В прошлом веке медицина сделала большие успехи, оставив позади те времена, когда болезнетворные бактерии могли быстро и неизбежно уничтожать целые города. Сегодня использование антибиотиков широкого спектра действия позволяет полностью вылечить инфекцию или эффективно остановить ее проявления. Однако даже в современном мире никто не застрахован от болезней, которые без своевременного лечения могут привести к инвалидности или смерти. Одним из таких заболеваний является флегмона, которая изначально не является смертельной, но по мере развития может привести к заражению крови и смерти.
Характер болезни
Целлюлит – инфекционное заболевание, поражающее жировую ткань в виде гнойного воспаления. Патология полностью разрушает подкожно-жировую клетчатку. Интенсивность процесса зависит от тяжести заболевания, состояния иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний. В отличие от других заболеваний подобной природы, флегмона не имеет четко обозначенных границ локализации и проникает глубже основания кожи. Особенностью данной патологии является возникновение болезненного подкожного воспаления в виде припухлости с гнойным содержимым, которое может сопровождаться сильной лихорадкой и ознобом.
Возбудителем-возбудителем флегмоны являются болезнетворные бактерии различных типов, среди которых чаще всего выявляется Staphylococcus aureus. Этот микроорганизм может вызывать гнойное воспаление из-за попадания бактерий в рану и без заметного повреждения кожи. Это не только самый частый возбудитель флегмоны, но и самый разрушительный: в самых тяжелых случаях заболевания «плотоядные бактерии» с фантастической скоростью разрушают ткани организма. При несвоевременном лечении или его полном отсутствии неизбежны тяжелые последствия в виде тромбофлебита нижних конечностей и общего заражения крови (сепсиса).
Также флегмона может быть вызвана другими болезнетворными бактериями, в зависимости от способа и условий заражения. Синегнойная палочка, обнаруженная в почве и воде, может быть введена под кожу после глубоких царапин, порезов и т.д. Pasturella multocida вызывает флегмону после укусов домашних животных, так как бактерии изобилуют в организме собак и кошек. Заражение Erysipelothrix rhusiopathiae происходит через рыб, крабов и других морских животных.
Причиной образования флегмоны ног могут служить различные возбудители болезней.
Причины болезни
Основная причина развития флегмоны – проникновение возбудителя в подкожный слой, где он начинает активно развиваться. Эта патология является следствием ослабления защитного барьера под воздействием различных факторов, способствующих созданию бреши в естественных защитных силах человеческого организма. В зависимости от характера возбудителя инфекционный процесс может осуществляться следующими способами.
- Повреждение кожи. Через раны, порезы, ссадины и укусы бактерии легче проникают в подкожный слой, поскольку нарушается целостность естественного барьера. Этот фактор усугубляется, если кожа повреждается во время чистки рыбы, работы на ферме и в других условиях с повышенным риском заражения.
- Наличие воспалительных процессов. Помимо внешних факторов причиной возникновения флегмоны нижней конечности может быть воспалительный процесс внутри организма. Возбудитель переходит из очага гнойного воспаления в подкожно-жировую клетчатку по лимфатической или кровеносной системе. Спровоцировать флегмону может воспаление любого органа.
- Сопутствующие заболевания. Способствовать развитию флегмоны также могут различные заболевания схожего характера: остеомиелит, гнойный артрит и др.
К косвенным причинам, которые могут способствовать развитию болезни, можно отнести общее истощение организма из-за хронических заболеваний, таких как диабет, СПИД, туберкулез и т.д. Ослабленный иммунитет из-за болезни не может адекватно противостоять заболеванию, что значительно увеличивает риск заражения при неблагоприятных условиях. Кроме того, этому способствует сильная интоксикация организма из-за хронического алкоголизма или наркомании. Следует отметить, что чем слабее иммунная система пациента, тем интенсивнее флегмона разрушает ткани.
Иммунная система играет особую роль при заболеваниях гнойного характера, так как именно она руководит борьбой организма с инфекцией.
При сильном иммунитете повреждение тканей будет локализовано на небольшом участке и может пройти само. Одним из примеров является незначительное воспаление в результате царапин, мелких порезов и других незначительных повреждений кожи, которые не представляют серьезного вреда. При этом ослабленная болезнями и неправильным образом жизни иммунная система вызовет глубокое и обширное повреждение тканей даже после легкого заражения возбудителем.
Симптомы флегмоны
В зависимости от характера возбудителя течение болезни может быть разной интенсивности. Например, гнилостный стафилококк и синегнойная палочка вызывают флегмоны гнилостного типа. Наиболее разрушительно действуют облигатные анаэробы – болезнь распространяется агрессивно, с быстрым развитием симптомов. Ослабленные штаммы возбудителя обладают умеренной вирулентностью, что способствует развитию хронической флегмоны с менее острой клинической картиной. Однако все вышеперечисленные виды гнойного воспаления жировой ткани имеют схожие симптомы, характерные для заболевания.
| Симптомы | Характерные проявления |
| Воспаление. | Самый очевидный признак развития флегмоны – воспаление пораженного участка, которое проявляется в виде припухлости и покраснения из-за скопившегося под кожей гноя. Температура кожных покровов в этом месте повысилась и при пальпации болезненно. |
| Отек. | Из-за интоксикации соседних тканей может наблюдаться обширный отек конечности. |
| Ухудшение здоровья. | По мере распространения патологии и разрушения тканей происходит инфильтрация соседних участков, что вызывает ухудшение общего состояния пациента и сопровождается сильной лихорадкой. Без правильного лечения возникает сильная интоксикация организма. |
Гемостатический дерматит может маскироваться под флегмону, но это заболевание не заразно: причина воспаления – ухудшение кровоснабжения пораженного участка. В некоторых случаях начало флегмоны может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунная система ошибочно приписывает роль инфекции клеткам организма. Отсутствие патогенного возбудителя наблюдается также при введении под кожу скипидара, бензина, керосина и так далее
Пытаясь выявить у себя симптомы флегмоны, не следует забывать, что точный диагноз может поставить только лечащий врач.
Лечение болезни
Лечение флегмоны с учетом возможных осложнений проводится исключительно под контролем лечащего врача. Заболевание имеет тенденцию к быстрому распространению, и неадекватное лечение может привести к обширному повреждению тканей, инвалидности и смерти. В зависимости от типа возбудителя и степени развития заболевания может быть показано хирургическое вмешательство или консервативное медикаментозное лечение антибиотиками. При поверхностном воспалении в начальных стадиях заболевания допустимо использование физиотерапевтических процедур в виде УВЧ.
Флегмона гнилостного типа подразумевает хирургическое дренирование воспаления через надрезы для удаления гноя. После удаления очага назначают реабилитационную терапию. Это может быть бактерицидная повязка, курс антибиотиков.
На начальных стадиях заболевания при поверхностном воспалении возможно консервативное лечение в виде приема внутримышечно сильнодействующих антибиотиков: натриевой соли бензилпинициллина, амплекса, гентамицина. Для приема внутрь показаны антибиотики широкого спектра действия: бисептол, сульфадиметоксин, ампициллин. Пациент должен соблюдать постельный режим и не беспокоить пораженную конечность. Зона воспаления нагревается с помощью грелки. Симптоматическое лечение позволяет использовать обезболивающие. Этот вид терапии также должен быть одобрен лечащим врачом, так как самостоятельно оценить степень поражения тканей достаточно сложно. Самолечение может привести к распространению болезни на близлежащие участки и обширному повреждению тканей.
После удаления очага воспаления показана иммуномодуляция, направленная на повышение защитных свойств организма. Даже полностью вылеченное заболевание подразумевает предрасположенность организма к повторному заражению из-за повышенной чувствительности к возбудителю. Реабилитационная терапия включает в себя назначение иммуномодулирующих препаратов, отказ от вредных привычек, специализированную диету и оздоровительные процедуры.
Следует помнить, что крепкий иммунитет – лучшая защита от возбудителя флегмоны. От него зависит, какой будет следующая маленькая царапина – слабое покраснение или гнойный процесс.
Профилактические меры
Профилактика флегмоны заключается в необходимости избегать повреждения кожных покровов, особенно в условиях с высоким риском заражения: в местах содержания домашних животных, лесах, реках. Особое внимание следует уделить процессу очистки и разделки рыбы, так как слизь с чешуи, попадая в рану, почти в 100% случаев вызывает воспаление.
Однако если вы поцарапались или порезались, правильно оказанная первая помощь может спасти вас от гнойного воспаления подкожной клетчатки. В этом случае пренебрежение может привести к плачевным последствиям, поскольку даже незначительное нарушение целостности кожных покровов может привести к инфекциям. Травмированный участок обработать любым антисептиком: ярко-зеленым раствором, йодом или спиртом и перевязать стерильным материалом или заклеить пластырем.
в обязательном порядке необходимо удалить посторонние предметы, которые могут попасть под кожу: осколки, осколки. После удаления место поражения обрабатывают антисептиком и перевязывают стерильным материалом. Профилактические меры включают своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов воспаления. Это позволяет избежать обширного повреждения тканей и остановить болезнь на ранних стадиях.
Соблюдая простые правила профилактики, можно значительно снизить риск возникновения флегмоны.
