Коленный рефлекс и его отсутствие у ребенка: причины, что показывает удар молоточком по коленкам

Процессы и закономерности в организме человека определяют функционирование всех органов и систем. Работу опорно-двигательного аппарата невозможно представить без рефлексов. Схема коленного рефлекса используется невропатологами для диагностики множества заболеваний нервной системы.

Что такое рефлекторная дуга

Коленный рефлекс – это реакция организма, возникающая на фоне напряжения бедренной мышцы. Сокращение мышечной системы – следствие легкого удара по надколеннику или надколеннику, под которым находится сухожилие.

Сухожилие начинает растягиваться под действием внешних факторов и активизирует мышцы-разгибатели. Структурной основой коленного рефлекса является рефлекторная дуга или путь, по которому сигнал проходит от рецептора к органу.

Рефлекторная дуга находится в клетках спинного мозга. Когда они возбуждены, импульс передается в мышечную систему. Есть два типа арок: простые и сложные. Первый тип называется моносинаптическим, он включает рефлекторную дугу коленного рефлекса.

Компоненты арки:

  • звенья (центральные, эфферентные, афферентные);
  • эффектор.
  • рецепторы;

Примером сенсорных рецепторов являются нервные окончания или аксоны. Они действуют как приемники стимулирующего сигнала и передают его по нервному волокну к клеткам, составляющим центральную нервную систему. Кроме того, мотонейроны брюшных рогов придают порядок сокращения четырехглавой бедренной мышце.

Одновременно с сокращением четырехглавой мышцы нога сгибается в колене. Схема сгибания выглядит так:

  • сигнал поступает в аксон, а затем в тело нейрона, отвечающего за функцию торможения;
  • мотонейроны заставляют мышцу расслабиться, в результате чего конечность возвращается в исходное положение.
  • сигнал по нервным волокнам возвращается к мышце-сгибателю;

Обе реакции – возбуждение и торможение – взаимосвязаны. При нарушении естественного баланса развивается заболевание нервной системы.

Нарушения реакции коленного сухожилия

Три типа коленных рефлекторных расстройств:

  1. Гиперрефлексия – это преобладание реакции возбуждения над реакцией торможения.
  2. Гипорефлексия – ситуация противоположная предыдущей, преобладает торможение.
  3. Арефлексия: реакция (какая бы то ни было) полностью отсутствует.

Нарушение коленного рефлекса свидетельствует о развитии ряда заболеваний.

Причины арефлексии

Когда элементы рефлекторной дуги человека снижают активность или полностью перестают функционировать, говорят о патологиях:

  • инфекционные процессы, в том числе в спинном и головном мозге;
  • нарушение правил наложения и сроков ношения медицинской повязки;
  • послеоперационное состояние;
  • психические расстройства;
  • индивидуальные особенности.
  • интоксикация: наркотическая, наркотическая, алкогольная;

На поражение центральной нервной системы указывает быстрое снижение массы тела. Дистрофия – причина многих заболеваний внутренних органов. Он влияет на все безусловные рефлексы, включая коленные.

отсутствие коленного рефлекса в обеих конечностях, скорее всего, указывает на то, что у человека развивается заболевание спинного мозга, называемое дорсальной костью.

Причины гиперрефлексии

Состояние, при котором возбуждение преобладает над торможением, указывает на дисфункцию центральной нервной системы:

  • неврит;
  • радикулит;
  • реакция на интоксикацию.
  • невроз;
  • плексит;

Часто возбуждение занимает доминирующее положение из-за повышенного психического напряжения или проявления индивидуальной особенности с невротическим типом нервной системы.

Игнорирование гиперрефлексии приводит к серьезному осложнению, называемому клонусом. Нарушение проявляется выраженным сокращением мышц, расположенных вокруг надколенника.

Причины гипорефлексии

Реакция торможения начинает преобладать в тех случаях, когда у пациента нарушены периферические нейроны, составляющие рефлекторную дугу коленного сустава. Угашение рефлексов наблюдается при поражении чувствительного корешка, периферического нерва, двигательного корешка, передних рогов спинного мозга и мышечного аппарата.

Гипорефлексия возникает при парезе нижней конечности. Преобладание реакции торможения наблюдается в таких случаях:

  • паралич;
  • эпилепсия;
  • перенесен общий наркоз;
  • сдавление бедренной артерии;
  • дорсальный табе.
  • физическое истощение;

Коленный рефлекс торможения является доминирующим из-за болезней, перенесенных в раннем и позднем детстве. Однако при повреждении рефлекторной дуги патологические процессы проявляются не всегда.

Способы исследования

Коленный рефлекс изучается несколькими методами. Если неотложная медицинская помощь необходима из-за травмы или приступа неясной этиологии, форма скрининга отличается от традиционных методов.

Есть три метода исследования:

  • Больной находится в горизонтальном положении, ноги согнуты под тупым углом. Одна рука врача располагается ниже колена, другой он держит специальный молоток и производит удары небольшой амплитуды по бедренной кости в области соединения с надколенником.
  • Пациент сидит в кресле, одна нога перекинута через другую, после чего врач наносит удар под коленную чашечку. При отсутствии патологии колено будет сгибаться и сгибаться.
  • Пациент сидит в кресле, стопы обеих конечностей плотно прижаты к полу, сами конечности немного вытянуты вперед. Врач слегка опускает коленную чашечку вниз, а затем осторожно ударяет молотком сверху вниз над коленом.

У третьего метода есть вариации. Например, пациент лежит на горизонтальной поверхности, одна согнутая конечность лежит на другой или используется стульчик для кормления, на котором свободно свисают ноги.

Иногда во время визита к врачу больной очень тугой. Это усложняет диагностику и не дает достоверных результатов. Для достижения психологической релаксации неврологи прибегают к методике Эндрассика и Швецова:

  • глубокое и равномерное дыхание;
  • направить в глаз сильный луч света.
  • простые математические вычисления производятся вслух;

Способы отвлечения внимания помогают расслабиться и перестать контролировать сокращение мышц.

Терапевтические мероприятия

К лечению гипер- или гипорефлексии целенаправленно не обращаются, поскольку это всего лишь признаки поражения центральной нервной системы, а не самостоятельные заболевания.

Есть несколько способов исправить нарушения рефлекса коленного сустава:

  • антибактериальная терапия при подтвержденной инфекции головного мозга;
  • хирургические швы, если причиной паралича является разрыв нервных волокон;
  • постинсультное лечение, если паралич ног произошел на фоне предыдущего кровотечения;
  • терапия стероидными противовоспалительными препаратами при плекситах и ​​радикулитах;
  • очищение организма при отравлении.
  • ментальные блокаторы при тяжелых психических расстройствах;

Важной составляющей при лечении патологий коленного рефлекса является коррекционная гимнастика, массаж. Они помогают укрепить мышцы, расслабить всю нервную систему в целом. Также для восстановления рефлексов пригодятся занятия в бассейне. Первые занятия проводит профессиональный инструктор.

При невротическом характере нужно регулярно проходить курс седативных препаратов. Они помогают снизить реакцию возбуждения в центральной нервной системе. Кроме того, рекомендуется соблюдать правила здорового образа жизни и минимизировать стрессовые ситуации.

Оцените статью
binogi.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.