Резкие рывки и большие нагрузки во время занятий спортом, падения при скольжении, сильное выкручивание ноги могут вызвать растяжение или даже разрыв связок мышц бедра. Поражение капсульно-связочного аппарата сопровождается острой болью и потерей подвижности травмированной мышцы.
Анатомические особенности строения бедра и основные причины травм
В области бедер расположено несколько мышц, каждая из которых выполняет свою функцию: отведение, приведение, сгибание. На передней и внешней поверхности располагаются мышцы-сгибатели – четырехглавые и портняжные мышцы. На внутренней поверхности расположена группа приводящих мышц: гребешковая, длинная, короткая, широкая и тонкая. Группа мышц задней поверхности бедра представлена полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой мышцами. При резком движении, повороте, ударе ткани связок и мышечные волокна могут порваться и, в случае более серьезных травм, полностью отделиться от точки прикрепления к тазобедренному или коленному суставу.
К наиболее частым причинам разрыва мышц и сухожилий бедра относятся:
- патология мышц и нарушения иннервации.
- падения и сильные ушибы;
- дорожные происшествия;
- слабость мышечно-связочного аппарата, врожденная или вызванная системными заболеваниями соединительной ткани;
- спортивные и бытовые травмы, вызванные чрезмерными нагрузками и резкими движениями;
Степень повреждения бедренных связок и симптомы травмы
При разрыве мышц и связок целостность соединительной ткани частично или полностью нарушается. В зависимости от тяжести травмы различают три степени травмы:
- тяжелая – полное отделение связок от места прикрепления к костной ткани.
- средний – поражение бедренной связки имеет большую площадь, волокна ткани деформированы и расслоены;
- легкие – поврежден небольшой участок, волокна оторваны не более 10-15% от всей площади поперечного сечения;
В редких случаях может произойти так называемый отрывной перелом, когда связки отрываются от места прикрепления вместе с фрагментом кости. Чаще всего этот вид травм возникает у детей из-за необразования их скелетной системы или у пожилых людей, костная ткань которых потеряла прочность из-за естественных процессов старения.
Очень типичны симптомы разрыва связки бедра:
- усиление боли при прощупывании поврежденного участка связок.
- образование подкожных гематом на месте разрыва связок и мышечных тканей, которые могут иметь большую площадь и распространяться на голень и за пределы стопы;
- покраснение и повышение температуры тела в месте травмы, из-за развития воспалительного процесса;
- отек тканей в месте травмы;
- резкая боль после неосторожного движения или падения; чем тяжелее травма, тем более выражен болевой синдром: при небольшом растяжении может возникнуть ощущение жжения, при разрыве мышечных волокон или разрыве связки от места прикрепления боль усиливается до невыносимой;
- ограничение подвижности травмированной конечности или при полном отделении связок от места прикрепления патологическая подвижность;
- травма может сопровождаться характерным щелчком, возникающим при отделении связки от места прикрепления;
Первая помощь при надрыве связок
Разрывы и разрывы связок бедра – серьезная травма, требующая непременного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Однако возможно и необходимо оказать первую помощь на месте до приезда врача:
- Постарайтесь обездвижить ногу, чтобы не усугубить травму.
- Чтобы уменьшить отек и боль, приложите к пораженному участку пакет со льдом. Держать постоянно во избежание спазма сосудов нельзя: накладывайте холодную повязку на 20 минут с получасовым интервалом.
- Осторожно откиньте или усадите пострадавшего так, чтобы конечность находилась на небольшом возвышении; при необходимости освободите ногу от тесной и сдавливающей одежды.
Лечебные мероприятия
Способы лечения таких травм напрямую зависят от их степени тяжести. При растяжениях и разрывах в большинстве случаев показана консервативная терапия, полный разрыв связок и отрывной перелом требуют хирургического вмешательства.
Консервативное лечение
На начальном этапе лечения растяжений и разрывов связок основные лечебные мероприятия направлены на иммобилизацию травмированной конечности и снятие боли.
- Для уменьшения отека назначают охлаждающие компрессы и специальные компрессионные бинты или чулки.
- Обезболивающий эффект обеспечивают нестероидные противовоспалительные препараты, дозировка которых назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
- Для быстрого снятия боли в первый раз после травмы применяется инъекционная блокада анестетиками.
- Фиксация травмированной конечности в области сустава производится с помощью тугой повязки.
Оперативное лечение
В случае полного разрыва связок и перелома костей требуется хирургическое вмешательство для восстановления целостности поврежденных тканей. После операции на пораженную конечность накладывают иммобилизационную повязку – гипсовую шину или ортез, длительность действия которой определяется индивидуально.
Реабилитация и профилактика
В стадии восстановления после травмы и операции назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру:
- лазерная терапия.
- электрофорез для стимуляции мышечной функции;
- серия лечебных физических упражнений, направленных на укрепление мышц, повышение их эластичности и восстановление подвижности конечностей;
- массаж нормализует кровообращение;
- УФ- и УВЧ-нагрев помогает улучшить кровообращение и уменьшить отек тканей;
- магнитотерапия;
- парафинотерапия позволяет ускорить регенерацию волокон;
К реабилитационным мероприятиям относится диетотерапия: обязательное наличие в рационе продуктов, богатых белками, кальцием, витаминами и минералами, позволяет ускорить процессы регенерации.
На этапе реабилитации может применяться кинезиотейпирование: использование специального тейпа позволяет снизить нагрузку на мышцы и связки и предотвратить повторные травмы и связанные с ними осложнения.
В комплекс профилактических мероприятий также входят:
- носить удобную одежду и правильную ортопедическую обувь.
- правильное питание;
- регулярные физические нагрузки без резких рывков и перенапряжения;
- контроль массы тела: лишний вес создает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, повышая риск получения травм в домашних условиях;
- обязательная разминка перед выполнением физических упражнений;
Разрыв связок бедренных мышц в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный прогноз: при своевременной диагностике и адекватном лечении травмы можно полностью зажить. Профилактические меры позволяют предотвратить развитие осложнений.