Чем отличается артроз от гонартроза коленного сустава: причины и лечение

Поражение суставов для пациентов любого возраста – номер один. 1 для медицинских учреждений. Этиологическая причина воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата изучена очень мало, хотя выявлено множество факторов, способных спровоцировать возникновение заболеваний хрящевой ткани. Чаще всего поражаются крупные суставы: коленные, тазобедренные, иногда плечевые.

В 10-12% случаев при детальном обследовании фиксируется гонартроз коленного сустава, который необходимо тщательно дифференцировать от артроза. Чем отличается остеоартроз от гонартроза коленного сустава и каковы основные отличия в лечении этой патологии, подробно рассказывается в этой статье.

Причины болезней суставов

Причину боли в крупных суставах можно назвать только теоретически, так как доказать прямую связь между этими двумя явлениями не удалось.

Теоретические причины воспаления колена:

  1. Врожденная дисплазия (недоразвитие хрящевой ткани).
  2. Нарушение осевой нагрузки при сколиозе, ношении неправильной обуви или патологии тазобедренного сустава.
  3. Тяжелая физическая нагрузка, выражающаяся в микротравмах поверхности хряща.
  4. История травм ног. Любое механическое повреждение суставной поверхности сопровождается нарушением кровообращения, отеком и изменением трофики хрящевой ткани, что напрямую приводит к ее дегенерации.
  5. Недостаточное кровообращение в ногах из-за заболеваний сосудов.
  6. Эндокринные заболевания.
  7. Болезнь Педжета, характеризующаяся слабостью опорно-двигательного аппарата, приводящей к их деформации и патологическим переломам.
  8. Наследственность – довольно спорный фактор, хотя многие ученые настаивают на его важности и необходимости.

Все вышеперечисленные причины являются основными факторами риска возникновения как остеоартрита, так и гонартроза.

Заболевания можно выявить только после тщательного клинического обследования и оценки результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Артроз: особенности клинической картины

Коленный артроз – это хроническое воспаление хрящевой ткани колена. Заболевание характеризуется увеличением объема конечности, изменением формы сустава, возникновением боли разной интенсивности и другими признаками воспалительного процесса.

Клинические признаки остеоартроза коленного сустава:

  1. Боль в суставах, особенно утром или после сна (длительный отдых в дороге).
  2. Покраснение кожи (редко).
  3. Отеки – отеки при обострении болезни. Часто после упражнений отмечается выраженный отек.
  4. «Теплая кожа» при пальпации.
  5. Скрип хрящевых поверхностей при движении.

Функциональная дисфункция – в частности этот симптом ощущается по утренней скованности, часто у пациентов можно услышать фразу: «Пока не уйду…».

Диагностическая функция! Рассматривая всю клиническую картину заболевания, следует отметить, что при остеоартрозе коленного сустава нарушения объема движений в суставе нет.

Рентгенологически остеоартроз проявляется следующими признаками:

  • сужение суставной щели;
  • увеличение размера сустава;
  • уменьшение толщины хрящевой ткани.

Гонартроз коленного сустава

Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – воспалительное заболевание, характеризующееся повреждением хрящевой поверхности коленного сустава, воспалением суставной оболочки и мышечно-связочного аппарата.

Причина боли при остеоартрозе:

  1. Давление на суставную поверхность.
  2. Уменьшение толщины хрящевой ткани, что приводит к травмированию костных структур.
  3. Оссификация хрящевой ткани, что приводит к снижению двигательной функции.
  4. Воспаление синовиальной оболочки, которое проявляется отеком и скоплением экссудата в полости.

Воспаление постепенно переносит воспалительный процесс на связки и мелкие мышцы, окружающие колено. Тем более рефлекторно при болях в суставе возникает мышечный спазм.

Клинические проявления в суставе при гонартрозе и артрозе повторяются, но в первом случае есть пара симптомов, которые являются индикаторами остеоартроза коленного сустава.

Важные симптомы гонартроза коленного сустава:

  1. Возникновение остеофитов (костных включений в хрящевой ткани). Этот симптом можно увидеть только при рентгенологическом исследовании.
  2. Нарушение двигательной функции колена: движение в суставе ограничено определенным углом. На более поздних стадиях заболевания колено может вообще не сгибаться.

Фактически разница между остеоартрозом и гонартрозом заключается в ограничении подвижности коленного сустава. Если пораженный сустав большой, воспаленный, болезненный, но двигается после «надо разойтись» – это остеоартроз.

Если у человека наблюдаются ночные или постоянные боли, которые усиливаются при физической нагрузке на ногу, которая плохо сгибается и негибка даже после разминания, а также на рентгеновском снимке имеются рентгенологические признаки остеофитов – это гонартроз.

Конечно, течение артроза по сравнению с гонартрозом намного проще, поэтому при остеоартрозе назначают более мощную противовоспалительную терапию.

Лечение гонартроза и артроза коленного сочленения

Среди всех болезней человеческого организма можно найти примеры сходства и различия в лечении. Сравнительная схема лечения остеоартроза и гонартроза не исключение.

Эти же этапы при лечении гонартроза и остеоартроза коленного сустава:

  1. Диета, направленная на снижение лишней массы тела, если таковая имеется.
  2. Повышенное потребление продуктов, содержащих желатин.
  3. Противовоспалительная терапия.
  4. Обезболивающая терапия.
  5. Исцеляющая физическая форма.
  6. Хондропротекторная терапия.

Различия в лечении остеоартроза и остеоартроза:

Интенсивность противовоспалительного лечения гонартроза намного выше, чем при остеоартрозе. Здесь чаще всего назначают глюкокортикостероиды, которые обладают мощным противовоспалительным действием и улучшают состояние пациента.

Лучшее лечение гонартроза – замена больного сустава искусственным суставом, тогда как при остеоартрозе с помощью похудания, фармакологии, народной медицины и физиотерапии можно добиться стойкой ремиссии заболевания.

Вывод об артрозе и гонартрозе

Учитывая вышесказанное, можно сказать, что гонартроз и остеоартроз коленного сустава клинически не имеют большой разницы и без осмотра практически не различимы. Для дифференциальной диагностики назначается рентгенологическое обследование, клинический анализ крови, а после оценки результатов ставится окончательный диагноз.

Многие пациенты задаются вопросом, что может быть хуже гонартроза или остеоартроза. Ответ на этот трудный вопрос лежит на поверхности. Нет хорошего или плохого заболевания, есть отношение к нему пациента, серьезно относящегося к своему здоровью или безответственного. Когда пациент внимательно следит за течением болезни и своевременно обращается за медицинской помощью, осложнения возникают очень редко.

Если для пациента характерно безответственное поведение по отношению к нему, это на первый взгляд приведет к множеству осложнений даже самого безобидного заболевания.

Оцените статью
binogi.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.