Рассмотрим признаки и лечение ревматизма ног, который является аутоиммунным заболеванием, сопровождающимся повреждением мышц и соединительной ткани.
Этиология
Ревматизм суставов ног вызывает β-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А. Попадая в организм, он приводит к развитию воспаления в верхних дыхательных путях (глотке). При отсутствии помощи или неправильно составленной схеме лечения признаки ревматизма отмечаются через 2-3 недели. По мере прогрессирования заболевания поражаются крупные суставы, колено или бедро, но инфекция может проникнуть в мелкие суставы.
Основная причина ревматизма суставов – развитие иммунного ответа организма аллергического типа из-за проникновения стрептококковых токсинов в кровеносную систему.
Предрасполагающими факторами заболевания являются неграмотное лечение инфекций верхних дыхательных путей и стоматологических заболеваний.
Чтобы не допустить осложнений, необходимо понимать, что такое ревматизм ног и внимательно изучать его симптомы.
Интересный!
Известны случаи ревматизма, развившегося у людей без проникновения инфекционного агента в организм. Это связано с переохлаждением, первые клинические симптомы появляются через 1-2 дня после стресса.
Симптомы
Патология протекает в двух формах: острой и хронической. Для первой характерны ярко выраженные симптомы, а для второй формы – легкие клинические признаки.
Первые симптомы ревматизма ног у взрослых – признаки интоксикации: гипертермия до 38-40 градусов в остром периоде патологии, сохранение субфебрилитета (37,2-37,8) при переходе процесса в хроническую стадию. Больной отмечает потливость, слабость, частые головные боли и плохой сон.
Визуально при осмотре кожа на ноге бледная с розовыми кольцевидными высыпаниями. Возможно усиление кровоточивости десен и образование синяков. Продолжительность ревматоидного приступа составляет 2-3 недели, после чего признаки патологии постепенно стихают, но через неопределенный промежуток времени могут повториться. Чаще весной и осенью наблюдаются периоды обострения, которые связаны с нестабильностью погодных условий.
При заболевании увеличиваются пораженные суставы голеностопного и коленного суставов, реже отмечается ревматизм стопы. При пальпации локальное повышение температуры кожи, деформация сустава с образованием ревматических узлов.
При обострении ревматизма больной замечает боли в суставе, что вынуждает его ограничивать движения. Нарушение функции сустава возникает при тяжелой степени патологии, сопровождающейся дегенеративными изменениями хрящевой и костной ткани.
Симптомы детского ревматизма стоп более выражены, чем у взрослых, часто развиваются у детей в возрасте до 16 лет. Наблюдается разрастание костной ткани и замедление общего развития.
Отличительные особенности детского ревматизма стоп:
- Сильная боль в пораженных конечностях;
- Продолжительность острого периода ревматизма 4-5 дней;
- Кольцеобразная эритема.
- Учащенное сердцебиение, боли в сердце;
- Часто одновременно поражаются многие крупные суставы;
- Воспалительный процесс развивается через несколько часов: кожа на ощупь горячая, сустав опухший, при движении жесткий;
Бывают случаи скрытого течения болезни: есть температура 37-38 градусов, которая долго не снижается, но признаков поражения суставов нет.
Мнение эксперта!
Без своевременного лечения велик риск быстрого перехода болезни в хроническую форму с развитием пороков сердца. По мере прогрессирования ревматизма развиваются сердечная недостаточность и необратимые изменения формы суставов, что приводит к инвалидности пациента.
Диагностика
При первом посещении врача сдается анамнез, чтобы выяснить причину развития ревматизма. Визуальный осмотр и пальпация позволяют определить наличие отека и деформации сустава, степень болезненности.
Для дифференциальной диагностики проводятся инструментальные методы:
- Ультразвуковое исследование;
- Магнитно-резонансная терапия;
- Лабораторное исследование: в крови отмечаются изменения лейкоцитарной формулы и повышение СОЭ.
- ЭКГ;
- Пункция сустава с последующим лабораторным исследованием полученной жидкости;
Один из самых распространенных методов диагностики – это рентген. На рентгеновском снимке видны признаки остеоартроза, полиартрита и асептического некроза.
Рентгенологическое исследование при ревматизме выявляет следующие синдромы:
- Уплотнение мягких тканей вокруг очага воспаления в суставе;
- Наличие на изображении обызвествления с неровными очертаниями, округлыми очертаниями и интенсивной плотностью;
- Расширение суставной щели (косвенный признак скопления жидкости в суставной полости).
Дополнительные методы диагностики – микробиологический посев для выявления возбудителя, артроскопия и компьютерная томография.
Уход
Как и чем лечить ревматизм ног, врач определяет только после выяснения причины патологии и степени ее развития.
Терапия ревматизма проводится в несколько этапов:
- Проведение интенсивного курса лечения в стационаре с соблюдением постельного режима. Продолжительность лечебных процедур – 2 месяца;
- Прохождение санаторно-курортного лечения при обязательном наблюдении за состоянием пациента у ревматолога.
Для предотвращения рецидивов пациенту необходим своевременный курс физиотерапии и диеты.
Его цель – уменьшить воспаление и восстановить обменные процессы. Для этого ограничивается прием соли, специй и сладостей. Желательно уменьшить количество потребляемой жидкости до 1 литра, употреблять кисломолочные продукты и яйца в умеренных количествах, исключить бобовые и шпинат. Полезно разнообразить меню клюквой и клюквой, ягодными напитками. Все блюда следует готовить на пару или запекать без использования соусов или маринадов.
Лекарства от ревматизма ног:
- Применение нестероидных противовоспалительных средств: парентерально вводят индометацин или диклофенак для снятия боли и признаков воспаления, гель Фастум для наружного применения. При необходимости возможно внутрисуставное введение Кеналога, Дипроспана;
- Метаболическая терапия (Рибоксин, Прелуктал);
- Сердечные гликозиды (Пумпан, Аспаркам) – поддерживают работу сердечной мышцы.
- Иммунодепрессанты (циклофосфамид, метотрексат) – предотвращают прогрессирование патологического процесса;
- Антибактериальные препараты (Амикацин, Сумамед) – уничтожают возбудителя инфекции;
Дополнительная лечебная процедура – плазмаферез, призванный очистить кровь от антител и токсинов. Используются также народные средства лечения ревматизма: настойка аконита, аппликации и компрессы с пчелиными компонентами, солевые повязки.
Важно!
При обострении ревматизма пациенту показан постельный режим с курсом массажа для улучшения кровоснабжения очага патологии.
Физиотерапия – неотъемлемая часть лечения, позволяющая ускорить процесс заживления и улучшить общее состояние пациента.
Физиотерапия для лечения ревматизма:
- Электрофорез (обезболивающее, противоотечное, сосудорасширяющее и расслабляющее действие);
- Магнитотерапия;
- Ультрафиолетовое облучение (бактерицидное, противовирусное действие, стимуляция трофики тканей).
- Аппликации из парафина;
Отдельно по назначению врача выполняется лечебная физкультура, задачи которой – повысить общий тонус организма и адаптироваться к физическим нагрузкам. Физические упражнения улучшают процессы компенсации за счет активации внесердечных факторов кровообращения.
Прежде чем решить, как лечить ревматизм ног в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом: неграмотное лечение ускорит процесс воспаления и приведет к негативным последствиям.
Осложнения
По мере прогрессирования ревматизма ног развиваются пористость костей и дефицит минералов, что приводит к снижению двигательных функций сустава (последующие приступы ревматизма бывают тяжелыми).
Интересный!
Женщины в 2-3 раза чаще страдают ревматизмом, чем мужчины, что предполагает наследственную предрасположенность как одну из причин заболевания.
Осложнения ревматизма:
- Невриты и радикулит;
- Корея;
- Ревмокардит.
Без своевременного лечения поражаются не только крупные суставы, но и мелкие, поэтому развитие патологии легче предотвратить.
Методы профилактики ревматизма:
- Изоляция больного стрептококковой инфекцией на 21 день;
- Укрепляют иммунную систему: занимаются спортом, проводят закаливающие процедуры;
- Своевременная санация хронических очагов инфекции.
Больной с диагностированным ревматизмом находится на диспансере и проводится ежегодная профилактика заболевания. Чтобы не допустить рецидива, необходимо избегать переохлаждения и ограничивать физические нагрузки. Пациент принимал пенициллин 5 лет.
Наблюдение за состоянием пациента и регулярная профилактика рецидивов предотвратят прогрессирование заболевания и инвалидность.
