Процессы и закономерности в организме человека определяют функционирование всех органов и систем. Работу опорно-двигательного аппарата невозможно представить без рефлексов. Схема коленного рефлекса используется невропатологами для диагностики множества заболеваний нервной системы.
Что такое рефлекторная дуга
Коленный рефлекс – это реакция организма, возникающая на фоне напряжения бедренной мышцы. Сокращение мышечной системы – следствие легкого удара по надколеннику или надколеннику, под которым находится сухожилие.
Сухожилие начинает растягиваться под действием внешних факторов и активизирует мышцы-разгибатели. Структурной основой коленного рефлекса является рефлекторная дуга или путь, по которому сигнал проходит от рецептора к органу.
Рефлекторная дуга находится в клетках спинного мозга. Когда они возбуждены, импульс передается в мышечную систему. Есть два типа арок: простые и сложные. Первый тип называется моносинаптическим, он включает рефлекторную дугу коленного рефлекса.
Компоненты арки:
- звенья (центральные, эфферентные, афферентные);
- эффектор.
- рецепторы;
Примером сенсорных рецепторов являются нервные окончания или аксоны. Они действуют как приемники стимулирующего сигнала и передают его по нервному волокну к клеткам, составляющим центральную нервную систему. Кроме того, мотонейроны брюшных рогов придают порядок сокращения четырехглавой бедренной мышце.
Одновременно с сокращением четырехглавой мышцы нога сгибается в колене. Схема сгибания выглядит так:
- сигнал поступает в аксон, а затем в тело нейрона, отвечающего за функцию торможения;
- мотонейроны заставляют мышцу расслабиться, в результате чего конечность возвращается в исходное положение.
- сигнал по нервным волокнам возвращается к мышце-сгибателю;
Обе реакции – возбуждение и торможение – взаимосвязаны. При нарушении естественного баланса развивается заболевание нервной системы.
Нарушения реакции коленного сухожилия
Три типа коленных рефлекторных расстройств:
- Гиперрефлексия – это преобладание реакции возбуждения над реакцией торможения.
- Гипорефлексия – ситуация противоположная предыдущей, преобладает торможение.
- Арефлексия: реакция (какая бы то ни было) полностью отсутствует.
Нарушение коленного рефлекса свидетельствует о развитии ряда заболеваний.
Причины арефлексии
Когда элементы рефлекторной дуги человека снижают активность или полностью перестают функционировать, говорят о патологиях:
- инфекционные процессы, в том числе в спинном и головном мозге;
- нарушение правил наложения и сроков ношения медицинской повязки;
- послеоперационное состояние;
- психические расстройства;
- индивидуальные особенности.
- интоксикация: наркотическая, наркотическая, алкогольная;
На поражение центральной нервной системы указывает быстрое снижение массы тела. Дистрофия – причина многих заболеваний внутренних органов. Он влияет на все безусловные рефлексы, включая коленные.
отсутствие коленного рефлекса в обеих конечностях, скорее всего, указывает на то, что у человека развивается заболевание спинного мозга, называемое дорсальной костью.
Причины гиперрефлексии
Состояние, при котором возбуждение преобладает над торможением, указывает на дисфункцию центральной нервной системы:
- неврит;
- радикулит;
- реакция на интоксикацию.
- невроз;
- плексит;
Часто возбуждение занимает доминирующее положение из-за повышенного психического напряжения или проявления индивидуальной особенности с невротическим типом нервной системы.
Игнорирование гиперрефлексии приводит к серьезному осложнению, называемому клонусом. Нарушение проявляется выраженным сокращением мышц, расположенных вокруг надколенника.
Причины гипорефлексии
Реакция торможения начинает преобладать в тех случаях, когда у пациента нарушены периферические нейроны, составляющие рефлекторную дугу коленного сустава. Угашение рефлексов наблюдается при поражении чувствительного корешка, периферического нерва, двигательного корешка, передних рогов спинного мозга и мышечного аппарата.
Гипорефлексия возникает при парезе нижней конечности. Преобладание реакции торможения наблюдается в таких случаях:
- паралич;
- эпилепсия;
- перенесен общий наркоз;
- сдавление бедренной артерии;
- дорсальный табе.
- физическое истощение;
Коленный рефлекс торможения является доминирующим из-за болезней, перенесенных в раннем и позднем детстве. Однако при повреждении рефлекторной дуги патологические процессы проявляются не всегда.
Способы исследования
Коленный рефлекс изучается несколькими методами. Если неотложная медицинская помощь необходима из-за травмы или приступа неясной этиологии, форма скрининга отличается от традиционных методов.
Есть три метода исследования:
- Больной находится в горизонтальном положении, ноги согнуты под тупым углом. Одна рука врача располагается ниже колена, другой он держит специальный молоток и производит удары небольшой амплитуды по бедренной кости в области соединения с надколенником.
- Пациент сидит в кресле, одна нога перекинута через другую, после чего врач наносит удар под коленную чашечку. При отсутствии патологии колено будет сгибаться и сгибаться.
- Пациент сидит в кресле, стопы обеих конечностей плотно прижаты к полу, сами конечности немного вытянуты вперед. Врач слегка опускает коленную чашечку вниз, а затем осторожно ударяет молотком сверху вниз над коленом.
У третьего метода есть вариации. Например, пациент лежит на горизонтальной поверхности, одна согнутая конечность лежит на другой или используется стульчик для кормления, на котором свободно свисают ноги.
Иногда во время визита к врачу больной очень тугой. Это усложняет диагностику и не дает достоверных результатов. Для достижения психологической релаксации неврологи прибегают к методике Эндрассика и Швецова:
- глубокое и равномерное дыхание;
- направить в глаз сильный луч света.
- простые математические вычисления производятся вслух;
Способы отвлечения внимания помогают расслабиться и перестать контролировать сокращение мышц.
Терапевтические мероприятия
К лечению гипер- или гипорефлексии целенаправленно не обращаются, поскольку это всего лишь признаки поражения центральной нервной системы, а не самостоятельные заболевания.
Есть несколько способов исправить нарушения рефлекса коленного сустава:
- антибактериальная терапия при подтвержденной инфекции головного мозга;
- хирургические швы, если причиной паралича является разрыв нервных волокон;
- постинсультное лечение, если паралич ног произошел на фоне предыдущего кровотечения;
- терапия стероидными противовоспалительными препаратами при плекситах и радикулитах;
- очищение организма при отравлении.
- ментальные блокаторы при тяжелых психических расстройствах;
Важной составляющей при лечении патологий коленного рефлекса является коррекционная гимнастика, массаж. Они помогают укрепить мышцы, расслабить всю нервную систему в целом. Также для восстановления рефлексов пригодятся занятия в бассейне. Первые занятия проводит профессиональный инструктор.
При невротическом характере нужно регулярно проходить курс седативных препаратов. Они помогают снизить реакцию возбуждения в центральной нервной системе. Кроме того, рекомендуется соблюдать правила здорового образа жизни и минимизировать стрессовые ситуации.
