Схема рефлекторной дуги ахиллова рефлекса с обозначениями, описание и проверка

Сухожилие, идущее от тыльной стороны ноги вниз по голени к верхней части стопы, названо в честь легендарного воина Ахилла, его ступни были очень уязвимы. Рефлекс ахиллова сухожилия – непроизвольное сгибание стопы, возникающее при воздействии на это сухожилие. Он формируется у ребенка только в семилетнем возрасте.

Неонатолог фиксирует образование рефлекса легким ударом молоточка по ахилловой связке. Трехглавая мышца ноги реагирует на механическое воздействие, сокращается с последующим рефлекторным сгибанием стопы.

Описание ахиллова рефлекса

Под определением «ахиллова рефлекса» в медицине понимается рефлекторное сокращение мышц на икрах ног – трицепса sura, которое происходит одновременно с подошвенной реакцией на удар молотком по кончикам пяточного сухожилия. Этот рефлекс имеет глубокую физиологическую природу.

Паттерн ахиллова рефлекса включает реакцию на внешний стимул со стороны мышц и сухожилий, соединяющих коленные связки, через икроножные мышцы и сухожилия на внешней стороне пяток.

Простая рефлекторная дуга, рисунок которой замыкается в тканях центральной нервной системы, улучшает адаптацию человека к окружающей среде: мы непроизвольно убираем руку с горячего утюга, размер зрачков корректируется при смене освещения и так улица

Рефлекс Ахилла входит в группу постоянных физиологических реакций организма на внешние раздражители. Он тщательно изучен врачами, широко представлен в учебно-методической литературе для медицинских вузов.

Методы исследования

Принятый метод определения нормального рефлекса заключается в том, что пациент должен встать на колени так, чтобы ступни свисали со стула без напряжения. Чтобы полностью расслабить ноги, пациенту необходимо крепко держаться руками за спинку кресла. В этом положении проверяется ахиллов рефлекс.

При осмотре малышей врач фиксирует ножки в среднем сгибании, при этом малыш лежит на животе. Врач осторожно и осторожно ударяет ударным молотком по критическим точкам ахиллова сухожилия.

Как проверить, есть ли ахиллов рефлекс, решает врач в зависимости от возраста и состояния пациента. Иногда все методы тестирования, имеющиеся в арсенале неврологов, используются в комплексе.

Существует метод проверки ахилловых рефлексов, когда человек лежит на спине. Врач-невролог фиксирует левой рукой правую стопу пациента, с давлением вызывает сгибание ноги в коленном и тазобедренном суставах, добивается сгибания стопы назад с одновременным расслаблением. Затем он ударяет молотком по чувствительным местам.

Рефлекторный ответ ахиллова сухожилия снижается или полностью исчезает при заболеваниях:

  • заболевания периферических НС.
  • полиневрит – массивное поражение нервных тканей и окончаний;
  • дорсальный табе – третья стадия сифилиса;
  • невропатия седалищного нерва;
  • корешковая травма спинного мозга;
  • миелодисплазия;
  • радикулит;

Повышение рефлекторной реакции вплоть до клонуса стопы является признаком повреждения пирамидных путей.

Своевременная диагностика ахилловых рефлексов помогает выявить заболевания позвоночника на ранней стадии, а это решающее условие успеха лечения.

Схема обследования для каждого пациента подбирается индивидуально и зависит от проявившихся симптомов.

Врач назначает инструментальное обследование, которое правильнее проводить в стационарных условиях. В обязательном порядке проводится рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в нескольких проекциях, анализ крови на RW, изучается состав спинномозговой жидкости, чтобы найти причины заболевания и варианты его эффективного лечения.

Рефлекторная дуга и важность её нормы

Дуга рефлекторного ответа на раздражитель включает реакцию тканей большеберцового нерва, соединенных нервными волокнами со спинным мозгом в сегментах S1-S2. Рефлекс возникает из-за движения трехглавой мышцы ног. Врачу необходимо увидеть силу рефлекторной реакции.

При многократном воздействии ударного молотка ответная реакция меняется, но остается в пределах нормы. Если рефлекторная реакция уменьшается или увеличивается, врач предполагает нарушение функции костных структур.

Нервно-рефлекторная дуга – это путь, по которому проходит импульс.

  • эффектор – орган, выполняющий команду нервного сигнала.
  • афферентная центростремительная связь – отростки нейронов, передающие импульс в центральную нервную систему;
  • рецептор, воспринимающий действие раздражителя;
  • центральное звено;
  • эфферентная ссылка;

Самый простой пример рефлекторной дуги предполагает участие двух нейронов: сенсорного и моторного. Задача сенсорного нейрона – передать импульс в мозг, где полученная информация обрабатывается соответствующими нервными центрами. Затем он отправляется к мотонейронам спинного двигателя, изменяя движения исследуемых органов. Дугу импульсного пути можно замкнуть, обеспечивая ритм движения. Слабый пульс – показатель болезни исследуемых отделов центральной нервной системы.

Некоторые заболевания вызывают снижение рефлекторной реакции. Это:

  • повреждение мотонейронов.
  • дегенеративные процессы в спинном мозге;
  • атрофия позвоночных мышц;
  • VSD;

При столь тяжелых патологиях поражаются волокна и окончания нервных тканей в спинном и головном мозге.

Внимание! На фоне поражения нервных волокон рефлекторная реакция постепенно угасает, врач отмечает арефлексию проприоцептивных ответов нервных волокон. Такие патологии могут быть врожденными или приобретенными.

Нарушается рефлекторная реакция и воспалительные заболевания ахиллова сухожилия:

  • Тендопатия.
  • Тендинит.
  • Перитендинит.
  • Энтезопатия.

Если ахиллова рефлекс отсутствует, при этом пациент ничем не болеет, врач изучает анамнез и все предыдущие жалобы. Настораживает отсутствие или значительное ослабление ахиллова рефлекса, так как это, скорее всего, признак развития патологии в костных структурах позвоночника, в спинном мозге.

Учитывая, что рефлекторная дуга ахиллова рефлекса распространяется по поясничной и большеберцовой сферам позвоночника, поражая S5 позвонки поясничной области и S1 крестцовый, врач допускает соответствующие отклонения в самочувствии даже в результате длительных травм в футах.

Опасные болезни:

  • Межпозвоночная грыжа.
  • Радикулит.
  • Пояснично-крестцовый остеохондроз.

При таких заболеваниях защемляются нервные каналы, нарушается прохождение сигнала через рецепторы. Развивается арефлексия – снижение рефлексов с мышечной ткани. Арефлексия вызывается особыми заболеваниями, которые равномерно поражают все участки нервных связей спинного и головного мозга. Отсутствие ахиллова рефлекса считается патологическим явлением.

Симптомы нарушений ахиллова рефлекса

Нарушение функции травмированных конечностей отражается соответствующими симптомами, беспокоящими человека при ходьбе, выполнении обычных движений, работе с отягощениями.

Основные симптомы:

  • хромота при ходьбе.
  • постоянное мерзание стоп;
  • онемение в ногах;
  • боль в области крестца;
  • снижение мышечного тонуса;
  • отсутствие опоры на переднюю часть стопы;
  • чрезмерные мышечные реакции;
  • нарушение рефлекторной дуги вплоть до паралича нерва;
  • атрофия трехглавой мышцы;

Лечение направлено на восстановление нарушенных функций, восстановление проводимости нервных импульсов. Во время терапевтического и даже хирургического лечения рефлекс ахиллова сухожилия может не восстановиться.

Провокаторы заболеваний ног

Риск заболевания сухожилий и суставов увеличивается из-за:

  • неудобная обувь, приводящая к неправильному распределению нагрузки.
  • снижение эластичности тканей, вызванное возрастными изменениями;
  • чрезмерные нагрузки на двигатель, приводящие к повреждению сухожилий;
  • некоторые формы плоскостопия, сопровождающиеся гиперпронацией, при которых наблюдается загиб стопы внутрь при ходьбе;

Если вы в группе риска, позаботьтесь о качественной обуви и адекватном отдыхе после нагрузки, иначе однажды вам придется долго и болезненно лечить поврежденные сухожилия и суставы.

Оцените статью
binogi.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.