Гигрома голеностопного сустава – доброкачественное новообразование в виде кисты. Плотная оболочка заполнена серозной жидкостью, благодаря чему шишка может иметь желеобразную консистенцию. Гигрома развивается, как правило, длительно, поэтому симптомы не сразу становятся заметными. Согласно МКБ заболеванию присвоен код M71.3.
Причины гигромы
Шишка на щиколотке снаружи образуется в результате изменения строения и развития нормальных клеток соединительной ткани. Из-за этого начинают синтезироваться «неправильные» клетки, что приводит к развитию кистозной опухоли вне сустава.
Они провоцируют образование гигромы:
- Травмы из-за сильных синяков, ударов, вывиха лодыжек или падений.
- Воспалительные процессы голеностопного сустава сопровождаются поражением соединительной ткани и самого сустава. Это может быть результатом растяжения связок, разрывов или разрывов связок. В результате образуется рубец, который в будущем может спровоцировать рост образования.
- Генетическая предрасположенность. Особенно часто это проявляется у женщин. Риски его развития увеличиваются, если он есть у близких родственников.
Эта патология встречается очень редко. В основном он поражает молодых женщин. У маленького ребенка и пожилого человека гигромы практически не бывает.
Симптомы
Клиническая картина патологии:
- Внешний вид гигромы помогает точно диагностировать, так как киста имеет четкую границу, студенистую на ощупь, иногда имеется уплотнение.
- Болезненные ощущения, усиливающиеся с увеличением размеров опухоли, при сильных физических нагрузках и пальпации стопы.
- Кожа в области уплотнения гиперемирована, сухая, чешуйчатая.
Из-за медленного образования доброкачественной опухоли выявить ее на ранней стадии проблематично.
Размер шишки, как правило, составляет 3 см, но в тяжелых случаях наблюдается быстрое прогрессирование и увеличивается до 5-6 см.
Медикаментозная терапия
При выборе лечебной тактики необходимо учитывать возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.
Эффективность медикаментозной терапии повышается, если патология не запущена, шишка небольшая.
Назначаются противовоспалительные и обезболивающие:
- Вольтарен.
- Найз.
- Ибупрофен.
- Кеторол.
Для ускорения регенерации используются пентанол, метилурациловые мази и гели.
Салициловая или цинковая мазь помогает удалить лишнюю жидкость и высушить кожу в месте кисты
В тяжелых случаях, когда уже есть сильная боль, применяют уколы. Применять любые препараты необходимо после консультации с врачом, все препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.
Народные методы
Лечение гигромы в области щиколотки народными средствами дополнит терапию, назначенную врачом. Используются отвары, настои, компрессы, мази и повязки.
- Лист капусты – обладает противовоспалительными свойствами. Фольгу помыть, взбить до появления сока и положить на голень, закрепив повязкой.
- Алкогольная таблетка. Чистую салфетку обмакнуть в 70% спирт, приложить к конечности. Держать 2-3 часа, накрыв верхнюю ногу теплым полотенцем. В случае дискомфорта снимите компресс и перед применением разбавьте спирт водой.
- Медовый компресс помогает снять воспаление, снять боль. Нанесите мед на повязку и нанесите на конечность на ночь. Закрепите верх полиэтиленом и полотенцем.
Оперативное вмешательство
Если не удалось начать терапию на ранней стадии, назначается операция. Это самый эффективный метод. При использовании одних только лекарств риск рецидива составляет 90%, а в случае хирургического вмешательства – до 12%.
Перед удалением шишки на правой или левой ноге пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование.
Показания к операции:
- Воспаление.
- Рецидив патологии.
- Образование нескольких гигром.
- Низкая эффективность препарата.
- Нарушение двигательной активности.
- Большой размер новообразования.
Пациенту может быть назначена срочная операция, если новообразование быстро разрастается, сдавливая нервные окончания и сосуды.
Если опухоль не превышает 3 см, операция проводится под местной анестезией в клинике. Если он больше, применяется общая анестезия. Ход хирургического лечения:
- На пораженную ногу накладывают жгут для остановки кровотока и вводят анестезию.
- Конечность фиксируется и обрабатывается антисептическими средствами.
- Киста удалена. Действия хирурга должны быть точными и правильными. Если при удалении опухоли допущена ошибка, она обязательно вернется.
- Разрез зашивают и дренируют. Наконец, накладывается фиксирующая повязка.
Дренаж можно использовать в течение суток и более, в зависимости от показаний. Швы снимают через 10 дней, если не возникло никаких осложнений и рана быстро зажила.
Причины и методы лечения гигромы голеностопного сустава индивидуальны, но в любом случае, чем раньше не будет начато лечение, тем больше шансов на успех.
