Коленный бурсит – воспаление бурсы коленного сустава. Заболевание может принимать различные формы и представлять значительный риск для здоровья. Поэтому требует своевременного и комплексного терапевтического подхода. Согласно МКБ 10 бурситу коленного сустава присвоен код M70.5.
Причины заболевания
Многие причины могут способствовать развитию коленного бурсита. В первую очередь, этому способствуют образ жизни, питание и болезни. Основными факторами формирования данной патологии являются:
- Повышенная нагрузка на коленный сустав: эта проблема чаще встречается у взрослых, которые профессионально занимаются спортом, особенно бегом трусцой, ездой на велосипеде и другими видами спорта, где необходимо прыгать и делать резкие движения.
- Различные травмы, ушибы, переломы надколенника и суставов.
- Избыточная масса тела также негативно влияет на общее самочувствие человека и может стать косвенной причиной различных заболеваний, в том числе артрита, бурсита и других. Поскольку из-за большого веса увеличивается нагрузка на нижние конечности, и в первую очередь страдают колени.
- Инфекционная форма патологии может развиться в результате проникновения в организм патогенных микроорганизмов, а также при наличии вторичных заболеваний в виде подагры, склеродермии. В этом случае воспаление синовиальной сумки коленного сустава возникает из-за отложения солей.
Воспалительные процессы в организме не только способствуют развитию заболеваний суставов, но и могут способствовать возникновению инфекционного бурсита. Это могут быть абсцессы, сепсис, остеомиелит и прочее.
Риск бурсита увеличивается при наличии аллергических заболеваний, аутоиммунных состояний, нарушений обмена веществ и при длительном применении стероидных препаратов.
Формы развития
Бурсит коленного сустава в зависимости от локализации поражения околосуставной сумки подразделяется на следующие клинические формы:
- Надколенник – характеризуется воспалением передней части бурсы, расположенной непосредственно под кожей. Падения, травмы колена и длительное стояние могут быть основными причинами этого заболевания.
- Подколенный сустав – не менее распространенная форма коленного бурсита, вызванная поражением синовиального мешка под надколенником. Факторами риска считаются наличие заболеваний связочного аппарата или его повреждение.
- Гусиный бурсит, или по-другому киста Беккера, – тяжелое острое заболевание, вызывающее повреждение бурсы в подколенной ямке. Основными причинами считаются лишний вес, большие физические нагрузки.
В зависимости от течения воспалительного процесса коленный бурсит бывает гнойным и асептическим. Также различают острую и хроническую формы, которые отличаются друг от друга началом заболевания и его продолжительностью.
Симптомы патологии
Считается, что симптомы коленного бурсита могут быть разными и во многом зависят от формы патологии.
Бурсит надколенника характеризуется острыми болезненными ощущениями, возникающими после любых физических нагрузок или нормальной ходьбы. Также возможна небольшая припухлость области колена, ее гиперемия и местное повышение температуры.
Тип подколенного бурсита также определяется по болевым ощущениям, но они менее выражены и ощущаются только при интенсивном напряжении. Как правило, этот вид заболевания имеет минимальные симптомы, может немного припухать область колен.
Гусиный бурсит коленного сустава также имеет боль в качестве основного симптома. В основном это происходит, когда нога двигается и сгибается в колене.
Когда происходит инфекционное поражение жидкости околосуставного мешка, это способствует развитию гнойного процесса, что в свою очередь приводит к появлению таких симптомов, как:
- Резкая и сильная боль, усиливающаяся с каждой попыткой пошевелить конечностью.
- Отек мягких тканей и припухлость в области колена.
- Местная температура и покраснение кожи.
- возможно увеличение размеров лимфатических узлов.
- Заметно нарушение двигательной функции пораженной конечности.
Если развивается гнойное течение бурсита, возникают острые симптомы, в частности интоксикация. Выражается высокой температурой, недомоганием, ознобом, головной болью. Особенно опасен острый бурсит коленного сустава, так как при нем симптомы появляются внезапно и приводят к тяжелому состоянию больного.
Хроническая форма бурсита отличается длительным течением, которое чередуется с ремиссиями и обострениями. Как правило, болезнь длится месяцами и более и возникает при неадекватном лечении острого бурсита.
Диагностика бурсита
Чтобы поставить правильный диагноз, в обязательном порядке необходимо провести медицинское обследование, позволяющее точно определить патологию и ее характеристики.
выявить бурсит коленного сустава можно с помощью следующих методов:
- МРТ колена.
- Перфорация содержимого околосуставного мешка.
- Рентгенологическое обследование
- Компьютерная томография.
- Общий анализ крови.
- Артрография.
- Осмотр коленного сустава врачом-ортопедом. При необходимости привлекаются эндокринолог, аллерголог, хирург и другие врачи.
Методы терапии
Поскольку бурсит коленного сустава является опасным заболеванием и может привести к нарушению двигательной функции и другим серьезным последствиям, его следует лечить незамедлительно.
Для этого, в зависимости от формы патологии и способствующих факторов, используется медикаментозная терапия, народные средства, физиотерапия и хирургия.
Применение лекарственных препаратов
Основной метод лечения бурсита – это назначение лекарств. С их помощью можно уменьшить тяжелые симптомы, нормализовать самочувствие и способствовать выздоровлению.
При этом заболевании могут применяться следующие препараты: мази, гели, таблетки, витамины и уколы.
Самыми популярными препаратами от бурсита коленного сустава являются следующие препараты:
- Димексид – отпускается во флаконе по 100 мл. Это широко используемый раствор для местного применения в сочетании с новокаином для компрессов для снятия боли, отека и других симптомов.
- Диклофенак – это нестероидное противовоспалительное средство, выпускаемое в форме таблеток или инъекций для внутримышечного введения. Хорошо справляется с болью, отеками, припухлостями, воспалениями и местной температурой. Назначает только врач.
- Вольтарен Эмульгель – гель для местного применения. Обладает выраженным противовоспалительным действием и вместе с другими лекарствами помогает вылечить болезнь.
- Хондроксид – популярное хондрозащитное средство. Способствует восстановлению хрящевого и связочного аппарата. Отпускается в виде таблеток по назначению лечащего врача.
Физиотерапевтические процедуры
Также физиотерапевтические манипуляции помогают подавить тяжелые симптомы и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Их проводят сеансами по 20-30 минут несколько раз в день. Продолжительность может составлять 5-21 день, в зависимости от типа процедуры.
Самыми эффективными манипуляциями при бурсите коленного сустава считаются:
- Электрофорез.
- Использование ультразвука.
- Рентгенотерапия
- Процедуры диатермии.
Также могут быть назначены ванны с добавлением сероводорода и родона.
Лечение колена в домашних условиях
Вылечить бурсит колена также можно в домашних условиях по рецептам народной медицины. Они отлично справляются со своей задачей и помогают купировать тяжелые симптомы. Особенно эффективно их использовать на начальной стадии болезни.
Эффективными методами лечения бурсита в домашних условиях считаются:
- Сырой картофель – широко используется для отжима. Для этого нарежьте очищенный овощ кружочками и приложите к больному колену. Верх фиксируется повязкой и оставляется на ночь.
- Примочки с прополисом: чайную ложку средства смешивают с 60-70 мл водки. После смесь настаивается в темном месте 7 дней и используется по назначению.
- Еще один действенный компресс делается с использованием водки и мази Вишневского. Для этого на ткань наносится лекарство, добавляется водка и прикладывается к колену на весь день. Следующую процедуру можно повторить через 1-2 дня.
Оперативное вмешательство
Если бурсит коленного сустава переходит в хроническую форму, характеризуется гнойными процессами, при которых препараты не дают желаемого результата терапии, в таких случаях назначается операция.
Его проводят после тщательного обследования пациента под действием местной анестезии. Операция характеризуется удалением разросшейся воспаленной бурсы. Для этого делается разрез и проводится дренаж для слива инфицированного содержимого. После того, как рана зашита, накладывается повязка.
Реабилитационный период после операции длится 10-14 дней. Пациенту назначают специальную диету, ограничение движений, накладывают иммобилизирующую повязку на пораженную ногу.
В тяжелых случаях заболевания практически всегда проводится операция. Единственные противопоказания – серозная форма и острый бурсит без предварительного вскрытия.
