение ступни. Часть ступни или вся ступня имеют неестественное положение.

Также травмы классифицируют на несколько степеней, исходя из чего симптомы вывиха лодыжки:

1. Первая степень. Появляется легкая болезненность в лодыжке, а также возможна небольшая отечность в травмированной зоне. Наблюдается незначительный вывих сустава, а при передвижении появляется дискомфорт.
2. Вторая степень. Отмечается нестабильность сустава, сильная болезненность при передвижении, отечность сустава, надрыв связок лодыжки.
3. Третья степень. У пациента появляются кровоподтеки в травмированной области, сильнейшая отечность, разрыв связок. Сустав критически нестабилен.

Подвывих имеет схожие признаки с симптомами вывиха ноги в щиколотке. У человека появляются болезненность, изменение внешнего вида, ограниченность движений, отечность. Но при этом клиническая картина стерта. Зная, как определить вывих лодыжки, остается получить схему лечения.

Распространенные травмы голеностопа

Неловко ступив на стопу и надавив на нее весом своего тела, вы рискуете получить следующие повреждения со стороны связок:

• Растяжение. Это означает, что ваши связки смогли выдержать нагрузку, но при этом в их ткани образовались небольшие разрывы, из-за которых вы некоторое время будете испытывать неприятные ощущения и поврежденная область будет болеть при движении.
• Разрыв или надрыв. Кости при этом сохраняют свою целостность, но связочные ткани сильно повреждаются. Такой вид травмы обычно сопровождается щелчком. Болевые ощущения более интенсивные и выраженные.
• Перелом или вывих. В этом случае происходит смещение голеностопа, в некоторых случаях сопровождающееся переломами костей стопы. Отличительная особенность данной травмы: хруст и очень сильная боль, не позволяющая наступать на поврежденную ногу.

Растяжение относится к самым распространенным травмам голеностопа. Сопровождается болезненностью и отеком в его области, затруднением в работе ступни. Иногда на коже в месте удара могут присутствовать синяки, припухлости, покраснения.

Растяжения делят на два вида:

• с подворачиванием стопы внутрь (инверсии);
• с выворачиванием стопы наружу (подвороты).

Часто с проблемой растяжений сталкиваются женщины и девушки, носящие обувь на высоких каблуках и люди с высокой массой тела.

Вывих является более серьезным видом травм голеностопа, который сопровождается смещением суставных поверхностей.

В зависимости от того, в какую сторону происходит смещение: внутреннюю или внешнюю, вывихи делят на несколько видов:

• передние (при ударе сзади по нижней части голени, когда подошва находится в фиксированном состоянии, или резком выгибании стопы вниз);
• задние (при ударе спереди по нижней части голени с фиксированной подошвой);
• наружные (с выворотом стопы наружу, в левую или правую сторону);
• внутренние (с заворачиванием ступни внутрь);
• верхние (крайне редки, возникают при падении с высоты).

Также при повреждении голеностопа возможны состояния, при котором смещение происходит не полностью – подвывихи.

Чем сопровождается растяжение связок?

Прежде, чем узнать может ли быть температура при растяжении связок, необходимо выяснить какими симптомами сопровождается микроразрыв отдельных волокон.

Говоря о данном виде травмы, в первую очередь следует говорить о возникновении резкой и достаточно сильной боли. Некоторые пациенты отмечают, что микроразрыв связок сопровождается характерным хрустом.

Резкий и сильный болевой синдром в первую очередь связан с тем, что связки пронизаны огромным количеством нервных окончаний. На фоне травмы связки возникает припухлость и значительный оттек.

Симптомы растяжения:

• сильная боль во время двигательной активности;
• образование сильного отека или опухоли;
• образование гематомы, которая вызвана разрывом кровеносных сосудов;
• ощущение боли во время пальпации;
• повышение температуры тела.

Температура при растяжении связок голеностопа сопровождает 80% пациентов. И это нормальная и естественная реакция организма на микроразрыв. Какую помощь можно оказать пациенту в домашних условиях?

Нужно ли сбивать температуру

Люди по-разному переносят повышение температуры. Одни лежат пластом при 37,2, другие и при 39 бегают, как молодые козочки. Это всё индивидуально.

Как уже говорилось, на второй день после ушиба температура может подняться, и это нормально. Организм реагирует на стресс, шок и прочие аспекты и начинает бороться самостоятельно или при помощи прописанных доктором лекарств. Если вы нормально себя чувствуете, то принимать жаропонижающие не стоит. Этим вы существенно понизите способность своего организма к сопротивлению возможной инфекции.

Ели же вы ощущаете себя разбитой чашкой, которую кто-то пытается склеить и делает это не только грубо, но ещё и не правильно можно принять ибупрофен, нурофен или парацетомол. Перед этим было бы неплохо проконсультироваться со своим лечащим врачом, потому что некоторые препараты этой группы обладают разжижающим кровь эффектом, а при сильных отёках, опухолях и обширных гематомах это может повредить.

Ни один человек не может сосчитать, сколько раз за свою жизнь он получал ушибы. Некоторые подобные травмы абсолютно не запоминаются, потому что через пару минут боль проходит и не остаётся даже малюсенького синяка. Однако порой случается, что заживление растягивается на несколько дней и даже недель. Такие случаи сложно стереть из памяти. Зато в следующий раз, когда вы споткнётесь, упадёте или просто ударитесь, будете хорошо знать что и как делать для того, чтобы минимизировать последствия этого неприятного и болезненного инцидента.

Разрывы и надрывы

При растяжении мышечных волокон симптоматика будет отличаться в зависимости от степени тяжести повреждения.

При растяжении первой степени симптомы выражаются слабо. Пострадавший может опираться на ногу, но во время ходьбы она будет болеть, что вызывает небольшую хромоту.

Поврежденный сустав воспаляется, а в месте травмы может появиться небольшой синяк.

Вторая и третья степень растяжения характеризуются следующими симптомами:

• сильный отек ноги, распространяется не только на голеностоп, но и на всю ступню. Спадает отечность не менее недели, а на ее месте остается синяк;
• острая боль, которая удерживается не менее часа, а затем немного притупляется. При подвороте ноги с опуханием щиколотки пациент передвигается с трудом;
• кровоподтеки появляются в том случае, когда травмируется одновременно несколько связок. Первые несколько дней синяки покрывают всю внешнюю сторону ступни. Постепенно восстанавливается двигательная функция, а гематома изменяет свою расцветку.

При разрыве или надрыве связок симптоматика также будет меняться в зависимости от степени тяжести повреждения:

• 1-я – связки надрываются, при этом ощущается умеренная боль в ноге, она может немного опухнуть. Двигательная активность не нарушается;
• 2-я – разорванные связки ограничивают двигательную активность. Отек переходит на голень и всю стопу;
• 3-я – при полном разрыве связок пострадавший не может двигаться, ощущает сильную боль, возникают обширные синяки, а нога отекает в месте получения травмы.

Симптомы характерные для вывиха и подвывиха

Вывих сустава голеностопа и повреждения связок имеют следующие симптомы:

• боль (утихает через минуту);
• звук хруста при травме;
• деформация стопы;
• отеки голеностопа — развиваются мгновенно, сопровождаются гематомами;
• нарушение функции опоры и движения ноги. Обездвиженная стопа как будто “застывает” в одном положении.

Что делать, если вывихнута нога и опухла щиколотка, определит врач, по результатам рентгеновского снимка.

Что делать при вывихе

В первые минуты вывиха боль человек может не почувствовать, сустав вышел, потом встал на место и есть просто ощущение неловкости.

Когда подвернула ногу, опухла щиколотка – что делать? Если связки хорошие, эластичные, то наверняка разрыв будет минимальным. В качестве помощи достаточно снизить нагрузку, снять обувь, дать стопе покой. По возможности приложить лед. В случае появления небольшого отека нужно обеспечить фиксацию голеностопа эластичной повязкой. Ни в коем случае нельзя нагревать сустав, иначе начнется воспаление, появятся боли и потребуется более серьезное лечение. Сустав восстанавливается в течение 2-4 дней. В это время на травмированный участок наносятся гели с охлаждающим эффектом.

Перелом

Перелом является тяжелой степенью повреждения лодыжки и появляется при неудачном приземлении на ногу во время прыжка с высоты, падении, беге. При закрытых переломах, первично наблюдается вывих и опухлость ступни, а также следующие дополнительные симптомы:

• Резкая, сильная боль при движении и пальпации,
• Деформирование суставов,
• Ушиб щиколотки,
• Противоестественная подвижность,
• Отек щиколотки,
• Кровоподтек,
• Онемение конечности.

Когда опухла нога необходима консультация и помощь врача, понадобится прием обезболивающих препаратов, врач наложит гипс на лодыжку.

Как отличить вывих лодыжки от перелома

Чтобы полностью восстановить функции ступни, важно получить грамотное лечение и соблюдать все рекомендации врача. Но у многих появляется вопрос, как отличить перелом или вывих лодыжки. Стоит сразу рассмотреть определение понятий. Вывих – это выход сустава из нормального местоположения. При этом отмечается растяжение связок с возможностью их разрыва. Под переломом уже понимают нарушение целостности костной ткани.

Разный механизм появления травм приводит к различной симптоматике. Именно по ней и определяют вид травмы. Рассмотрим, как отличить вывих лодыжки от перелома:

Симптом	Вывих	Перелом
Внешнее изменение длины стопы	Практически не отмечается. Но возможно осевое искривление конечности	Отмечается крайне часто
Хрусты при прощупывании	Нет, если не отмечается сопутствующие повреждение кости	В большей части случаев есть
Самостоятельные движения конечности	Невозможны. Человек не может самостоятельно опереться на ступню, сустав не выполняет функций	Активные движения вызывают сильнейшие боли. В некоторых случаях человек частично может опираться на больную ногу
Патологическая подвижность	При вывихе сустав работает неправильно	Может отмечаться подвижность в том месте, где кость должна быть цельной
Внешняя деформация	В большей части случаев отмечается. Стопы выглядит искривленной. Самостоятельно не получается вернуть ее в нормальное положение	Деформация может не наблюдаться. В случае закрытых переломов без сильного смещения кости она незаметна
Возникновение отечности	Отечность появляется очень быстро и так же стремительно нарастает. Больная ступня значительно отличается от здоровой	Отек появляется практически всегда и нарастает быстро
Болезненность при травме	Боли появляются практически мгновенно и очень быстро прогрессируют. При попытке подвигать конечностью болезненность только усиливается	В первые несколько минут боли может и не быть из-за шока. Немного позднее она становится нестерпимой, и не утихает даже в состоянии покоя

Наиболее яркие и явные признаки вывиха – это острая и стремительно нарастающая боль, ограничение подвижности, отечность и кровоизлияния. В большей части случаев человек не может подвигать стопой. Зная, как определить вывих или перелом лодыжки, можно уже получить грамотный курс терапии.

Что делать в случае перелома ноги

Первое — не заниматься самолечением, и общаться за медицинской помощью. Резкий вывих ноги может спровоцировать перелом.

Что делать при подозрении на перелом ноги:

1. Как можно скорее обратиться к медикам (врачам травматологам).
2. До момента оказания медицинской квалифицированной помощи ногу необходимо обездвижить. Помимо того, что во время ходьбы больно наступать на ногу, такие действия предотвратят смещение сломанных костей, травмирование мышц, сосудов.
3. Обязательно нужно снять обувь.
4. Травмированную ногу нужно приподнять и наложить жгут чуть выше места перелома.
5. Колено и голеностоп фиксируют шиной из любого подручного материала и бинта.

Важно: категорически запрещено предпринимать какие-либо действия по вправлению кости, удалению инородных тел из открытой раны! Только врач может точно оценить ситуацию и определить, что делать, если подвернулась или сломалась нога, опухла лодыжка.

После того как перелом подтвержден рентгеновским снимком, поврежденный участок фиксируется гипсовым лангетом. Снять гипс можно будет уже через два – три месяца.

Диагностика

Для диагностики повреждения необходимо обратиться к врачу. После осмотра и пальпации больного, он назначит ряд инструментальных исследований. К ним относится:

• Рентгенография. Самый простой и доступный метод диагностики. Рентгенографические снимки хорошо отражают состояние костных структур, однако не выявляют патологии мягких тканей.
• Магнитно — резонансная томография (МРТ). Очень информативное исследование, которое полностью отражают картину травмы. Позволяет оценить состояние мягких тканей, костей и суставов.
• Компьютерный томограф (КТ). В некоторых случаях назначают данное исследование для сканирования состояния стопы.

Первая помощь

Первой реакцией организма на подворот стопы является острая боль, возникающая в области повреждения голеностопа, к которой могут добавляться отеки стопы и (или) лодыжки, гематомы, из-за которых размер ступни увеличивается в несколько раз.

Если стопа приобрела неестественное положение, сместившись в левую или правую сторону, на косточке голеностопного сустава появилась шишка или синяк, нельзя вправлять вывернутый сустав самостоятельно.

При этом от того, насколько быстро пострадавший человек получит первую помощь, будет зависеть его скорейшее выздоровление и возвращение к нормальной жизни.

Для предотвращения возможных негативных последствий после получения травмы необходимо произвести следующие действия:

1. ногу нужно зафиксировать при помощи подручных средств: бинта, марли, носового или шейного платка или шарфа;
2. самым доступным средством для охлаждения поврежденного сустава является бутылка холодной воды (если вы упали на улице) или лед из холодильника (если травму вы получили в домашних условиях);
3. если на ноге имеются ссадины, раны, повреждены пальцы – их нужно обработать антисептическим препаратом.

Для снятия боли при отсутствии других симптомов стопу можно мазать обезболивающими мазями:

Наименование препарата	Действующее вещество	Эффект от применения
Финалгель	Piroxicam	Обезболивает, снимает воспаления, избавляет от жара
Фастум гель	Ketoprofen	Снимает воспаление, уменьшает боль
Нимид	Nimesulid	Уменьшает воспаление, устраняет болевой синдром
Диклофенак	Diclofenac -sodium	Обезболивает, уменьшает воспаление

Перечисленные средства принимают по инструкции. В сложных случаях форма лечения и препараты выбираются лечащим врачом, в зависимости от характера и степени травмы.

Растяжение

1. Снять обувь, уложить аккуратно ногу в горизонтальное положение, лучше на возвышенность, обездвижить и обеспечить комфорт.
2. Приложить холодный компресс (не использовать тепло!).
3. Зажать голеностоп тугой повязкой, зафиксировать его к голени под прямым углом. При этом нужно учитывать, что повязка не должна пережимать кровоток. Снять ее спустя 3 часа.

Дополнительное лечение при таком незначительном повреждении зачастую не требуется.

Надрыв, разрыв связок

Если случился разрыв связок и опухла стопа, необходимо принять комфортное положение и положить травмированную ногу выше горизонтального уровня тела, для этого можно использовать подушку или валик. Также когда произошел ушиб щиколотки опухла нога, необходимо предпринять следующие меры:

• Приложить холодный компресс на 15-20 минут, чтобы устранить боль и снять отечность, затем через 1 час повторите процедуру.
• Сделать фиксацию голеностопа тугим жгутом, так чтобы между поврежденным участком и голенью оставался угол в 90 градусов.
• Принять противовоспалительный и обезболивающий препараты (Ибупрофен, Нимид), рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
• В дальнейшем можно использовать обезболивающую и противовоспалительную мазь для обработки травмированного участка (Диклофенак, Кетопрофен).

После этого следует обратиться в травмпункт или районную поликлинику, где назначат необходимое лечение.

Правильное выполнение всех предписаний, предотвратит развитие осложнений и позволит существенно сократить реабилитационный период.

Вывих, подвывих

В случае вывихов, необходимо знать, как лечить и что делать до приезда медиков:

• Разместить ногу в комфортное положение, подложив под нее валик или небольшую подушку.
• Зафиксировать голеностоп, предотвратив движение.
• Наложить тугую повязку или шину, проследить чтобы не был пережат кровоток, не появилось онемение.
• Для снятия первичных болезненных симптомов разрешено принять обезболивающий препарат (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил).

После этого обратиться к врачу за консультацией, чтобы специалист назначил схему реабилитации в зависимости от того, насколько тяжелым было подворачивание стопы.

Перелом

Перелом – сложная травма, при которой необходимо срочно обратиться к врачу, но первоначально с этим недугом придется справляться самостоятельно:

1. Обездвижить конечность, предотвратить смещение костей.
2. При появлении кровотечения – наложить жгут выше места перелома.
3. Провести обработку раны перекисью водорода, йодом, хлоргексидином.
4. Наложить шину: бинтом зафиксировать травмированную щиколотку изнутри и снаружи к любому подручному материалу (палка, доска и т.д.). Это поможет предотвратить смещение сломанной кости. Только в таком положении можно транспортировать пациента в больницу.
5. Принять обезболивающий препарат (Анальгин, Ибупрофен, Нимид).

Важно! Категорически запрещено самостоятельно вправлять перелом, без необходимого опыта и знаний.

Вправление кости под местным обезболиванием

Самостоятельно заниматься вправлением вывиха категорически запрещено. В противном случае повышается риск прогрессирования осложнений. Поврежденную конечность необходимо зафиксировать, а больного направить в медицинское учреждение. Вправление травмы осуществляется только после рентгенографического исследования. Процедуру проводят с учетом степени тяжести травмы и типа сдвига.

Шаги сеанса при закрытой травме:

• вправление кости под местным обезболиванием;
• наложение на ступню гипсового суспензория (необходимо для предупреждения движений в суставе и повторного сдвига кости);
• применение лекарственных средств для устранения отечности и островоспалительных процессов.

Открытый вывих стопы требует оперативного принятие мер. Последовательность действий таков:

• подбор наркоза с определением степени тяжести повреждения;
• дезинфицирование раневой поверхности;
• вправление кости;
• при необходимости сшивание связок и сухожилий;
• наложение гипсового лангета;
• прием обезболивающих средств, антибактериальных средств, рассасывающих мазей.

Обязательно все действия должны выполняться четко под присмотром врача.

Что делать, если подвернули ногу, а она продолжает болеть

Если вы просто оступились и подвернули ступню, то через несколько секунда боль проходит и можно идти дальше. В этом случае не нужно принимать никаких мер. Однако если боль не только не проходит, но и нарастает, появляется отек и синюшность стопы, то, скорей всего, вы получили серьезную травму.

В первую очередь следует осмотреть конечность в районе голеностопа и прислушаться к собственным ощущениям. Стоит обратить внимание на характер боли, если она в течение часа не утихает, а еще больше нарастает, особенно при попытке опереться на конечность, то медицинская помощь необходима. Болевые ощущения при пальпации свидетельствует о внутреннем кровоизлиянии и отечностью тканей. Самый грозный признак — деформация голеностопного сустава и появление патологической подвижности. Это заставляет задуматься о наличии перелома.

Если после травмы прошло несколько дней, а состояние ступни не улучшается, то следует предпринять следующие действия:

• Ограничить подвижность поврежденной конечности. Пусть нога отдохнет, а все движения полностью свести к минимуму.
• Надеть на ногу плотный носок, гольфы или компрессионные чулки. Цель данного действа заключается в том, чтобы предупредить развитие стойкого отека. Компрессия должна быть плотной, однако не чрезмерно сдавливающей. Иначе возникнет нарушение кровообращения.
• Охладить зону сустава. Холодный компресс — одно из эффективных средств, предупреждающее развитие отека и гематом.
• Придать стопе возвышенное положение. Это необходимо для того, чтобы избежать развития отека. Не надо слишком высоко поднимать ногу, ее следует лишь слегка приподнять при помощи валика или подушки.

Что не рекомендуется делать

Чтобы минимизировать неприятные последствия и избежать возможных осложнений при лечении в домашних условиях не стоит:

• Принимать горячие ванны в первые дни после травмы
  . Этого нельзя делать, так как горячая вода ускорит приток крови к поврежденной области, что приведет к усилению отека и воспаления.
• Заниматься спортом и активно двигаться, не смотря на боль
  . Так можно повредить больной сустав еще сильнее.
• Массажировать область возле травмы
  . Это также вызовет усиление кровообращения, а вместе с ним – увеличение отечности. В некоторых случаях, могут появиться кровоподтеки.

При соблюдении этих элементарных правил поведения все негативные последствия от травмы будут минимальными. Также, в целях профилактики, после полного выздоровления рекомендуется использовать подходящую обувь с ортопедическими стельками.

Лечение вывихов

Лечение вывиха лодыжки в домашних условиях возможно после предварительной консультации лечащего врача. Но потребуется постоянный контроль конкретных изменений в механике сустава. Лечить вывих в щиколотке необходимо поэтапно. Это поможет ускорить процесс восстановления.

Лечение вывиха первой степени

Многие задаются вопросом, что делать при вывихе ступни первой стадии. В этом случае показаны:

1. Криотерапия. Это воздействие холода на больную зону. Достигается при помощи приложения на больное место охлаждающих гипотермических пакетов. Такие приобрести можно в любой аптеке. Максимально эффективен сеанс в первые часы после полученной травмы.
2. Иммобилизация больной конечности. Делается это при помощи эластичного бинта. Если бинта нет, то повязка ногу фиксировать при помощи подручных средств таких, как шарф, кусок тряпки. При фиксации также следить за тем, чтобы ступня располагалась под прямым углом. Сам суспензорий должен быть свободным, чтобы не нарушать циркуляцию крови.
3. Обеспечение покоя поврежденной ступни.
4. После того, как человек перестанет испытывать сильные боли, обычно это через 2-3 суток, показано прикладывать согревающие компрессы.

В отдельных случаях назначаются анальгезирующие средства, физиопроцедуры. Это значительно ускоряет процесс восстановления. Фиксирующую повязку разрешается снимать только тогда, когда больной перестанет испытывать боли.

Лечение травмы второй степени

Рассматривая, что делать при вывихе ноги в ступне второй степени, стоит понимать, что методы терапии отличаются. Ступня фиксируется не эластичным бинтом, а накладывается U-образный лангет. Гипсовый суспензорий снимается примерно через 10-12 дней. В течение этого периода больному делают согревающие физиопроцедуры, массаж, а также показана лечебная физкультура.

Также рассматривая, что делать при вывихе ноги в стопе, уделить внимание курсу нестероидных противовоспалительных препаратов. Также назначаются анальгезирующие препараты в форме таблеток и инъекций. При значительном повреждении хрящей назначаются хондропротекторы.

После устранения гипсового лангета показан длительный курс лечебной физкультуры. Он направлен на возобновление двигательной активности травмированного участка. Выздоровление обычно отмечается спустя три недели.

Лечение вывиха третьей степени

Рассмотрим, что делать при сильном вывихе стопы. Обычно третья степень подразумевает ушиб с вывихом стопы и иными осложнениями. При такой травме лечение вывиха ступни в домашних условиях не предусмотрено. Больного обязательно госпитализируют в больницу. В медицинском учреждении проводится оперативное вмешательство.

В ходе операции осуществляется восстановление структуры разорванных связок. Поврежденные ткани скрепляются скобами. После таких действие от кончиков пальцев до верхней части голени накладывается гипсовый суспензорий. Повязка снимается примерно через три недели, после заживления тканей.

После снятия гипса накладывается эластичная повязка и совершается целый комплекс процедур физиотерапии, лечебного массажа. Финальная стадия реабилитации может проводиться в домашних условиях. Обязательно до момента полного выздоровления соблюдать все наставления врача.

Медикаментозное лечение

Рассматривая, что делать при вывихе ноги ступни, особое внимание уделяют медикаментам. Рассматривают несколько групп препаратов:

1. Комбинированные. К таковым средствам относят Долобене, Индовазин. Медикаменты обладают рассасывающим, тромболитическим, восстанавливающим, анальгезирующим, анти-экссудативным действиями. Благодаря составу средства не просто решают проблему гематом, но и помогают при воспалениях мышечной и мягкой тканей, сухожилий. Крема и мази быстро справляются с синяками и болями. Обычно средства наносят до 4 раз в сутки. Средняя продолжительность терапии составляет 10 дней.
2. Нестероидные. К этой группе Диклак, Фастум-гель, Вольтарен-эмульгель. Средства обладают анальгезирующим и антифлогистическим воздействием. Препараты производятся в форме кремов, мазей и гелей. Препараты предупреждают развитие отечности в месте травмы. Составы обычно наносятся около трех раз в сутки на поврежденную зону.
3. Лекарства с Кетопрофеном. К таким средствам относят Кетонал крем, Артрозилен, Феброфид гель. Такие медикаменты характеризуются противоотечным и антифлогистическим воздействием.
4. Средства с лактобактериями. К таким медикаментам относят Ацилакт, Лактобактерин, Бифиформ. Препараты обладают бактериостатическим воздействием. Средства восстанавливают микрофлору на фоне продолжительного применения антифлогистических и антибактериальных средств.
5. Крема и мази с Диклофенаком. Это такие препараты, как Ортофен, Дикловит, Диклофенак, Вольтарен. Мази характеризуются противоотечным, анальгезирующим действиями.
6. Мази на основе Нимесулида. К средствам относят Нимулид, Найз и Немулекс. Препараты обладают противоотечным, обезболивающим, антифлогистическим воздействием.
7. Хондропротекторы. Наиболее эффективными средствами являются Хондроитин, Глюкозамин, Терафлекс. Обладают анальгезирующим и восстанавливающим хрящевую и костную ткань действиями.

Запрещается самопроизвольно подбирать средства. Обязательно необходимо проконсультироваться у специалиста, который проведет диагностику и составит грамотную схему терапии.

Мазь от растяжений

В период сразу после травмы разогревающие мази строго противопоказаны. Их применение может только усугубить положение.

Вот некоторые гели и мази на основе НПВП:

1. Дип Рилиф.
2. Долгит.
3. Фастум-гель.
4. Быструмгель.
5. Кетонал.
6. Эмульгель.
7. Вольтарен.
8. Найз-гель.

Существуют и другие лекарственные средства, при помощи которых можно быстро устранить боль или воспаление. В период восстановления можно приступать к разогревающим процедурам. В поврежденной части тела в этот промежуток времени необходимо делать легкий массаж, для выполнения которого применяют мази и крема.

Отличный эффект обеспечивает мазь на основе змеиного или пчелиного яда. Змеиный яд содержится в мазях Випратокс, Випросал. А яд пчелиный входит в состав Мелливенона, Вирапина, Апизартрона.

Для уменьшения боли, снятия воспаления и облегчения общего состояния пострадавшего, необходимо пользоваться препаратами из этого списка. Какие именно лекарства целесообразно применять в каждом конкретном случае – решит лечащий врач, после проведенного осмотра и аппаратного обследования.

Пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора, от этого зависит длительность восстановительного периода, кроме того дисциплинированность во время болезни поможет избежать различных осложнений.

Назначенные при растяжениях стопы препараты обладают болеутоляющим, противовоспалительным и стимулирующим микроциркуляцию крови эффектом. Благодаря их правильному применению боль утихнет намного быстрее, пройдет и отечность. Некоторые линименты помогают восстановлению мышечной ткани.

К лекарственным препаратам противовоспалительного действия можно отнести Траумель С, Долобене, Диклак. В состав этих медикаментов входят специфические лекарственные вещества, например, ибупрофен, диклофенак.

Помимо этих составляющих в них присутствуют всевозможные вспомогательные компоненты: масла арники, конского каштана, гиалуронидаза. Для снятия болевых ощущений и стабилизации работы капилляров применяют мази, стабилизирующие сосуды:

• Троксевазин.
• Никодан.
• Никовен.
• Гепариновая мазь.
• Репарил.

Эти препараты состоят из лекарственных компонентов, восстанавливающих стенки сосудов и нормализирующих микроциркуляцию в пораженном участке мышечной ткани. Растяжение или вывих всегда сопровождается сильной локальной болью, поэтому снятие болевого синдрома у пострадавшего является первостепенной задачей медиков.

Это можно сделать при помощи анальгезирующих мазей, к которым относятся:

1. Миотон.
2. Нефталгин.
3. Перклузон.

Первые несколько дней после травмы требуют нанесения на поврежденную зону мазей или гелей с охлаждающим эффектом.

Для снятия покраснения препараты не следует втирать, их нужно просто прикладывать для впитывания, а остатки убирать при помощи ватного тампона.

Перед следующим прикладыванием кожу необходимо протереть спиртом.

Если после травмы прошло уже четыре дня, можно прикладывать расслабляющие и разогревающие крема или мази:

• Дольпик.
• Капсодерм.
• Никофлекс.

Эти лекарства можно сочетать с другими медикаментами:

1. Бруфен.
2. Хирудоид.
3. Мобилат.

И вывих, и растяжение нужно лечить не только мазями и гелями, но и средствами народной медицины.

К поврежденному травмой суставу необходимо прикладывать всевозможные примочки, для приготовления которых используется календула, подорожник, тысячелистник и другие лекарственные растения.

Сначала на пострадавшую зону накладывают лекарственный препарат, а сверху кладут марлевую повязку, смоченную в лекарственном отваре или настое. Далее оборачивают полиэтиленом и укутывают теплым шарфом.

Сегодня в аптечных пунктах можно приобрести различные препараты, помогающие при вывихе или растяжении. Благодаря мазям и гелем выздоровление наступает гораздо быстрее, и пострадавший совсем скоро может вернуться в свой привычный ритм жизни.

Устранение отечности

Рассматривая, что делать при вывихе щиколотки, можно использовать не только холодные компрессы, но и комбинации эфирных масел. Обычно врачи рекомендуют смешивать по 5 капель масла лаванды, гераниевого и столько же гвоздичного масла. В полученном средство смочить марлю и приложить компресс к поврежденному участку до момента полного высыхания.

Еще один эффективный метод – накапать 5 капель эфирного масла лаванды в ледяную воду, смочить в ней повязку и забинтовать поврежденную зону. Бинт менять по мере высыхания.

Для лечения травм также применяются мази венотоники такие, как Детралекс, Флебодиа. Они понижают проницаемость вен. Гепарин и Лиотон имеют в составе гепарин, который корректирует свертываемость крови. С их помощью рассасываются гематомы и нормализуется кровоток.

Чем лечить травму голеностопа в домашних условиях

Вы уже знаете, что делать если подвернули ногу и опухла щиколотка, и как оказать первую помощь. Теперь пора поговорить о лечении в домашних условиях.

Ванночки с морской солью

В таз наберите два литра теплой воды и растворите в них половину стакана морской соли. Для достижения максимального эффекта в воду можно добавить несколько капель масла пихты. Опустите травмированную ногу в таз так, чтобы вода покрывала место отека. Через десять минут процедуру прекращают.

Компрессы

Использование народных средств — один из вариантов, что еще можно делать, если подвернулась нога и опухла щиколотка.

Компрессы активизируют процесс восстановления поврежденных тканей, снимают отеки и боль.

Способ приготовления компрессов достаточно прост: натуральные ингредиенты натирают, полученную массу накладывают на ткань или полотенце и прикладывают к больному месту. Для большей эффективности компрессы необходимо укутать плотной тканью.

Водочный

Один из самых простых домашних рецептов. Для его приготовления нужно смочить марлю в водке и наложить на больное место, затем укрыть полиэтиленовым пакетом или вощёной бумагой, сверху всего этого уложить слой ваты и перебинтовать. Менять компресс нужно каждые 6-8 часов. Он поможет достаточно быстро, в течение 2 дней, избавиться от отека на ноге.

Из молока

Марлю пропитывают теплым молоком и укладывают полученный компресс на травмированную ногу. Поверх ушиб укрывают полиэтиленом и бинтом.

Важно: молоко лучше брать домашнее, а не магазинное.

Из цветков пижмы

Необходимо 3 ст. ложки цвета пижмы залить 0,5 л кипятка. Настаивать 25-30 минут, закутав в полотенце. Еще горячую смесь наложить на марлю и поместить на место травмы в качестве как согревающего средства.

Из корня имбиря

Имбирный корень натирают на мелок терке, а полученную массу отжимают. Сок смешают с 100мл с умеренно горячей водой. Смесь выдерживают на небольшом огне пять минут. Полотенце пропивают теплым раствором и накладывают его на место ушиба.

Важно: процедуру необходимо повторять несколько раз по мере остывания полотенца.

Из арники горной

4 чайные ложки растения смешать с 1 литром горячей воды и дать настояться около 10 минут.

Из зеленого чая

Чайные листья заливают крутым кипятком и настаивают пятнадцать минут. Полученную заварку прикладывают к поврежденному голеностопу, укутывают полотенцем и оставляют в таком виде на десять – пятнадцать минут.

Из капусты

Листья капусты моют, слегка надсекают ножом и прикладывают к ушибу. Компресс накрывают теплым полотенцем и оставляют на ночь.

Из картофеля

Сырой картофель натирают на мелкой терке. Полученную массу прикладывают к месту ушиба, накрывают полотенцем и выдерживают не менее шести часов.

Из репчатого лука

Лук очищают от кожуры и натирают на терке. Луковую кашицу выкладывают на отрез ткани, после чего полученный компресс прикладывают к поврежденной ноге. Компресс выдерживают не менее полутора часов.

С чесноком

Натрите несколько головок чеснока и смешайте с яблочным уксусом, дайте настояться в течение нескольких дней. Полученное средство хорошо помогает при ушибах и вывихах.

Также вам могут помочь:

1. Губка-бодяга — обладает отличными противовоспалительными и антибактериальными свойствами, отлично помогает при гематомах и отечности (приобрести можно в аптеке).
2. Каменная соль (мешайте половину ст. ложки соли и 0,5 стакана 9-процентного уксуса, смочите этим раствором кусок ткани и поместите на больное). Данное народное средство обладает хорошими обезболивающими свойствами и хорошо убирает опухоль.

Настои

Из цветков календулы

Если вывихнул лодыжку, то может это средство:

1. 40 г измельченных цветков календулы залить стаканом подсолнечного и держать в сухом прохладном месте неделю.
2. После чего процедить через марлю.
3. Натирать место вывиха 3-4 раза в день до тех пор, пока боль не пройдет.

Из окопника

0,5 литра холодной воды смешать с 3 литрами корней окопника и держать на небольшом огне около 30 минут, следя, чтобы жидкость не закипала. Затем дать постоять 4 часа и процедить. Использовать для компрессов на больную ногу, поможет быстро вылечить щиколотку.

Из девятисила

Корень растения необходимо мелко нарезать и залить кипятком, из расчёта 250 мг жидкости на три столовые ложки измельченного продукта, через двадцать минут полученный настой можно использовать в качестве лечебной примочки.

Из зверобоя и ростков пшеницы

Необходимо:

• 1 ст. ложка зверобоя продырявленного;
• 1 ст. ложка измельченных в кашицу ростков свежей пшеницы;
• 2 ст. ложки сливочного масла.

Все ингредиенты поместить в небольшую емкость и держать на водяной бане 20 минут. После чего подождать 1 минуту и снять с состава верхнюю фракцию — это и будет лекарством. Его надо хранить в прохладном месте (можно в холодильнике), перед применением подогреть на водяной бане несколько минут и добавить несколько капель туи. Полученную мазь нанести на травмированный сустав.

Из майорана

1-2 чайные ложки растения залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут. Можно пить с добавлением сахара как чай 2 раза в день. Курс длиться 3 недели.

Физиотерапия при вывихе

После того как пострадавшему будет оказана первая помощь, и пройдет определенное время для заживления травмы, врачом могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Данная фаза лечения должна быть проведена не ранее, чем снимут гипс. В случае если речь идет о вывихе щиколотки легкой степени, необходимо выждать около недели, а после можно приступать к лечебной гимнастике и иным и физиотерапевтическим процедурам.

ЛФК нужно проходить по специальной схеме. Наиболее подходящие процедуры и степень интенсивности занятий должен определить лечащий врач. При правильно подобранной гимнастике двигательная активность конечности восстановится быстро, мышцы придут в норму. Регулярные занятия приведут в порядок травмированные сухожилия, мышцы и связочную ткань. Правильно проведенные физиопроцедуры позволят добиться выздоровления значительно быстрее. Более того, если нормально разработать ногу, то повторных вывихов быть не должно, если только человек снова слишком сильно не подвернет ногу. В случае, когда больной отказывается от лечебной гимнастики, он рискует получать вывихи каждый раз, когда нога окажется в неправильном положении.

Помимо ЛФК, положительно действует на травмированный голеностоп массаж. Это не только снимает болевые ощущения, но и способствует притоку крови к проблемному месту, что ускоряет заживление связок. Проводить массажные процедуры может и специалист, и кто-то из близких. Достаточно даже аккуратного растирания, чтобы добиться хорошего эффекта.

Среди физиопроцедур, которые будут полезны при вывихе в области щиколотки, стоит отметить пользу парафинотерапии, прогреваний и УВЧ. Но все же наибольшую пользу приносит именно лечебная физкультура. Специалисты рекомендуют в основном сосредоточиться на тех упражнениях, где главную роль играет равновесие. К примеру, можно балансировать на доске либо просто стоять на одной ноге, но недолго, чтобы не перенапрягать больную конечность.

Массаж

Рассматривая, как лечить вывих на щиколотке, стоит уделить внимание и массажу. Это результативный способ ускорить заживление и возобновить подвижность. Но рекомендуется обратиться к профессиональному массажисту.

Рассмотрим, как лечить вывих щиколотки при помощи массажа:

1. Под больной ногой размещается валик. После конечность разминается в течение 2-3 минут от голеностопа к колену. Техника выполнения – поглаживания и выжимания.
2. От ступни к голени выполняются поглаживания с постепенным изменением силы воздействия. Предельное воздействие прикладывается к ступне. По мере подъема к середине голени поглаживание сменяется выжиманием.
3. Проводится концентрическое поглаживание с легким растиранием больной зоны. Предельное внимание уделить участкам по бокам ахиллесова сухожилия.
4. Кругообразное растирание ахиллесова сухожилия подушечками пальцев. Параллельно применяется пассивное сгибание и разгибание сустава. Обязательно проявлять осторожность.

Заключительный этап – это массаж голени.

Восстановление после вывиха стопы

Как только устранено обездвиживание, отмечается процесс восстановления. Период восстановления подразумевает поэтапное включение в работу мышц больной ноги. Начинать действия необходимо с динамичных движений, но без воздействия на больную ступню. Для возобновления плотности костей в больной зоне каждый день потребуется проходить небольшую дистанцию, поэтапно ее увеличивая.

Рассматривая, как в домашних условиях вылечить вывих стопы, необходимо рассмотреть пару результативных занятий. Для проведения сеансов потребуется манжета с функциональным кольцом и хлястиком для фиксации в зоне ахиллова сухожилия. Манжета размещается на зоне проекции плюсневых костей. Хлястик фиксируется через ахиллово сухожилие немного выше уровня пятки. Лечь необходимо на специальный коврик, а ноги разместить на гимнастической скамье.

Далее выполняются три типа действий:

1. Ягодицы разместить, соприкасаясь с блочным устройством. С нижнего блока закрепить небольшое отягощение к кольцу. Производим сгибание в голеностопном суставе до появления сильного жжения.
2. Стать боком к блочному устройству. Закрепить отягощение и выполнить пронацию стопы. Далее поменять позицию таким образом, чтобы блок размещался со стороны мизинца. Начинать делать провисание.
3. Еще одно упражнение – подъем на носки. Такое упражнение начинать делать стоя на полу, возвышении или сидя на стуле. При завершении коленки и тазобедренные суставы должны пребывать под прямым углом.

Помимо указанных упражнений для разрабатывания конечности показано выполнять и другие упражнения дома. Это может быть перекатывание шарика ногой, выполнение прогибов с полотенцем.

Профилактика травм стопы

Для того чтобы предотвратить повреждения стопы следует соблюдать несколько несложных правил:

• Носить удобную обувь на среднем каблуке. Если у человека плоскостопие, то необходимо носит ортопедическую обувь, которая предотвратит травматизацию стопы.
• Ношение неудобной обуви на высоких каблуках и платформе делает голеностопный сустав и прилежащие ткани уязвимыми.
• Укреплять мышцы стопы. Существуют целые комплексы очень легких упражнение, которые предохранят суставы рот травм. Крепкие здоровые мышцы защищают сустав от травм и повреждений
• Перед занятием спортом не стоит пренебрегать разогревом перед тренировками.
• Выполнять упражнение для баланса.
• И самое главное — аккуратное и внимательное хождение спасет человека от подвертывания стопы. Ведь это основное правило, которое предотвратит всякого рода травмы.

Ребенок подвернул ногу. Первая помощь

У детей очень слабый мышечно-связочный аппарат, суставы не настолько крепкие, как у взрослых людей. В связи с этим растяжение связок и вывихи у детей дошкольного возраста, в особенности снежной зимой, встречаются довольно часто. Получить вывих в голеностопном суставе можно даже в тот момент, когда ребенок резко тормозит ножками, катаясь на качелях. Не разрешайте так делать ребенку. Объясните ему, что это очень опасно и можно получить травму.

Травмирование сустава

Как правило, такое явление свойственно возникать при беге, активных играх и в той ситуации, когда малыш неудачно встанет на ножку. При спокойной ходьбе – практически невозможно.

Во время бега максимальная нагрузка идёт именно на ступню и превышает при этом общий вес ребёнка раз в пять, не меньше. И тут достаточно невовремя отвлечься, поскользнуться на траве, в зимний период — на льду, не заметить ямку и зацепиться через неё. Причин может быть несколько. Главное, о чём должны помнить родители – лучше обратиться к доктору, даже, если вам кажется, что повреждения минимальны, и они никак не навредят здоровью крохи. Чаще всего лечение проходит без последствий, а иногда подвёрнутая нога и вовсе не требует медицинского вмешательства (максимум назначат компрессы, проводимые в домашних условиях). Но бывают случаи, когда травмирование, на первый взгляд, неопасное, даёт серьёзные осложнения. Вот почему не стоит откладывать или ждать, пока всё само пройдёт – необходимо в срочном порядке обращаться к доктору.

Когда моему сыну было 5 лет, в садике, во время игры в догонялки, он подвернул ножку. Она начала болеть (имел место ноющий характер). При этом слегка припухла. Я на руках понесла его к доктору (прямо с садика). Хорошо, что поликлиника под боком. Врач ортопед осмотрел ножку ребёнка, отправил сделать рентген, чтоб ничего не упустить и перестраховаться. К счастью, травма оказалась несерьёзной. Доктор порекомендовал мазать место ушиба Троксевазином, и пока не нагружать сустав, ходить при этом разрешалось, а бегать и прыгать – нет. Хирург — ортопед назначил нам повторный приём через три дня. К этому времени, я уже и сама видела, что ножка больше не беспокоит сынишку.

Что делать в первую очередь?

Независимо от выраженности симптомов повреждения ноги, ребенка рекомендуется показать врачу-травматологу.

Многие травмы требуют оказания первой помощи. Для этого родителям не только необходимо знать какие действия предпринимать, но и иметь небольшие медицинские знания. Первые действия родителей — это только доврачебная помощь, нацеленная на уменьшение болевого синдрома и предотвращение осложнений. Алгоритм помощи следующий:

Для устранения отечности на ноге можно воспользоваться мазью Троксевазин.

1. Обеспечить поврежденной конечности покой, желательно положить ножку немного выше уровня тела, чтоб уменьшить прилив крови к травме.
2. Если есть наружные повреждения, то их следует продезинфицировать антисептическим раствором («Перекись водорода», «Хлоргексидин»).
3. Если появилась опухоль, нужно смазать травмированное место противоотечной мазью, например, «Троксевазин».
4. Приложить к больной ножке холодный компресс. Для этого отлично подойдет лед, завернутый в ткань.
5. Если нет возможности обратиться к доктору сразу, то необходимо зафиксировать сустав плотной повязкой из бинта, но не слишком тугой, чтоб не препятствовать нормальному кровообращению.

Растяжение связок

1. Уложить или посадить малыша, полностью ограничив подвижность конечности;
2. приложить мешочек со льдом, завернутым в ткань, на 15—20 минут;
3. повязать фиксирующий бинт, стараясь не затягивать крепко, чтобы не нарушить кровообращение;
4. доставить пострадавшего в медучреждение;
5. после диагностики, если растяжение небольшое, ограничить подвижность ребенка до недели.

Вывих голеностопа

1. Уложить малыша, подложив под ножку тряпичный валик;
2. сделать холодный компресс;
3. дать обезболивающее;
4. чтобы доставить ребенка к врачу, конечность фиксируют дощечками, которые должны выступать над обоими границами травмированного участка.

Перелом костей лодыжки

При переломе костей лодыжки важно успокоить малыша и обеспечить неподвижность повреждённой ноги до приезда врача.

1. Ноге нужно обеспечить полный покой;
2. зафиксировать сустав дощечками, подложив под поврежденное место прокладку из ткани или ваты;
3. не давать есть или пить;
4. срочно доставить в медучреждение.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять кость. Костные отломки могут порезать близлежащие сосуды или нервы. Если перелом открытый, рану необходимо промыть и продезинфицировать перекисью водорода, другими дезинфицирующими жидкостями. Края раны можно обработать йодом или зеленкой, при их отсутствии — спиртом или водкой. Если началось кровотечение, следует наложить жгут, обязательно указав дату и время.

Сроки реабилитации и возможные осложнения

Срок лечения варьируется от двух недель до двух месяцев. Ножка может болеть достаточно долгое время. Для успешного восстановления сустава врачи рекомендуют чаще использовать ванночки, растирки, легкий массаж. Нужно объяснить ребенку, как важно первое время после снятия бинта делать упражнения для улучшения кровообращения и устранения застоев. Помогают прогулки босиком по песку или мелкой гальке.

Если начать нагружать сустав до того, как он окончательно заживет, то возникнут серьезные осложнения. Связки растянутся, и ребенок может вывихнуть ногу на ровном месте. В таких случаях вывих будет называться привычным. Частое травмирование ноги ведет к артрозу или артриту, а также разрыву связок, для лечения которых потребуется оперативное вмешательство.

Не стоит забывать о том, что на период болезни ребенок больше всего нуждается во внимании и заботе. Своевременное лечение и успешное сочетание способов традиционной и народной медицины не заставят себя долго ждать и помогут преодолеть малышу этот период как можно безболезненнее.