Копчик – последний отдел позвоночника. Он неактивен, но важнее, потому что представлен скоплением значительного количества нервных окончаний. Любая травма этой части спины, прогрессирование свища сопровождается болями. Часто на копчике между ягодицами образуются ранки.
Понятие копчикового свища
Заболевание может быть врожденным или приобретенным. При благоприятных условиях провоцирует появление подкожной кисты на месте копчика. В опухоли скапливается гнойная жидкость, которая после разрыва кожи выходит наружу, образуя длительную незаживающую рану.
В копчиковой области сосредоточено несколько позвонков. Повреждение этой конструкции сопровождается скованностью тела. При малейшем движении человек ощущает дискомфорт и боль. Качество жизни значительно ухудшается, потому что копчиковая область обеспечивает нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата, некоторых внутренних органов.
Открытая рана между ягодицами возле копчика на фоне прогрессирования свища появляется на более поздних стадиях заболевания. В начале развития отсутствуют характерные признаки, что затрудняет диагностику патологии.
Причины развития свища
принято различать врожденную патологию и приобретенный воспалительный процесс. В первом случае болезнь ставится во время внутриутробного развития. Примерно на 5-6 неделе беременности у будущего ребенка появляется небольшой спинной отросток, который исчезает с последующим нормальным развитием.
Причиной распада копчика у человека может стать описываемое воспалительное заболевание. Его прогрессирование вызвано:
- лишний вес;
- сидячая работа;
- инфекционные заболевания крестца;
- недостаток или избыток кальция;
- сидячий образ жизни;
- история патологии позвоночника.
- поражение крестца;
- переохлаждение, особенно регулярное;
Каждый из этих факторов негативно влияет на обменные процессы, протекающие в костной ткани, что может привести к образованию длительно сохраняющихся язв на копчике.
Характерная симптоматика
Ярко выраженный и более частый признак свища – это выделения гнойных масс из открытой раны между ягодицами. Это клиническое проявление указывает на воспалительный процесс. Не следует упускать из виду и другие симптомы:
- гиперемия пораженных тканей;
- отек копчиковой области;
- повышенная температура тела.
- стойкая боль;
Человек плохо себя чувствует из-за стесненных движений. Сидеть очень больно. Без квалифицированной помощи возникают осложнения.
К какому врачу обратиться
При появлении ранки на промежности в районе копчика следует немедленно обратиться к терапевту. После обследования он устанавливает первоначальный диагноз. Стандартные методы поиска:
- общий анализ крови;
- магнитный резонанс, компьютерная томография;
- колоноскопия при отсутствии переломов крестца.
- Ультразвук;
- рентген тазовой области, во время которого обнаруживаются переломы, трещины костей;
По результатам исследования пациента направляют к узкоспециализированному врачу, который установит точный диагноз и назначит соответствующую терапию.
Травматолог
При сильных ушибах, тяжелых травмах позвоночника, растяжениях есть основания подозревать подвывих сустава, перелом позвоночной части. В этом случае травматолог проводит серию обследований, определяющих степень поражения нервов, сосудов, мышечной массы, связочного аппарата и костной ткани в области позвоночника.
При необходимости врач назначает использование пластыря, ортопедического корсета, тугой повязки для фиксации правильного положения костей таза. При запущенной стадии заболевания копчика проводится аппаратное удаление позвонка.
Проктолог
При отсутствии травмы позвоночника больного направляют к проктологу. После изучения результатов диагностики он проводит пальпацию, в ходе которой определяет возможные причины разложения крестца из-за проблем с прямой кишкой.
Невропатолог
Прием соответствующих лекарств поможет устранить боли в пояснице. В этом случае консервативное лечение назначает невролог. Осмотрите человека на предмет заболеваний спинного мозга, артерий, мышц, тканей, прилегающих к позвоночнику. Врач точно определит заболевание суставов. Грамотная терапия избавит человека от болей в области копчика.
Лечение кисты
Время заживления открытой раны на копчике, возникшей в результате развития свища и образования кисты, зависит от курса лечения. Если после проведения диагностических методов исключено наличие других заболеваний, образование устраняется только хирургическим путем. Операции предшествует тщательная эпиляция пораженного участка тела, обработка его бактерицидными составами и очистительные клизмы.
При наличии абсцесса копчиковой кисты, продолжающего долго гноиться, обострения хронического процесса или острых воспалительных проявлений, немедленный отток гнойного скопления обеспечивается вскрытием опухоли. Процедура проводится под местной анестезией. После небольшого разреза полость очищается, дезинфицируется жидкими антисептическими веществами и устанавливается дренаж. Эти действия приносят человеку значительное облегчение. Рану перевязывают мазями на водорастворимой основе, под действием которых пораженный участок заживает быстрее.
Снятие воспаления и боли, заживление сделанного разреза не могут предотвратить обострение хронической инфекции. Строго показана радикальная операция, в ходе которой полностью иссекается и удаляется копчиковая киста. В противном случае нагноение обязательно повторится при наступлении благоприятных условий. Затягивание операции приведет к появлению новых свищей.
Вторичный этап лечения после снятия острого воспалительного процесса или первичной операции по поводу неосложненной кисты на крестце проводится по назначению. Хирургия предполагает использование внутривенной анестезии или спинальной инфильтрационной анестезии.
Во время операции полностью устраняются патологические образования, их содержимое, внутренняя оболочка, ткани, прилегающие к пораженному участку и измененные воспалительными процессами. На завершающем этапе операции места удаления тканей плотно ушивают. При таких операциях накладываются швы Донати, аккуратно соединяющие края разреза и останавливающие кровопотерю. Полное заживление раны наступает через месяц.
самостоятельно избавиться от не заживающей гнойной раны на копчике практически невозможно. Показано тщательное обследование, выявление истинной причины патологии и комплексный терапевтический курс. Своевременное обращение к специалистам предотвратит развитие нежелательных осложнений.
