Заболевания коленного сустава часто оказывают деструктивное воздействие на хрящевую ткань суставных поверхностей. Хрящ воспаляется, изъязвляется и распадается на мелкие кусочки, которые впоследствии доставляют пациенту массу проблем. В современном мире медицины лучшим лечением деструктивных заболеваний коленного сустава является операция по замене больного колена на искусственное. А что делать пациентам, которые не могут позволить себе дорогостоящую операцию или по медицинским причинам вынуждены отказываться от жизненно важного лечения?
Дебридмент коленного сустава
Санация в медицине означает очищение или освобождение. Этот термин больше используется в гнойной хирургии, когда необходимо удалить загрязненные или гнойные участки мягких тканей в случае травмы или других видов повреждений.
В отношении коленных суставов термин санация раны используется как название инвазивной процедуры на колене для удаления аномальной ткани, которая вызывает клинические симптомы заболевания.
Во время этой процедуры с помощью специального хирургического оборудования в полость сустава вводится тонкий артроскоп, с помощью которого оценивается состояние суставных поверхностей бедра и большеберцовой кости, а также определяются крупные плотные образования, способствующие нарушению функции сустава образовано УДАЛЕНО. Также возможно удалить остеофиты или наросты костей, образовавшиеся в результате воспаления колена.
Поскольку процедура проводится под местной анестезией и проводится с помощью специального артроскопа, некоторые врачи называют ее артроскопией коленного сустава.
С помощью такой процедуры можно правильно оценить состояние связочного аппарата и определить необходимость более обширного хирургического вмешательства.
Лаваж коленного сустава
Иногда промывание коленного сустава проводится одновременно с обработкой раны. В части коленного сустава – это удаление из полости сустава свободных патологических образований небольшого размера с целью уменьшения воспалительного процесса.
Промывание – это «промывание» анатомической конструкции от патологических микроорганизмов и других видов загрязнений с помощью специальных стерильных растворов.
Во время процедуры в сустав под давлением вводится стерильный раствор, который не только удаляет все мелкие патологические компоненты в полости сустава, но также оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.
Показания для проведения процедур
Главный показатель для санации и промывания – воспалительный процесс суставной полости различной этиологии. Его часто применяют при тяжелом артрите или остеоартрозе коленного сустава, когда степень разрушения хрящевой поверхности очень высока.
Показания к хирургической обработке раны:
- Мышиный сустав коленного сустава – это костное образование, возникающее из-за наличия воспалительного процесса в хрящевой ткани. Он образуется, когда часть воспаленной ткани отслаивается и мигрирует в полость сустава, вызывая множество негативных симптомов и ломается само колено.
- Вирусные и бактериальные артриты, которые сопровождаются ярко выраженными признаками воспалительного процесса и скоплением гнойного или серозного экссудата.
- Наличие большого количества остеофитов – остеоартроз всегда сопровождается разрастанием костных структур в хрящевой ткани, которые называются остеофитами. Они вызывают сильную боль во время движения и мешают полноценному движению сустава. Остеофиты хорошо видны на рентгеновском снимке, который выполняется в двух проекциях (фронтальной и сагиттальной).
Меры безопасности
Какой бы безопасной ни считалась процедура санации раны, это все же попадание инородного тела в организм человека. Перед проведением хирургической обработки раны и промывания коленного сустава необходимо:
- Общий осмотр терапевта для исключения болезней сердца и сосудов.
- Сделайте УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Во время этой процедуры можно легко увидеть состояние внутренних органов и своевременно увидеть патологию.
- Пройдите подробный клинический анализ крови, чтобы оценить количественный и клеточный состав крови. Чаще всего в условиях поликлинической службы проводится «оценка С», которая подразумевает оценку количества эритроцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. При снижении или увеличении этих показателей даже небольшое вмешательство может вызвать осложнения, которые могут быть опасными для здоровья.
- Флюорография органов грудной полости. В связи с тем, что заболеваемость туберкулезом в последние годы значительно выросла, необходимо ежегодно проводить ФГ ОГК. Во время процедуры можно выявить первые формы заболевания, проконсультироваться у специалиста и легко вылечить болезнь.
- Сдать общий анализ мочи, позволяющий определить скрытую патологию выделительной системы воспалительного генеза.
Важно! Туберкулез не является противопоказанием к артроскопии коленного сустава, хотя ни один врач не должен обследовать пациента и назначать какой-либо метод лечения (особенно антибактериальную терапию) без проверки наличия заболевания. Бесконтрольное назначение антибиотиков при туберкулезе часто становится причиной нечувствительности микобактерий туберкулеза к лечению какими-либо препаратами.
Реабилитация
Следует отметить, что процедура санации колена не является панацеей, а предполагает снятие клинических симптомов заболевания и восстановление определенного процента подвижности суставов.
После санации коленного сустава и процедуры лаважа остаются некоторые симптомы, которые можно рассматривать как побочные эффекты или нормальное течение послеоперационного периода.
Побочные эффекты после хирургической обработки раны колена с лаважем или без него:
- Местная реакция на анестезию, которая может проявляться отеком, покраснением или покраснением, гематомой или синяком (синяком) в месте инъекции, легким зудом в коленном суставе.
- Аллергическая реакция на латекс, состав хирургических инструментов, лекарства.
- Вторичное инфицирование полости коленного сустава, возникающее при некачественной стерилизации многоразовых инструментов или использовании нестерильных одноразовых инструментов. Заражение происходит через 5-7 дней после операции и проявляется сильной болью, отеком, гиперемией сустава.
Нормальное течение послеоперационного периода:
- Незначительная болезненность и припухлость сустава в течение 3-4 дней.
- Покраснение сустава, которое не сопровождается повышением температуры тела.
- Легкий синяк или синяк (синяк) в месте инъекции.
Отзывы об этой процедуре неоднозначны, что связано с квалификацией врача и степенью прогрессирования заболевания.
Учитывая изложенные выше факты, можно сделать вывод, что показанием к хирургической обработке коленного сустава с лаважем или без него является благоприятный прогноз послеоперационного периода с наличием большого количества положительных эффектов от операции и небольшого количества побочных ожидаемых эффектов.