Препараты гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалуроновая кислота для суставов – незаменимый компонент, недостаточное количество которого способствует нарушению трофики его тканей с последующим развитием различных заболеваний. Это вещество отвечает за производство естественной смазки суставов – синовиальной жидкости, которая питает внутреннюю поверхность соединительной ткани, «промывая» ее клетки гиалуроновой кислотой.

При большем количестве заболеваний суставов его продукция снижается, что приводит к нарушению трофики хряща: он становится хрупким и легко повреждается. На фоне заболевания синовиальная жидкость становится более вязкой, при движении увеличивается внутрисуставное трение, происходит дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

Современная медицина еще не научилась лечить нарушения в выработке гиалуроната, поэтому для лечения патологий лекарство исходит извне – используются препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения, а также в виде капсул и мазей.

Формы выпуска

Для достижения лечебного эффекта требуется проникновение основного компонента в полость сустава. Наиболее популярны инъекции гиалуроновой кислоты для суставов – поскольку именно при использовании раствора в форме инъекций гиалуронат натрия напрямую попадает в сустав, сводя к минимуму его потерю при прохождении через пищеварительную систему, снижая риск развития побочных эффектов и осложнения.

На заметку!

Для лечения суставов гиалуроновой кислотой врачи рекомендуют курс внутрисуставных инъекций, так как это лечение подтверждено клинически.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов выпускаются в следующих формах:

• Кремы, гели и мази используются редко.
• Шприцы для инъекций;
• Таблетки и капсулы гиалуроновой кислоты для суставов;

Лечебный эффект от применения

С возрастом происходит естественное старение организма, одним из проявлений которого является уменьшение выработки суставной жидкости. В результате этих изменений хрящевые клетки получают меньше гиалуроната, что замедляет их обновление.

Во время упражнений при недостаточной смазке суставов хрящ истончается, что со временем может привести к воспалению и развитию артрита. Кроме того, из-за нехватки гиалуроновой кислоты связки становятся менее эластичными, и под действием статической нагрузки они могут разорваться. Это особенно опасно при повреждении связочного аппарата коленного или голеностопного сустава.

При приеме препаратов на основе гиалуроновой кислоты в сустав попадают активные вещества, которые способствуют задержке воды и разжижению смазки хрящевой ткани. Пластинки хряща начинают лучше оттекать во время движения и меньше изнашиваются – даже при остеоартрите обновленная смазка суставов значительно облегчает течение болезни.

Терапевтический эффект будет стойким, если терапия будет включать длительное использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты: при таком подходе соединительная ткань суставов успевает обновиться, и здоровые клетки начинают вырабатывать собственную синовиальную смазку.

Особенно эффективно назначение гиалуроновой кислоты при остеоартрозе суставов нижних конечностей. Поражение некоторых суставов влияет на форму, в которой будет назначен препарат: для восстановления тазобедренных суставов лечение начинают с таблеток или капсул, так как от уколов в эту область могут развиться серьезные последствия. При боли в колене ваш врач может назначить инъекции, потому что делать инъекции в колено легче, чем в область бедра.

Интересный!

При воспалении гиалуроновая кислота неэффективна. Именно поэтому терапия в острой фазе начинается с ее устранения, создавая оптимальные условия для приема препаратов с гиалуроновой кислотой.

По мнению ученых, терапевтическая эффективность одинаково выражена как при приеме отечественных препаратов, так и их зарубежных аналогов.

Эффективность в зависимости от приложения

Представляем оценку использования препаратов с гиалуроновой кислотой по эффективности:

• Мази и гели – их эффективность клинически не доказана, абсорбция препарата при наружном применении минимальна. Многие врачи не назначают эти формы, считая, что они вообще не помогут во время лечения.
• Совместные инъекции – занимают первое место по выраженности терапевтического эффекта. Эти выводы подтверждены клинически: высокие результаты дает прямое введение препарата в полость сустава с помощью шприца. К недостаткам можно отнести естественный дискомфорт во время процедуры. Для удобства применения препараты доступны в предварительно заполненных шприцах – гиалуроновая кислота в ампулах для суставов в настоящее время недоступна;
• Таблетки и капсулы для приема внутрь – занимают второе место, так как эффективность снижается из-за барьерной функции печени при прохождении действующего вещества через желудок. Для улучшения результата препарат необходимо защитить оболочкой, а масса должна содержать вспомогательные вещества для ее лучшего усвоения;

Когда назначаются препараты и список противопоказаний

Открыв любую инструкцию по применению гиалуроновой кислоты для суставов, можно увидеть, что у этих форм мало противопоказаний. Но это не значит, что эти лекарства можно принимать самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Врач знает дозировку при некоторых заболеваниях и может посоветовать вам конкретный выбор препарата.

Гиалуроновые препараты показаны при следующих заболеваниях:

• Реабилитация после операции.
• Артрозы;
• Травмы;

При заболеваниях или травмах происходит повреждение соединительной ткани, которая под воздействием основного вещества препаратов начинает постепенно восстанавливаться.

Основные противопоказания к назначению:

• Различные заболевания инфекционного или аутоиммунного характера: пневмония, инфекционный гастрит, ревматоидный артрит.
• Период беременности и кормления грудью – как и все лекарственные препараты, эти лекарственные формы попадают в общий кровоток и могут негативно сказаться на здоровье матери и ребенка;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата: при индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергии в виде кожных высыпаний и отеков, а также сбоев в работе дыхательной системы;
• Воспаление суставов: применение гиалуроновой кислоты может усугубить местные симптомы;
• Детям до 14 лет – детский организм еще не сформирован, поэтому системное воздействие может негативно сказаться на дыхательной, пищеварительной и мочевыводящей системах;

Противопоказания к назначению мазей и инъекций:

• Воспаление и припухлость сустава – в этом случае укол не только не даст желаемого эффекта, но и усугубит воспалительный процесс.
• Травмы или повреждение кожи в области нанесения;
• Дерматиты и другие кожные заболевания;

Для инъекций и применения препаратов наружного применения очень важно, чтобы на коже не было видимых высыпаний – это может привести к ухудшению клинической картины основного заболевания, спровоцировать инфекции и образование нагноения.

Осложнения от применения препаратов с гиалуроновой кислотой

Использование мазей и таблеток обычно не вызывает побочных эффектов со стороны органов и систем. В редких случаях отмечается местная аллергическая реакция, которая исчезает через несколько часов после прекращения приема препарата. По наблюдениям ученых, могут развиться осложнения от употребления препаратов в виде инъекций:

• Развитие местной аллергической реакции – ощущение жжения под кожей, отечность мягких тканей и покраснение кожи.
• Боль в месте укола;
• Появление синяка;
• Развитие внутреннего кровотечения из-за неправильного введения иглы;

Важно!

Все осложнения, за исключением аллергии, обратимы; если принять меры предосторожности с последующим уколом, они устраняются. При индивидуальной непереносимости препарат заменяют другим.

Самые распространенные препараты с гиалуроновой кислотой

На современном фармацевтическом рынке выпускается огромное количество препаратов с гиалуроновой кислотой, некоторые из которых имеют одинаковый состав, но два разных названия.

Российские наркотики

• РусВиск – российский препарат в шприцах для внутрисуставных инъекций, средняя стоимость 4800 руб.
• Гиастат – препарат выпускается в стерильных шприцах для инъекций по 20 мл. Цена 2500 руб;
• Hyalurom CS – содержит гиалуронат натрия и хондроитинсульфат. Препарат улучшает выработку синовиальной жидкости, ускоряет процесс заживления тканей. Вы можете купить это лекарство за 8000 рублей;
• Гиалурон Хондро – активный ингредиент в шприцах на 2 мл. Купить этот препарат можно в аптеке за 5000 рублей;

Лекарства, производимые за рубежом, дороже российских. Если стоимость отечественного укола в среднем составляет 3-4 тысячи рублей, то цена зарубежных лекарств выше этой стоимости.

Зарубежные аналоги

Список самых дешевых зарубежных препаратов с гиалуроновой кислотой:

• Hyalual Artro – единственный препарат гиалуроновой кислоты, производимый в Украине. Цена укола 5500 руб.
• Вискозил – один из самых дешевых зарубежных препаратов, производимых в Германии и Австрии. Цена инъекции объемом 1 мл – 2500 рублей, в формулу входят гиалуронат и хлорид натрия, а также несколько соединений этого вещества. Кроме того, по выбору потребителя производители выпускают еще два препарата: Остенил Мини и Синокром Форте;
• Ферматрон – препарат того же производителя, но чуть дороже – 4000 рублей, а формула плюс обойдется в 6000 рублей;
• Атри Инг – препарат в инъекциях из Южной Кореи, стоимость 4000 руб;
• Go-on – итальянский препарат, содержащий гиалуроновую кислоту и вспомогательные вещества натрия, стоимостью 2500 рублей;
• Суплазин – по отзывам пациентов, эффективный укол. Производство Великобритании и Ирландии, цена 3000 руб;

Кремы с гиалуроновой кислотой (Витекс, Новосвит) не нашли широкого применения для лечения заболеваний суставов. Их эффективность не доказана, в основном они используются в косметологии.

Механизм впрыска

Чаще всего используются инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав. Уколы делают примерно раз в неделю, курс лечения – 5-7 инъекций. Затем небольшой перерыв.

Важно!

Уколы проводит лечащий врач, самостоятельные уколы в сустав опасны и противопоказаны!

Если это ваша первая инъекция, врач возьмет образец суставной жидкости, чтобы определить ее совместимость с лекарством.

Техника введения гиалуроновой кислоты в сустав:

• После укола рекомендуется полежать несколько минут, чтобы лекарство распространилось по полости сустава.
• Главное правило – сустав должен быть расслаблен. В таком состоянии врачу легче войти в полость сустава, не повредив прилегающие ткани. Если вы делаете инъекцию впервые – постарайтесь не шевелить ногой – это облегчит процедуру;
• Инъекции в нижнюю конечность выполняются в положении лежа: это позволяет максимально расслабить сустав.
• Уколы в тазобедренный сустав проводят под контролем МРТ или УЗИ, чтобы не повредить нервные стволы;

Если колено болит после уколов

По отзывам пациентов, бывают случаи, когда пациенты жалуются на дискомфорт и боль от внутрисуставных инъекций, иногда появляются отеки и нарушение функции. В этом случае не стоит нагружать сустав, в большинстве случаев боль проходит в течение нескольких часов.

Если после укола колено долго болит, отек прогрессирует и функция нижней конечности нарушена, обратитесь к врачу. Ваш врач проведет осмотр и определит причину – иногда может потребоваться МРТ или УЗИ коленного сустава.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что уколы при боли в коленях являются эффективным методом терапии.

Я болею остеоартрозом 4 года. Врач порекомендовал курсы инъекций гиалуроновой кислоты – цены на американские инъекции были для меня слишком высоки. Посоветовавшись с врачом, мы собрали российский аналог – Гиастат. Отзывы об инъекциях только положительные: побочных эффектов нет, все прошло без боли.

Артамонова Ольга, 48, Тверь.

Я перепробовала множество лекарств и считаю, что лучшими продуктами с гиалуроновой кислотой являются Hyaluron Chondro. Эти уколы намного дешевле импортных и не уступают по эффективности. После их использования боль уходит и я давно не страдаю артрозом коленных суставов.

Дербенев Анатолий, 53, Павлоград.

Я перенес операцию на бедре. Полгода лечился, делал уколы Вискосила. Реабилитация проходит гладко, надеюсь на полное выздоровление.

Гридин Михаил, 64 года, Петр.

Гиалуроновая кислота – один из важнейших компонентов жидкости в суставе. При многих заболеваниях его продукция снижается, что губительно действует на соединительную ткань. Использование препаратов с гиалуроновой кислотой питает хрящи и регенерирует ткани. Внутрисуставные инъекции наиболее эффективны.